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The aim of the present study was to explore differences in the clinical expression, clinical diagnoses and management of airway diseases in a primary-care setting. Patients aged >or=35 yrs who had ever smoked were enrolled when they presented for any reason to one of eight rural primary-care practices. Respiratory symptom questionnaires and spirometry were administered. In total, 1,034 patients had acceptable and reproducible spirometry, of whom 550 (53%) were males and 484 (47%) were females. Males smoked more than females (41.2 versus 29.2 pack-yrs) respectively, and were more likely to have a pre-bronchodilator forced expiratory volume in one second/forced vital capacity <0.70 at 22.4 versus 11.8%, respectively. However, more females than males reported breathlessness (51.0 versus 42.8%, respectively), a prior diagnosis compatible with airflow obstruction and taking respiratory medications (23.4 versus 14.9%, respectively). In conclusion, the current results suggest that females are more likely than males to report breathlessness and be prescribed respiratory medications independent of differences in the severity of airflow obstruction.  相似文献   
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For many parents stopping life-sustaining medical treatment on their dying infant is psychologically impossible. Dostoevsky's insights into human behavior, particularly the fact that individuals do not want the anxiety and guilt associated with responsibility for making difficult decisions, might change the way physicians approach parents for permission to withdraw life-prolonging medical interventions on dying infants.  相似文献   
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Molecular characterization of Wuchereria bancrofti is essential to develop suitable anti-filarial drugs and vaccines. We describe here isolation, sequence analysis and cloning of a partial cDNA of an enzyme superoxide dismutase from this parasite. The immunoscreening of a lambda zap W. bancrofti microfilarial (Mf) cDNA library with microfilaremic sera had resulted in the isolation of several seroreactive clones including, WbSOD. This clone contained a 309 bp insert and showed significant nucleotide and deduced amino acid sequence homologies to the superoxide dismutases of other nematode parasites. The antioxidant property of this enzyme may have important contribution in the defense mechanism of the parasite against host immune response.  相似文献   
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