胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症患儿经母体免疫球蛋白治疗和宫内血小板输注治疗后的免疫状况

目的:旨在评价因胎儿/新生儿同种免疫性血小板减少症(FN AIT)而给予母体静脉内免疫球蛋白(IVIG)和宫内血小板输注(IUPT)治疗是否影响胎儿免疫系统的发育。设计:应用流式细胞仪分析20例FN AIT新生儿脐带血,获得单核细胞的淋巴细胞集落分布,并与健康新生儿对照组和因溶血行宫内红细胞输注(IU ET)治疗的参照组比较。结果:与对照组相比,单核细胞百分比、自然杀伤细胞、成熟和未成熟T细胞、B细胞比例及休眠细胞或活化,均无显著性差异。另外,与对照组相比,B细胞和T细胞的数量表明体外抗体产生和T细胞增殖均正常。结论:因FN AIT行母体…     

浅层X线放疗预防臀肌挛缩术后切口瘢痕增生

小儿臀肌纤维化(臀肌挛缩症)引起髋关节中立位屈曲受限,自1970年 Valderr～ama 首次报道后,近年来国内外先后报道多次,均认为手术治疗效果良好.本组至1987年共收治101例,手术效果较满意.但85.5%术后切口有明显瘢痕增生,现仅结合本组病例谈谈应用浅层 x 线放疗预防切口瘢痕增生的体会。一、临床资料本组病例101例,年龄为2～14岁,5～10岁多见;男性多见;双侧患病者占绝大多数。病前均有多次臀部药物肌肉注射史。仅2例为姐弟,余无家族史。随访5月至10年。     

颈椎单开门椎管扩大成形术临床观察及并发症的预防

随着颈椎单开门椎管扩大成形术的普及 ,其手术侵袭小、安全、相对简单的优势 [1 ] ,已被骨科医师所共识。然而许多学者已注意到术后一些并发症的危害 ,并不断总结经验 ,使这项技术渐致完善。我院自 1998- 0 8～ 2 0 0 1- 0 8开展单开门手术 5 6例 ,有 4 8例随访 6个月～ 1a,效果良好 ,无并发症出现 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 37例 ,女 11例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 5 6 .1岁。其中发育性颈椎椎管狭窄 (development cervical stenosis,DCS) 15例 ,颈椎后纵韧带骨化 (ossification of posterior longi-tudinal ligament,O…     

特纳综合征时碳水化合物代谢的异常:对葡萄糖耐量降低相关危险因素的分析

对103例正常的空腹和餐后葡萄糖浓度特纳综合征患者进行口服葡萄糖耐量试验(O G TT)。在试验中每30m in测试血糖、胰岛素、C肽以及胰岛素前体的浓度。利用内环境的稳态模型评估法(H OM A)和胰岛素敏感度定量检测指数(QUICK I),研究特纳综合征患者体内的胰岛素抵抗作用。2例和18例患者分别被新近诊断出患有糖尿病和葡萄糖耐量降低(IG T)。在O G TT试验中,与正常葡萄糖耐量(N G T)组患者不同(P<0.05),IGT组患者的平均血糖、胰岛素、C肽以及胰岛素前体的浓度都显著升高。与N GT组患者不同(P<0.05),IG T组患者的Q UICKI明显降…     

恶性梅毒

梅毒在英国的发病率有上升趋势,尤其在H IV阳性男性中。作者描述1例高加索人,H IV阴性,女性患者,其为二期梅毒,并且具有恶性梅毒特征。患者显示前带现象,快速纤维蛋白溶酶反应素检测为阴性,但是性病实验室检查和梅毒螺旋体血凝集实验结果阳性。恶性梅毒@Watson K.M.T.$Department of Dermatology, King's College Hospital, London SE5 9RS, United Kingdom @White J.M.L. @Salisbury J.R. @Creamer D. @牛新武…     

妊娠并发植入性胎盘的围生期结局

目的:鉴定妊娠并发植入性胎盘的围生期结局。方法:对1990～2000年间并发植入性胎盘的所有产妇进行病例对照分析。分析围生期变量包括分娩时的孕龄、出生体重、A pgar评分和围生期死亡率。采用配对和非配对进行统计学分析,以P<0.05为有统计学意义。结果:本研究围绕34450例分娩者进行,310例(0.9%)被诊断为植入性胎盘患者与310例无植入者做配对研究,在并发植入性胎盘的妊娠中,发生早产(10.7%vs1%,P<0.001,O R12.1,95%CI3.7～39.9)和小于胎龄儿(27.3%vs14%,P<0.001,O R5.05,95%CI1.46～3.28)有统计学差异。结论:妊娠并发植入性胎盘使围生期…     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的心脏保护

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的心功能保护计划。方法：老年COPD急性加重期患者54例。随机分为规范治疗组及心脏保护组（加用消心痛静脉持续泵入3－5d，黄芪注射液静脉滴入10－15d)，测定及比较治疗前后的临床症状，病程，影像学，心电图，FEV1．0，MVV，核素门控心血池造影（LVEF），PaO2,SaO2。结果：两组治疗后显示，心脏保护治疗组临床症状，病程，影像学，心电图均有改善，左心室射血分数值提高（P＜0．05），结论：COPD急性加重期由于心功能受累，应给予常规治疗基础上的心功能保护治疗，黄芪及消心痛联合治疗疗效甚好。     

48例中毒型细菌性痢疾临床分析

我院于 1 994～ 2 0 0 1年收治 48例中毒型细菌性痢疾 (以下简称中毒型菌痢 ) ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料48例均为住院患者 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ,儿童 38例 ,成人1 0例。1 .2　临床表现48例均有高热或超高热 ,其中昏迷 6例 ,休克 31例 ,呼吸衰竭 7例 ,惊厥 1 2例 ,排粘液血便 1 3例。1 .3　实验室检查白细胞升高 44例 ,40例大便有成堆脓细胞和红细胞 ,2 1例有巨噬细胞 ,大便培养 2 3例阳性。1 .4　临床分型休克型 43例 ,脑型 3例 ,混合型 2例。1 .5　治疗方法全部病例给予抗菌、降温、给氧治疗 ,休克型扩充血容量 ,用血管活性…     

杆状线虫整体生物筛选模型用于抗感染药物的筛选——一种更好的药物筛选方法

要适应发现新型感染药物的迫切需要,须建立可有效筛选庞大数量分子的筛选系统。对高毒性、药代动力学性质差或体内外相关性差的化合物缺乏有效剔除方法的旧筛选方法,已成为限制抗感染药物发现速度的瓶颈。Aussubel等对秀丽隐杆线虫(Caencrhabditis elegans)进行研究后发现,其可     

原因未明热的病因诊断与鉴别

无论是何种原因引起的发热 ,若在一定时间内经常规诊查仍未明确病因者 ,则称为不明原因的发热即原因未明热 (feverofunknownorigin ,FUO) ,习惯上又称为“发热待诊”。FUO的经典定义为 :持续或间歇性发热≥ 3周 ,体温≥ 38.3℃ ,经门诊就诊 >2次或住院检查 1周仍未确诊者。急性病毒性感染的热程则极少超过 2～ 3周。经对多个大宗病例的回顾性研究结果显示 ,FUO的常见病因为感染性疾病、肿瘤性疾病、血管 -结缔组织病、其他疾病及仍病因未明者 ,其中又以感染性疾病多见。近些年来随着器官移植、免疫抑制治疗及人类免疫缺陷病毒 (HIV)感…