护理专业学生通过艺术理解慢性疾病的学习体会研究

[目的]了解护理专业本科生对于将艺术作为一种工具了解慢性疾病病人疾病感受的学习体会。[方法]选取护理本科生10名,进行为期3周的培训,然后通过访谈,收集所分管慢性疾病病人的资料,对收集的资料采用诠释学和类别学方法进行分析。[结果]共收到15例慢性病病人有关疾病体验性知识的艺术作品19件,作品内容可分为3种类型:直接抒发患病感受,间接表达患病感受,看似阳光却反衬出病人的消极心境。[结论]慢性疾病对病人的影响是多方面的、深层次的,有很强的个体差异;通过艺术让病人表达疾病感受是可行的。     

纺织工作环境及其噪声对女工心理健康的影响

目的：评价纺织工作环境及其噪声对纺织女工心理健康的影响,为有关部门制定卫生标准和防护措施提供科学依据。 方法：调查于2006-02/04进行,选取成都市某织布厂接触噪声高于85dB（A）的女工341名作观察组,另选取同厂接触噪声强度低于85dB（A）的女工154名作对照组,检测两组作业环境的噪声强度、风速、气温、气湿,并了解两组受试者的一般情况,采用SCL-90症状自评量表评价调查对象的心理健康状况,包括躯体不适、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性9项因子,得分越高症状越重。 结果：495名受试者的资料进入结果分析。①两组作业环境检测,除观察组接触的噪声强度超过国家噪声卫生限值[85dB（A）]外,两组的其余各项指标均符合国家卫生标准,并且其一般情况的构成相似。②观察组SCL-90量表的9项因子分、总均分、阳性项目数以及阳性症状均分均高于对照组（P〈0.05）,躯体不适和强迫症状两项因子分≥3分的阳性检出率明显高于对照组（P〈0.05）。③观察组各个工龄组SCL-90的9项因子分、总均分和阳性项目数中,除躯体不适和敌对因子以外,其余指标均以1-年工龄组为最高（P〈0.05）。 结论：高强度的纺织噪声对女工心理健康有一定的影响,其中对1-年工龄组的影响最明显。建议采取积极有效的措施,以保护纺织女工的心理健康。     

示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复示指缺损

目的:观察示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植对示指指端缺损的修复效果。方法:选择2002-08/2005-09南华大学附属第一医院急诊收治的外伤性示指末节部分缺损患者13例,手术方法的选择在术前均得到患者同意,且得到医院伦理道德委员会批准。组织缺损大小在1.5cm×1.0cm～2.0cm×1.5cm之间,所有缺损均有指骨和(或)大部分的指腹组织缺损,采用示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣移植修复,皮瓣设计:旋转点位于近侧指间关节的近端,皮瓣轴为示指的桡背侧,皮瓣部分设计在第2掌指关节的近侧,蒂宽约0.8mm。术后定期随访,主要观察皮瓣质地和感觉的恢复情况,将感觉恢复的评估标准分为5级:S1:无感觉;S5:在神经单一分布区恢复两点鉴别能力。结果:13例患者全部进入结果分析,无脱落。①术后随访三四个月者10例,随访五六个月者3例。②术后9例皮瓣完全成活;4例皮瓣远端部分坏死,经换药表皮爬行创面愈合。③外形基本满意,皮瓣色泽、质地良好。④术后1个月随访时,3例患者两点辨别觉大于6.0mm,感觉恢复S4;术后五六个月随访时,3例患者两点辨别觉4.0～6.0mm,感觉恢复S5。结论:示指桡侧指背动脉逆行岛状皮瓣设计的旋转点位于近侧指间关节的近端,可以简化手术而不影响皮瓣存活,是示指部分缺损修复的可选方法。     

Young Malaysian children with lower respiratory tract infections show low incidence of chlamydial infection

Objective: The incidence of Chlamydia pneumoniae and Chlamydia trachomatis infection was studied among infants and young children admitted to hospital for the management of lower respiratory tract infections, over a 12 month period.
Methodology: Respiratory secretions were examined for chlamydiae by cell culture, enzyme-linked immunosorbent assay and polymerase chain reaction-enzyme immunoassay. Sera were tested by micro-immunofluorescence for chlamydial IgG, IgM and IgA. Other bacterial and viral pathogens were also looked for by standard cultural and serological methods.
Results: Of 87 patients aged 2 months-3 years, an aetiologic diagnosis was made in 41 (47.1%). C. pneumoniae and C. trachomatis were each detected in 1 (1.2%) of the patients. Among common bacterial pathogens, Haemophilus influenzae (13.8%) and Streptococcus pneumoniae (8.1%) were the most frequently identified. Respiratory viruses and elevated Mycoplasma pneumoniae antibodies were found in 10.3% and 9.1% of patients, respectively.
Conclusion: Chlamydiae are infrequent causes of community-acquired acute lower respiratory tract infections in infants and very young children in Malaysia.     

Radiology of the parapharyngeal space

The parapharyngeal space (PPS) is a central space in the deep neck. Intrinsic lesions within this space are limited. Other spaces in the neck are closely related to the PPS and the direction of displacement of this space often suggests the origin of a lesion. The morphology of a lesion, together with the site of origin, helps in narrowing the diagnostic possibilities. The behaviour of the PPS often helps to determine whether a lesion is an intrinsic abnormality or whether it arises from a neighbouring space. Such information is crucial in the planning of surgical approach and the placement of drains.     

上海农村社区中老年人群2型糖尿病危险因素的调查:巢式病例-对照

目的:采用1∶2频数匹配,病例-对照设计,分析上海市农村社区中老年人群2型糖尿病的危险因素。方法:①于2003年和2005年,以整群抽样的方法,抽取上海市奉贤区光明镇和钱桥镇40～85岁常住人口共计10582人,合并建立卒中队列研究人群。选择其中199例2型糖尿病患者为病例组,根据其年龄、性别分布情况,以1∶2的比例从上述同一人群中选取398例非糖尿病患者为对照组。②根据知情同意原则,应用自行设计统一的调查表格进行基线调查,并接受无创性的脑血管功能检测。调查内容包括一般人口学特征、卒中常见危险因素(高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、家族遗传史等),当场测量身高、体质量、血压水平,计算脑血管血液动力学指标积分,分值0～100分,分值越低,脑血管功能异常越严重。③率或构成比的比较用χ2检验,均数的比较用t检验或方差分析,单因素分析主要评价指标为优势比(OR),多因素分析用非条件logistic回归方程。结果:①单因素分析显示,高血压、冠心病、高脂血症、超重或肥胖、糖尿病家族史、吸烟、饮酒、脑血管血液动力学积分异常的均为糖尿病发病的影响因素[OR(95%CI)分别为2.90(1.98,4.23),2.08(1.16,3.74),3.40(1.53,7.62),1.58(1.05,2.39),6.16(2.97,13.01),1.51(1.02,2.23),0.48(0.27,0.86),2.44(1.69,3.51),P<0.05～0.01]。②多因素分析提示,糖尿病家族史、高血压、高脂血症是2型糖尿病的独立危险因素(Exp(B)分别为8.840,1.777,1.833,P<0.01),脑血管血液动力学积分异常与2型糖尿病有关(Exp(B)为1.010,P<0.05)。结论:2型糖尿病的主要致病危险因素是高血压、高脂血症和糖尿病家族史。     

薄盖灵芝化学成分的研究 Ⅳ.灵芝碱甲、灵芝碱乙和灵芝嘌呤的化学结构

自薄盖灵芝Ganoderma capense(Lloyd)Teng发酵的菌丝体中得到三个新的生物碱,分别为灵芝碱甲(ganoine,Ⅰ)、灵芝碱乙(ganodine,Ⅱ)和灵芝嘌呤(ganoderpurine,Ⅲ),并根据它们的理化性质和光谱数据确定了其结构。