本科护生多元文化护理能力培训课程的构建及效果评价

目的探讨基于Campinha-Bacote文化能力模型构建的本科护生多元文化护理能力培训课程并评价其效果。方法以Campinha-Bacote文化能力模型为指导,在文献分析和专家咨询的基础上构建本科护生多元文化护理能力培训课程。便利抽样法选取某高校122名大三本科护生为研究对象,按班级不同将其分为观察组(61人)和对照组(61人)。对照组接受常规护理教学,观察组在对照组的基础上接受为期8周的多元文化护理能力培训。培训前后,采用中文版文化能力量表和跨文化护理自我效能量表对两组护生进行测量。结果117名学生完成本研究。课程结束后,观察组护生文化能力总分、跨文化护理自我效能总分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于Campinha-Bacote文化能力模型构建的多元文化护理能力培训课程具有一定的可行性,能在一定程度上提升护生的多元文化护理能力及自我效能。     

13N-Ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验在缺血性脑血管病中的应用

目的 探讨¹³N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验评估缺血性脑血管病患者脑血管储备(CVR)的应用价值。方法 2014年1月至2016年12月,单侧大脑中动脉或颈内动脉重度狭窄患者56例,在基态和醋甲唑胺负荷后分别行¹³N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像,评估CVR情况;治疗后6个月再次行基态脑血流灌注显像。根据CVR将患者分为CVR正常组(n = 29)和CVR下降组(n = 27),随访24个月,观察两组脑缺血事件发生率和治疗前后基态脑血流(CBF)的变化。结果 CVR下降组短暂性脑缺血发作的发生率高于CVR正常组(χ² = 4.389, P < 0.05),缺血性脑卒中的发生率略高于CVR正常组,但无显著性差异( P > 0.05)。CVR正常组治疗后基态CBF改善 ( t = 2.409, P < 0.05);CVR下降组治疗后基态CBF与治疗前无显著性差异( t = 0.648, P > 0.05)。 结论 ¹³N-ammonia PET/CT脑血流灌注显像结合醋甲唑胺负荷试验能很好评估缺血性脑血管病患者CVR变化,并估计预后,对早期干预有指导意义。     

佩戴腕托对脑卒中后偏瘫手功能康复的影响

目的 观察在注射A型肉毒毒素(BTX-A)和电刺激的基础上,佩戴腕托对脑卒中患者偏瘫上肢活动的效果。 方法 2016年1月至2018年12月,脑卒中上肢痉挛性偏瘫患者52例,均接受BTX-A注射治疗,注射2 d后行伸指肌群电刺激。A组(n = 26)在刺激时佩戴腕托,B组(n = 26)不佩戴。于治疗前(T0)、治疗2周后(T1)、治疗4周后(T2)、治疗12周后(T3)采用改良Ashworth量表(MAS)、积木盒障碍测试(BBt)、上肢动作研究量表(ARAT)进行评定。 结果 治疗后,两组MAS、BBt、ARAT评分均提高(F_时间 > 118.32, P < 0.001),A组BBt、ARAT各时间点评分均优于B组( F_组别 > 31.26, P < 0.001; F_交互 = 10.65,P < 0.001)。 结论 佩戴腕托能进一步提高BTX-A注射后电刺激对脑卒中患者偏瘫手的疗效。     

Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1-核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件抗氧化应激通路在多发性硬化中作用的研究进展

多发性硬化(MS)是一种慢性炎症性疾病,主要是由T淋巴细胞引起,可使中枢神经系统产生氧化应激反应,导致脱髓鞘等病理改变。Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1 (Keap1)-核因子E2相关因子2 (Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)抗氧化应激通路是体内最重要的内源性抗氧化应激通路,激活该通路可启动下游解毒酶、抗氧化蛋白,参与清除氧自由基,维持细胞内氧化还原系统平衡,从而对神经退行性疾病起保护作用。通过药物或各种康复治疗手段激活该Keap1-Nrf2/ARE通路,减轻MS疾病进展的作用及未来MS治疗靶点是目前研究热点。     

不同类型抗菌织物的抗菌性能研究

摘要 目的 观察14种新型抗菌织物的抑菌性能。方法 采用振荡瓶法和吸附法,对14种不同类型抗菌织物的抗菌性能和安全性进行评价。结果 抗菌无纺布、护理无纺布和有机抗菌无纺布对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌抑菌率均＞99%;涤棉混纺面料、徕卡抗菌面料和洗涤50次后的抗菌面料对白色念珠菌的抑菌率均＞99%。抗菌织物所用抗菌制剂对小鼠急性经口毒性属于无毒级物质,对家兔皮肤黏膜均无刺激性。结论 本研究14种抗菌织物均不同程度显示出良好的抑菌效果,对实验动物毒性实验结果显示出较好的安全性。     

血清miR-155联合组织PTEN检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-155(miR-155)联合组织人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法 选取2015年9月至2018年6月邯郸市第一医院妇产科收治的子宫内膜癌51例、良性病变患者52例,采用荧光实时定量聚合酶链反应(Q-PCR)法检测研究对象血清中miR-155表达,免疫组织化学法检测各组子宫内膜组织中PTEN水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-155、PTEN及二者联合对子宫内膜癌的诊断价值。结果 与良性病变组相比,子宫内膜癌组血清miR-155表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与良性病变组相比,子宫内膜癌组PTEN蛋白表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清miR-155水平预测患者子宫内膜癌发生的曲线下面积为0.876,灵敏度为96.3%,特异度为94.2%;子宫内组织PTEN水平预测患者子宫内膜癌发生的曲线下面积为0.952,灵敏度为94.1%,特异性度为92.3%;二者联合检测诊断子宫内膜癌曲线下面积为0.991,灵敏度为99.2%,特异度为92.5%。结论 血清miR-155联合组织PTEN检测可作为子宫内膜癌的诊断指标。     

眼球摘除术患者治疗决策体验的质性研究

目的:探讨眼球摘除术患者治疗决策体验的质性研究,了解眼球摘除术患者治疗决策困境。方法:采用现象学研究方法,对受访者进行半结构式访谈,收集20例眼球摘除术患者的资料,根据Colaizzi的7步分析法进行整理和分析。结果:共分析出"权衡利弊的心态""以医生为主导的决策模式""共同参与决策的需求"3个主题。结论:眼球摘除术患者治疗决策体验有助于医务人员为眼球摘除术患者提供有效的决策辅助,减轻患者的决策困境,提高决策质量。     

降低白血病患者化疗相关口腔炎发生率的品管圈实践

目的探讨开展品管圈活动降低白血病患者化疗相关口腔炎发生率的效果。方法组建品管圈小组,以“降低白血病患者化疗相关口腔炎发生率”为主题,通过品管圈活动进行PDCA循环改进,根据口腔炎发生的原因制定对策并实施,最后评价实施效果。品管圈活动前(2019年2月—4月)和品管圈活动后(2019年5月—12月)白血病患者化疗总次数分别为45例次和54例次。结果化疗相关口腔炎由品管圈活动前的37.78%(17/45)降低至活动后的18.52%(10/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动能有效降低白血病患者化疗相关口腔炎发生风险。     

SY-28、SY-20和MDX4-4210硅橡胶机械性能的对比测定

目的:对比SY-28、SY-20和MDX4-4210硅橡胶的机械性能。方法:以MDX4-4210硅橡胶为对照,对SY-28、SY-20硅橡胶扯断强度、扯断伸长率、永久变形率(3分钟)、撕裂强度、硬度(邵氏A)进行测试,对其机械性能加以评价,并进行统计学分析。结果:SY-28硅橡胶的扯断伸长率、撕裂强度和邵氏硬度优于MDX4-4210硅橡胶;扯断强度和永久变形率与之相似。SY-20硅橡胶的邵氏硬度优于MDX4-4210硅橡胶;扯断强度、扯断伸长率、永久变形率和撕裂强度与之相似。结论:①SY-28、SY-20硅橡胶可以满足颌面软组织缺损赝复材料的机械性能要求。②在硬度上,SY-28硅橡胶适合用于耳、鼻等缺损的修复;SY-20硅橡胶适合颌面部软组织缺损的修复。③应用硅橡胶并用技术弥补现有硅橡胶的性能缺陷,可以获得更适合临床应用的硅橡胶赝复材料。     

门诊共济背景下职工医保个人账户使用现状和改革意愿

目的：通过调查北京市城镇职工参保者个人账户的使用情况和改革意愿,为确保职工医保门诊共济保障工作顺利开展提供参考建议。方法：开展问卷调查,采用SPSS 26.0对数据进行描述性分析和卡方检验,根据统计分析结果,获取不同特征调查对象对个人账户改革的看法和建议。结果：北京市个人账户结余远低于全国水平;受访者的年龄、受教育程度、就业状况和慢性病诊断情况在一定程度上影响其对个人账户的使用情况和支付改革意愿。结论：北京市改革个人账户,进行专款专用,得到了绝大多数参保人的认可,建议持续完善相关配套政策措施,保障参保职工的基本权益。