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成人门静脉海绵样变性的诊断和治疗 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 探讨成人门静脉海绵样变性的诊断方法和治疗。方法 对 31例成人门静脉海绵样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果 31例患者术前均有出血史 ,术前均经超声检查提示肝脏正常及门静脉海绵样变性 ,经脾穿刺门静脉造影或选择性肠系膜上动脉造影确诊。 12例行脾动脉结扎、胃冠状静脉及分支结扎、肠 腔C型架桥术 ,1例行脾 肾静脉架桥术。 8例已切脾断流后再出血患者 ,结扎冠状静脉主干后 ,6例行肠 腔C型架桥术 ,1例行肠系膜下静脉 下腔静脉C型架桥术 ,1例因静脉曲张和出血部位在空肠上段而行空肠节段切除术。 6例行脾 腔架桥术 ,2例行改良脾 肺固定术 ,脾 肾架桥术和门静脉 下腔静脉架桥术各 1例 ,1例行脾切除加贲门周围血管离断术。术后随访 6个月~ 4年 (随访率 10 0 % ) ,食管胃底曲张静脉均减轻或消失 ,无再出血和肝性脑病发生。结论 多普勒超声检查和经皮脾穿刺门静脉造影是诊断本病的理想方法 ;门 体分流术加门 奇断流术是治疗本病的最佳选择。 相似文献
23.
裴学义主任医师为全国著名老中医,擅治小儿各种疑难杂症,疗效显著,同时对妇科疾病的诊治也很精通,现将其临床经验总结如下。 相似文献
24.
笔者近半年来随从甘肃中医学院骨伤科专家宋敏教授,在临床上采用中药配合手法治疗腰椎骨质增生,取得满意疗效,现介绍如下。
一般资料
我们随机选取腰椎骨质增生病例共28例,均经腰椎X线摄片确诊为腰部骨质增生。患者均有腰部疼痛,以钝痛为主,劳累或阴天时加重;晨间起床时腰部僵硬。 相似文献
25.
神经移位修复臂丛神经根性撕脱伤 总被引:3,自引:2,他引:1
1987年7月~1994年6月,对21例臂丛神经根性撕脱伤采用神经移位修复。其中复合移位4组神经(膈神经、副神经、颈丛运动支、肋间神经)者1例,3组(膈神经、副神经、颈丛运动支)者6例,2组(膈神经、副神经)者9例,1组(膈神经或颈丛运动支或肋间神经)者5例。术中发现臂丛神经变异1例,对4例合并锁骨下动脉损伤者,在神经移位的同时进行血管修复,促进患肢的血液循环,有利于神经的康复。随访到19例,随访时间为8个月~6年2个月,优良率达73.7%。认为,神经移位术是修复神经根性撕裂伤的常规方法,合并血管损伤者也应同时修复,对促进神经功能恢复有利 相似文献
26.
目的 对比观察头孢噻肟(CTX)与其他两种抗菌药物治疗方案对30例血液病合并感染患者杀 菌活性(SBA)及临床疗效。方法SBA采用微量稀释法测定,临床疗效根据临床治疗登记表按三 级标准判定。结果与结论 头孢噻肟的临床反应最佳,杀菌作用时间维持较长,但对绿脓假单胞 菌和阴沟肠杆菌杀菌作用较差;呱拉西林(PIP)与阿米卡星(AN)方案的抗菌谱广,但PIP杀菌 作用时间较短,可考虑缩短给药间期,而AN可按一日一次给全日量的方案,以提高疗效减少不 良反应;头孢哌酮(CPZ)可主要用于绿脓假单胞菌感染,也可用于其它细菌的混合感染,但给药 间隔时间以一日三次为宜。 相似文献
27.
兔心肌挫伤心功能障碍与心肌细胞内Ca2+和线粒体ATP酶的变化 总被引:2,自引:1,他引:1
目的:探讨心肌细胞内游离钙([Ca^2 ]i)和心肌ATP酶变化在心肌挫伤(MC)后心功能障碍发生机制中的意义。方法:随机选取兔36只,分为6组:正常对照、伤后2、4、8、12、24h,每组6只。经右颈总动脉插管至左心室测左室压力。采用BIM-II型生物撞击机致成MC模型。在上述时相点测定左室压力,并测定心肌细胞内[Ca^2 ]i和心肌匀浆组织及线粒体ATP酶活力。结果:心脏收缩/舒张功能受到损害,心肌细胞内[Ca^2 ]i升高,心肌匀浆组织及线粒体ATP酶下降,相关分析表明心功能障碍与心肌细胞内[Ca^2 ]i含量升高呈明显负相关,与ATP酶活性降低呈明显正相关。结论:MC后心脏功能下降,心肌细胞内[Ca^2 ]i含量升高和ATP酶活性下降可能是其原因之一。 相似文献
28.
临床医学创新教育的研究与实践 总被引:20,自引:1,他引:19
从 2 1世纪高等医学临床创新教育的目标出发 ,以创新教育理论为指导 ,根据未来医学人才素质要求进行了课程体系、操作程序、教学策略和评估体系方面的论述。在教学实践中 ,以目的为导向 ,注重课程为核心 ,探索新的教学方法 ,重视学生与教师互动因素和教学评估环节 ,并创造条件改善创新教学环境。 相似文献
29.
30.
翼腭窝的CT三维成像 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨CT三维成像评价翼腭窝解剖结构的价值。材料和方法:使用Philips Mx8000型多层CT检查仪对5个成人头颅标本进行准直1mm或0.5mm的容积采集,并将数据输入配套Mxview工作站(SGI02)进行三维重建处理,包括容积显示(VR)和三维正交多平面重建(MPR)。鼻腔内侧壁相关结构进行测量并与标本测量进行对比。结果:CT三维正交多平面重建图像可以十分清楚地显示翼腭窝结构及其6个通路结构,VR可以清楚、准确地显示鼻腔内侧壁结构,并均可以获得准确测量。结论:CT容积采集结合合理的三维重建可以直观、立体地显示翼腭窝解剖及其相关通连结构。 相似文献