老年人腹腔镜胆囊切除术64例临床分析

目的 :总结老年人腹腔镜胆囊切除术 (LC)的经验。方法 :回顾性分析 1996年 12月～ 2 0 0 1年 12月间 6 4例老年人LC手术的结果和应注意的问题。结果 :LC手术成功 6 2例 (96 9% ) ,术中中转开腹手术 2例 (3 1% ) ,术后恢复顺利 ,无胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症 ,无 1例死亡。结论 :严格掌握手术适应证 ,充分的围手术期处理 ,熟练的腹腔镜手术技巧 ,LC应成为老年人胆囊切除术的首选手术治疗方法。     

化疗对舌癌细胞凋亡和增殖及Bcl-2表达影响的研究

1.资料和方法:收集新疆医科大学第一附属医院病理科1980～2001年手术切除的舌癌石蜡包埋组织42例,其中维吾尔族21例,汉族21例;男性18例,女性24例;高分化鳞癌30例,中分化鳞癌12例;年龄25～65岁,中位年龄50岁;舌癌化疗10例,其中高分化鳞癌6例,中分化鳞癌4例.舌癌化疗标本为术前行颞浅动脉插管,区域性的动脉灌注,用药包括顺铂、长春新碱、平阳霉素;化疗3周后,行手术切除.舌乳头状瘤20例,其中男女各10例,并取正常舌粘膜7例作正常对照,分别进行TUNEL原位末端标记及免疫组化染色.     

屈指肌腱粘连防治研究进展

本文综述了近年来国外对腱组损伤与肌腱愈合及粘连的关系,修复腱鞘及早期控制性活动防止粘连,肌腱松解术的最佳时间,防治粘连的新药及屈肌腱部分断裂治疗的研究进展。     

MSCT诊断Budd-Chiari综合征1例

1　病人资料患者男 ,3 0岁 ,以乏力、纳差伴黄染、腹胀2月入院 .嗜酒多年 .无肝炎及外伤史 .体检 :肝病病容 ,面色晦暗 ,皮肤、巩膜中重度黄染 ,颈、双上肢、胸背部皮肤散在蜘蛛痣 ,双侧明显肝掌 ,腹部膨隆 .肝脏剑下 1 6ｃｍ ,右肋缘下 7ｃｍ ,边缘纯 ,无触痛 .尿少 ,双下肢凹陷性水肿 .实验室检查 :ＡＦＰ 2 7ｎｇ/ｍＬ .超声检查 :肝脏明显增大 ,肝实质回声增粗、增强 ,后方衰减不明显 ,肝内胆道无扩张 ;右肝静脉内径 0 6ｃｍ ,中肝静脉内径 0 8ｃｍ ,左肝静脉内径 0 5ｃｍ ,门静脉前壁毛糙 ,回声增强 ,流速 8ｃｍ/ｓ,门静脉右上方可…     

平时四肢火器伤的外科处理

平时四肢火器伤的外科处理６５００３２昆明成都军区昆明总医院翁龙江，李主一，徐永清，李光权中国图书资料分类号Ｒ８２６．６８战时四肢火器伤发生率很高，早期外科处理有许多特点［１，２］。由于平时四肢火器伤受伤环境及治疗条件不同，早期外科处理与战时有所不同。...     

在家族性胰腺癌中CDKN2A种系突变

有关家族性胰腺癌 (FPC)的基因突变不完全清楚 ,近期发现p1 6 INK4a抑癌基因种系突变可诱发胰腺癌 ,而 1 995年Whelan指出在胰腺癌家族中存在p1 6 INK4a的种系突变。近期在原发性多发黑色素瘤中存在p1 4 ARF种系突变 ,至于其在FPC中的发生率则不清楚 ,为此 ,作者探索在FPC病例中编码p1 6 INK4a和p1 4 ARF的CDKN2A基因突变的发生率。收集德国国家家族性胰腺癌病例登记中下列病例 ,计 1 8个家庭各具至少 2名一级亲属中组织学确诊为胰腺癌患者 ,5个家庭各具至少 1名胰腺癌和另 1名恶性黑色素瘤患者 ,均抽血作DNA提纯 ,并收集癌肿…     

沙利度胺的研究现状及应用进展

沙利度胺Thalidomide反应停,酞胺哌啶酮属镇静安眠药,最早用于缓解孕妇的清晨乏力、恶心等症状,但部分服用此药的孕妇产下畸形胎儿海豹婴,引起世界闻名的“沙利度胺事件”。因此,世界上多数国家严格限制了该药的应用,尤其禁用于孕妇。但由于该药在调节机体的免疫功能方面有特殊的作用,同时在治疗学上能解决一些难治性疾病,显示出其特殊的研究价值及潜在的应用前景。因此,近年来国内外很多学者一直致力于该药在非妇科病方面的药理、药效学研究。1.沙利度胺的作用机制1.1双重免疫调节作用沙利度胺的免疫调节作用可能是由于对单核细胞因子包括…     

胰腺癌微血管壁通透性的形态学研究

目的 观察胰腺癌微血管壁的通透性相关结构,为胰腺癌药物治疗靶向性的提高提供参考.方法 选取我院切除的中分化胰腺癌10例,对肿瘤中心、边缘、瘤旁、正常/远隔胰腺4个部位进行透射电镜检测.结果 胰腺癌微血管数量和内皮窗孔数量明显少于正常胰腺组织(P<0.05),且内皮间隙和窗孔的内径并不超过正常胰腺组织.胰腺癌微血管内皮间隙内径中位数为12.8～13.2 nm,5～95百分位数为0～24.4 nm,内皮间隙存在局部扩张的现象,最宽处可以达到60.3～76.4 nm.胰腺癌微血管窗孔的内径在40.0nm左右.瘤旁组织破口较多,破口内径平均516.3 mm左右.结论 与正常胰腺组织比较,胰腺癌具有一定的微血管异质性,体现为血供较少和微血管壁通透性较低等特点.