微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石及肾结石

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石及肾结石的有效性与安全性.方法对102例输尿管上段结石及肾结石患者运用微创经皮肾穿刺取石术治疗的资料进行回顾性分析.结果102例中99例获成功,3例中转开放手术.一次取净结石71例,二次取净结石14例,三次取净结石3例;结石总取净率86.30%.平均手术时间1.25 h.术中估计出血量平均30ml.平均住院时间7 d.无严重并发症发生.结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石及肾结石创伤小,出血少,结石取净率高,并发症少,恢复快.     

早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制 (附3例报告)

目的探讨早期移植肾丢失引起HLA体液致敏的机制.方法采用LAT-ELISA法分别检测3例首次尸肾移植丢失的受者术前1周、术后1个月群体反应性抗体(PRA)IgG类HLA抗体水平,并分析其性质.结果1例女性受者术前1周PRA水平Ⅰ类为17.9%,其抗体特异性为B60,Ⅱ类为阴性;术后1个月PRA水平Ⅰ类为39.3%,其抗体特异性为B17,Ⅱ类为阴性.2例男性受者术前1周Ⅰ、Ⅱ类PRA为阴性(PRA＜10%).术后1个月Ⅰ类PRA水平分别为46.4%和41.7%,其抗体特异性分别为B63、B22;Ⅱ类PRA水平分别为25.0%、23.1%,其抗体特异性均为DR53.结论移植肾丢失患者术后产生抗供者特异性抗体(Ds-Ab),表明移植物是机体HLA体液致敏的重要危险因素之一.     

人乳头状瘤病毒16和18型感染与乳腺增生症和乳腺癌的关系

目的：探讨人乳头状瘤病毒（human papillomavirus HPV）16、18型感染与乳腺增生症、乳腺癌的关系。方法：采用原位杂交法检测HPV16、HPV18在正常乳腺组织、乳腺增生组织和乳腺癌中的表达。结果：HPV16在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织各60例中的感染率分别为51．67％（31／60）、31．67％（19／60）和11．67％（7／60），差异有统计学意义，P〈0．05；HPV18感染率分别为56．67％（34／60）、35．00％（21／60）和15．00％（9／60），差异有统计学意义，P〈0．05；HPV16和18在乳腺癌、乳腺增生症及正常乳腺组织中的共感染率分别为48．33％（29／60）、15．00％（9／60）和6．67％（4／60），其中乳腺增生症与正常乳腺组织共感染率差异无统计学意义，而与乳腺癌差异有统计学意义，P〈0．01。结论：本组乳腺癌和乳腺增生症组织中HPV16和HPV18感染率明显高于正常乳腺组织中的感染率；HPV16和HPV18感染与乳腺增生、乳腺癌的关系有待进一步探讨。     

两种免疫抑制方案在肾移植中应用的不良反应对比分析

目的 评价免疫抑制剂的不同组合在肾移植中应用的安全性。方法 回顾分析肾移植患者的临床资料，术后采用环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza)及泼尼松(Pred)三联用药预防排斥反应者37例(Aza组)，采用CsA、霉酚酸酯(MMF)及Pred三联用药者35例(MMF组)。比较分析两个组用药后的药物不良反应。结果 在消化道反应、白细胞减少、全血细胞减少以及继发感染发生率等方面，MMF组与Aza组的差异无显著性(P＞0．05)，而肝功能损伤的发生率，Aza组明显高于MMF组(P＜0．05)。结论 在药物性肝损伤方面，以MMF、CsA及Pred组成的免疫抑制方案较CsA、Aza及Pred方案相对安全。     

主动集中监测法评价700例丹红注射液临床应用的安全性

目的对丹红注射剂临床应用的安全性进行再评价。方法采用集中主动监测法,监测我院2011年1月至10月中700例住院患者的用药情况、患者信息及发生的不良反应。结果共涉及8个科室的700个病例,16种疾病,不良反应3例,占0.43%(偶见);老年人使用比例占73.71%;不合理用药105例,占15.00%。结论丹红注射剂临用应用不良反应发生率低,安全性较高;不合理用药给临床用药安全增加了风险,应加强中药注射剂临床合理使用监管。     

《伤寒杂病论》药物拮抗配伍初探

东汉末年著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》,继承和发展了《内经》的有关拮抗原理,在组方中既有性能相拮抗药物的配伍又有相反拮抗药物的配伍,为后世寻求新的治疗方法和用药形式以及开阔思路等方面作出了卓越的贡献.     

分时段预约号源分配规则方案设计

当前，全国各家医院都在大力推进预约挂号功能，特别是分时段预约功能的施行，必将为患者提供更优质的医疗服务，为促进我国医疗环境的健康发展创造有利的条件。旨在就如何对分时段预约号源挂号排队序号的分配问题进行规划设计和探讨。     

慢性周围性面神经炎康复治疗

目的 探讨神经肌电促通仪(TENS-21)对慢性周围性面神经炎恢复的影响.方法 所选60例周围性面神经炎患者均为我院门诊患者,病程21d～63d,年龄14～71岁,女36例,男24例.随机分成2组,发病早期均常规内科基础治疗,A组用半导体激光治疗和神经肌电促通仪治疗;B组用半导体激光和中频电疗.治疗2个月后统计有效率、显效率、痊愈率.采用χ2检验.结果 A、B两组患者全部有效,A组痊愈率93.33%,B组痊愈率73.33%,经χ2检验P＜0.05.结论 半导体激光联合频电疗或神经肌电促通仪治疗对亚急性期和慢性期周围性面神经炎均有效,其中半导体激光联合神经肌电促通仪治疗效果更佳.     

加味半夏泻心汤治疗胃脘痛56例

摘要：临床上胃脘痛多虚实并见,寒热错杂,诸证相兼,病程迁延,反复发作。笔者运用张仲景《伤寒论》半夏泻心汤加味治疗胃脘痛56例。结果痊愈29例,好转25例,无效2例,总有效率96．4％。本方寒热拈抗以和其阴阳,苦降辛开以复其升降,补泻兼施以调其虚实,因此能使邪去正安,脾胃功能得以恢复正常。     

直肠癌术后局部复发因素与预防探讨

目的　探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及预防复发的措施。方法　对 32 0例直肠癌病人术后进行 10年随访。结合文献对其中复发的 48例进行回顾性分析。结果　分析表明 ,直肠癌术后局部复发与肿瘤Dukes分期、病理类型、大体形态、淋巴结转移程度、肿瘤远切缘距离及术中操作因素有关。结论　准确的手术方式及无瘤操作是预防直肠癌术后局部复发的对策