直肠癌术后局部复发因素与预防探讨

目的　探讨直肠癌术后局部复发的相关因素及预防复发的措施。方法　对 32 0例直肠癌病人术后进行 10年随访。结合文献对其中复发的 48例进行回顾性分析。结果　分析表明 ,直肠癌术后局部复发与肿瘤Dukes分期、病理类型、大体形态、淋巴结转移程度、肿瘤远切缘距离及术中操作因素有关。结论　准确的手术方式及无瘤操作是预防直肠癌术后局部复发的对策     

慢性周围性面神经炎康复治疗

目的 探讨神经肌电促通仪(TENS-21)对慢性周围性面神经炎恢复的影响.方法 所选60例周围性面神经炎患者均为我院门诊患者,病程21d～63d,年龄14～71岁,女36例,男24例.随机分成2组,发病早期均常规内科基础治疗,A组用半导体激光治疗和神经肌电促通仪治疗;B组用半导体激光和中频电疗.治疗2个月后统计有效率、显效率、痊愈率.采用χ2检验.结果 A、B两组患者全部有效,A组痊愈率93.33%,B组痊愈率73.33%,经χ2检验P＜0.05.结论 半导体激光联合频电疗或神经肌电促通仪治疗对亚急性期和慢性期周围性面神经炎均有效,其中半导体激光联合神经肌电促通仪治疗效果更佳.     

乳腺癌术中淋巴管显影结扎减少皮下积液的应用

目的:探讨乳腺癌手术时上肢淋巴管显影结扎对减少皮下积液形成的临床意义。方法:选择2009年8月至2011年8月入住我院的172例乳腺癌改良根治术病人。分为研究组和对照组,每组各86例。研究组病人在手术时用0.25%亚甲蓝行上肢淋巴管显影,同时行显影淋巴管结扎;对照组病人常规手术不行淋巴管显影。统计分析两组病人的拔管时间和拔管后积液发生率。结果:两组病人一般情况无统计学差异,研究组平均拔管时间为术后(8.6±10.3)d;对照组为术后(11.5±12.3)d,两者比较有统计学差异﹙P0.001)。研究组拔管后发生积液5例,发生率为5.8%;对照组13例,发生率为15.1%,有统计学差异(P0.05)。结论:乳腺癌改良根治术行腋窝淋巴结清扫时,对上肢来源的淋巴管进行显影,并将断端予以结扎,可缩短拔管时间,减少皮下积液的发生率。     

加味半夏泻心汤治疗胃脘痛56例

摘要：临床上胃脘痛多虚实并见,寒热错杂,诸证相兼,病程迁延,反复发作。笔者运用张仲景《伤寒论》半夏泻心汤加味治疗胃脘痛56例。结果痊愈29例,好转25例,无效2例,总有效率96．4％。本方寒热拈抗以和其阴阳,苦降辛开以复其升降,补泻兼施以调其虚实,因此能使邪去正安,脾胃功能得以恢复正常。     

肺炎支原体感染357例临床特点及治疗观察

目的总结肺炎支原体感染的发病特点为临床诊治提供借鉴。方法回顾357例肺炎支原体感染患者的病历资料，对其发病的临床特点进行总结。结果肺炎支原体感染患者发病的临床特点为：①头部及躯干发热，腋下体温≥38．5℃，四肢末端体温降低l②口唇鲜红；③血常规检查白细胞（2．5-6．0）×10^9／L。结论3项肺炎支原体感染的临床特点，在临床诊治中具有一定指导意义。     

统一通信模式下的医疗服务创新探索

作为一种成熟的通信技术,统一通信正逐步被国内大型医院所采用.在医院这个特殊的应用场景里,统一通信在方便医护人员沟通的同时,也能在咨询预约、医疗会诊、远程医疗、护士紧急呼叫、病房探视等面给病患提供帮助.     

血压变异系数对高血压并发症的影响

目的:研究血压变异系数对高血压的并发症(包括冠心病、肾病、脑卒中及视网膜病变)是否有影响。方法:2008年8月-2011年10月期间,选取120例患者参加研究。并在考虑性别等因素的情况下,将患者按血压变异系数分为变异性较小组A组,变异性较大组B组,之后比较两组患者的并发症发生情况。结果:A组冠心病和视网膜病变的发生率与B组相比差异有统计学意义(P0.05);而肾病及脑卒中的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者中,血压变异性较大的患者更容易发生并发症,特别是冠心病和视网膜病变。     

不育男性抗苗勒管激素与生殖激素及精液质量参数关系的研究

目的探讨男性不育患者精浆和血清抗苗勒管激素(AMH)与血清生殖激素及精液参数之间关系。方法选取2018年9~12月于我院生殖中心就诊的男性不育患者107例,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》操作规范检测精液体积、精子浓度、前向运动精子(PR)百分比、精子顶体酶、精子DNA完整性、正常形态精子率,根据精液参数分为4组:少精子症组(n=15)、弱精子症组(n=26)、少弱精子组(n=31)、正常精子组(n=35),比较各组患者精浆和血清AMH及血清FSH、LH、催乳素(PRL)、T、E 2之间的差异,并对精浆和血清AMH与生殖激素及精液参数的相关性进行统计分析。结果弱精子症组血清AMH水平高于其他3组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);正常精子组精浆AMH水平[中位数(四分位距)]为1.28(7.71)ng/ml,显著高于少精子症组[0.11(1.26)ng/ml]和少弱精子组[0.16(2.15)ng/ml](P<0.05)。相关性分析显示,血清AMH与生殖激素及精液参数不存在相关(P>0.05);精浆AMH与血清FSH、LH呈负相关(P<0.05),与血清T呈正相关(P<0.05);精浆AMH与精子总数、精子浓度、PR%呈正相关(P<0.05),与其他精液参数不相关(P>0.05)。结论不育男性精浆AMH与血清生殖激素及精子浓度、活力具有一定的相关性,一定程度上反映睾丸生精功能,对男性不育的诊断和治疗有一定的参考作用。     

活血解毒方对糖尿病大鼠胰岛β细胞保护作用的研究

目的:观察活血解毒方对糖尿病大鼠胰岛β细胞的保护作用。方法:雄性SD大鼠分为正常组,模型组,活血解毒方高、低剂量组。链脲佐菌素(STZ)腹腔注射65mg/kg造模,放免法检测血清C肽,HE染色观察胰岛,免疫组化法观察胰岛素的表达,TUNEL法检测胰岛细胞凋亡,免疫组化法检测胰岛中核因子-κB(NF-κB)的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠血糖升高(P<0.05),血清C肽含量降低(P<0.01),胰岛萎缩,胰岛内胰岛素表达减少(P<0.05),凋亡增加(P<0.05),NF-κB表达增加(P<0.01)。与模型组比较,活血解毒方低剂量组血糖降低(P<0.05),活血解毒方高、低剂量组大鼠C肽含量升高(P<0.01),胰岛内胰岛素表达增加(P<0.01,P<0.05),凋亡减少(P<0.01),NF-κB表达减少(P<0.01)。结论:活血解毒方可能是通过抑制细胞凋亡及胰岛中NF-κB的表达保护β细胞,促进C肽分泌。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石术(mini-PCNL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性。方法对于2002年3月~2004年9月接受mini-PCNL治疗的84例输尿管上段结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果84例患者均成功行一期取石术,一期结石取净率98.80%(83/84),仅1例需二期PCNL取净,平均手术时间63min,肾造瘘管留置时间平均4d,平均住院7.5d,术中出血量15~110mL,平均42mL,无输血,未出现严重的并发症。结论mini-PCNL治疗输尿管上段结石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性输尿管上段结石较好的微创方法。