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目的:评价超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法:将符合粘连性肩关节囊炎诊断患者44例,随机分为2组。对照组给予常规康复治疗、药物治疗及健康教育,并予以超声引导下曲安奈德注射治疗,观察组在对照组的基础上,增加玻璃酸钠注射治疗,均为期4周治疗。分别于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗后8周随访进行疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能活动评分(Melle)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。结果:治疗2周,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前明显下降(均P0.05),但2组间相比较差异无统计学意义;治疗4周后,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时有明显下降(均P0.05),且观察组各项评分明显优于对照组(均P0.05)。治疗后8周随访,2组VAS、Melle及PSQI评分均较治疗前及治疗2周时均有不同程度的下降(均P0.05),且观察组各项评分优于对照组(均P0.05);但较治疗4周相比较,2组患者虽各项指标评分有所变化,但差异无统计学意义。将VAS疼痛评分与PSQI睡眠质量改善程度进行相关性分析发现,VAS疼痛改善程度与患者睡眠质量指数PSQI提高呈正相关(r=0.732,P=0.031)。结论:超声引导下曲安奈德联合玻璃酸钠注射治疗可有效减轻粘连性肩关节囊炎患者疼痛、改善肩关节活动功能及提高睡眠质量,其临床疗效优于单一曲安奈德注射治疗;另疼痛改善与睡眠质量指数提高具有正相关性。 相似文献
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目的观察高压氧(HBO)配合计算机辅助认知训练对血管性认知障碍的作用。方法 28例血管性痴呆患者随机分为治疗组(n=14)和对照组(n=14)。2组常规治疗相同,治疗组加用高压氧及计算机辅助认知训练。结果治疗组认知功能改善方面明显优于常规对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高压氧配合计算机辅助认知训练能显著改善血管性认知障碍的认知功能。 相似文献
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目的探究作用于小脑的重复经颅磁刺激（rTMS）对后循环缺血性卒中（PCS）患者下肢运动功能的临床疗效和大脑皮层兴奋性变化,并初步探讨其作用机制。
方法收集宜昌市第一人民医院康复医学科自2019年1月至12月收治的27例PCS患者,按照随机数字表法分为治疗组（13例）与对照组（14例）。2组患者均接受常规物理治疗,治疗组再此基础上给予rTMS治疗,刺激部位为健侧小脑（体表定位为枕骨粗隆旁开3 cm、下移1 cm处）,重复频率为1 Hz,80%静息运动阈值（RMT）,刺激数为1600个,每天1次,连续4周;对照组的刺激参数与治疗组一样,但仅有声音提示。分别在治疗前、治疗4周后采用Fugl-Meyer运动量表（FMA）、Fugl-Meyer平衡量表（FMBS）和威斯康星步态量表（WGS）对患者进行功能评估,同时检测患者的RMT、皮层运动诱发电位（MEP）波幅的变化,并将运动功能改善与皮层兴奋性的变化进行相关性分析。
结果治疗4周后,2组患者的FMA、FMBS及WGS评分均有不同程度的提高,RMT降低、MEP波幅增高（P<0.05）;与对照组相比,治疗组RMT和MEP波幅的改变更明显（P<0.05）。进一步研究发现,FMBS的改善程度与RMT的变化呈负相关（P<0.05）。
结论作用于小脑的低频rTMS能有效改善后循环卒中患者的下肢运动功能,其机制可能与其增加了大脑的皮层兴奋性有关。 相似文献
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目的: 研究脑安胶囊对糖尿病大鼠氧化应激、海马Tau蛋白过度磷酸化和认知功能改变的影响。方法: 利用链脲佐菌素(STZ) ip造成糖尿病大鼠模型后按体重随机分为3组:糖尿病对照组,脑安胶囊高、低剂量治疗组(200,30 mg · kg-1 · d-1), Y-型电迷宫检测认知功能,免疫组化方法检测海马Tau蛋白过度磷酸化,检测血浆及海马中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激指标。结果: 与正常对照组相比,在8,12,16周时的Y-型电迷宫测定,糖尿病组总反应时间(total reaction time, TRT) 和训练出错的次数(errornumber)增多,海马中存在Tau蛋白的过度磷酸化,16 周时血浆及海马中SOD,GSH-Px活性下降,MDA升高。脑安胶囊可显著提高糖尿病大鼠血浆和海马中的SOD,GSH-Px活性、降低MDA含量,提高学习记忆功能,降低海马内Tau蛋白过度磷酸化。结论: 糖尿病导致认知功能下降,可能与海马中Tau蛋白的过度磷酸化以及糖尿病时自由基的损伤和抗氧化能力下降有关。早期预防性使用脑安胶囊能有效抑制糖尿病大鼠的氧化应激反应,改善海马中Tau蛋白的过度磷酸化及改善认知功能的下降。 相似文献
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目前全国各地的三级康复医疗体系试点工作仍在不断地摸索前进中,尚未形成行之有效的三级康复医疗体系管理模式。因此,建立完善的三级康复医疗服务体系是康复医学发展的必经之路。宜昌市第一人民医院作为三级康复医疗体系建设试点单位,通过对分工协作机制、转诊体系、技术服务能力等几个方面的建设,探索出了一套布局合理、层级分明、功能完善、高效能的康复医疗体系新模式。本文以神经康复流程为例,通过对2例典型脑卒中患者功能康复情况对比,说明我院三级康复医疗体系建设在脑卒中患者功能障碍康复流程中的作用。 相似文献
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目的了解正中神经纯感觉刺激与混合神经刺激的上肢短潜伏期体感诱发电位(Short latency somatosensory evoked potentials, SLSEP)(N20,N13,N9)波幅变化。方法随机选择23例健康受试者,其中男11例,女12例,平均身高(165.7±9.9)cm,平均年龄(23.7±5.9)岁,腕部到C7平均距离(66.2±4.5)cm;每位受试者均接受正中神经纯感觉刺激(指3)和混合神经纤维刺激(腕部),平均刺激强度14.5 mA;记录电极分别置入两侧Erb点,第7颈椎棘突,皮层记录电极按国际脑电图10～20系统放置,均采用方波电脉冲宽200 us,刺激频率3.1 Hz,重复200次。结果 (1)指3刺激,左右侧N20平均峰潜伏期分别是(20.2±1.2)、(20.3±1.2)ms,左右侧平均波幅分别是(0.6±0.1)、(0.5±0.3)uv;腕部刺激,左右侧N20平均峰潜伏期分别是(18.1±1.0)、(18.2±1.0)ms,左右侧平均波幅分别是(1.9±1.2)、(1.6±0.8)uv,左右侧指3刺激N20波幅与左右侧腕部刺激比较,波幅降低(... 相似文献
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目的探讨依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效及对C-反应蛋白（CRP）的影响。方法将我院127例急性脑梗死患者分为对照组（n=62）和治疗组（n=65）,治疗组给予10 mL丹参川芎嗪注射液＋500 mL生理盐水治疗,1次/d,同时给予依达拉奉30 mg＋100 mL生理盐水静脉滴注,2次/d,连续使用14 d。对照组仅用同剂量、同疗程的丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的临床疗效、神经功能缺损程度（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）评价和CRP水平的变化。结果治疗组总有效率为86.15%（56/65）,显著高于对照组的74.19%（46/62）（P〈0.05）。两组NIHSS、ADL评分均有明显改善,治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。两组治疗后CRP明显均下降,但治疗组比对照组更为显著（t=16.582,P=0.034）。结论依达拉奉联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可显著减低CRP水平 相似文献
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目的:观察重复经颅磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)结合高压氧治疗脑梗塞伴轻度认知障碍的临床疗效。方法:选取脑梗塞后伴有轻度认知功能损害但未达到痴呆诊断标准的患者60例,并随机分为rTMS+HBO组、HBO组和对照组各20例,均给予脑梗塞常规治疗,rTMS+HBO组在此基础上予以r TMS及HBO治疗,即在左侧头颅背外侧前的额部(dorsal lateral prefrontal cortex,DLPFC)予以10HZ、100%运动阈值(motorthresholds,MT)的经颅磁刺激刺激,同时结合高压氧治疗;HBO组则仅联合高压氧治疗,采用简易精神状态检查表(MMSE)评定认知功能的改善情况,改良Barthel指数(MBI)评定日常生活自理能力的改善情况。结果:rTMS+HBO组、HBO组总有效率及MBI评分均较对照组有显著性差异(P0.05),rTMS+HBO组总有效率及MBI评分均较HBO组有显著性差异(P0.05)。结论:重复经颅磁刺激结合高压氧能显著改善脑梗塞伴轻度认知功能患者的认知功能及日常生活能力。 相似文献
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目的:探讨功能性电刺激(FES)联合踝足矫形器(AFO)治疗脑卒中下肢运动功能的临床疗效。方法:选取脑卒中患者72例随机分为对照组、观察1组和观察2组各24例,3组患者均接受常规康复治疗,观察1组给予AFO治疗,观察2组在AFO治疗的同时予以FES治疗。治疗前后给予下肢Brunnstrom分期(RSB)、下肢FuglMeyer运动评分(FMA)、Holden步行功能(FAC)及10m步行能力测试(10mWT)评定。结果:治疗4周后,3组患者的FMA、FAC及RSB评分较治疗前均有不同程度的提高(均P0.05);且观察2组各项评分均高于对照组(均P0.05),观察2组的FMA评分更高于观察1组(P0.05),FAC及RSB评分,观察2组与观察1组之间比较差异无统计学意义。治疗后,3组患者的10mWT时间均较治疗前明显缩短(均P0.05),且观察1组和观察2组较对照组下降更明显(均P0.05),观察2组更低于观察1组(P0.05)。结论:常规康复治疗可有效改善卒中下肢运动功能,踝足矫形器的治疗作用值得肯定,联合功能性电刺激治疗作用更加明显,值得临床推广。 相似文献
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