60例鼻息肉患者术后嗅觉功能改善情况分析

目的探讨鼻息肉术后嗅觉功能改善情况。方法 60例鼻息肉患者采用功能性鼻内镜手术,于术前及术后4周、12周、24周分别测试患者嗅觉功能,观察嗅觉恢复情况。结果 60例(94侧)鼻息肉患者中,53例(84侧)术前嗅觉丧失,术后第4周51例(80侧)嗅觉改善,有效改善率96.23%;7例(10侧)术前嗅觉减退,术后第4周4例(5侧)嗅觉改善,有效改善率57.14%。术后第12周、24周的嗅觉测定基本与第4周相符,嗅觉变化不明显。结论鼻息肉术后嗅觉障碍可得到显著改善,嗅觉丧失患者术后改善率明显高于嗅觉减退患者,且改善情况术后第4周即基本稳定。     

小儿急性喘息性支气管炎的临床分析

目的通过对180例小儿急性喘息性支气管炎的一些统计,了解细菌感染引起的小儿急性喘息性支气管炎的病原菌分布及其血常规特点。方法采用回顾性研究方法对在笔者所在医院住院治疗的180例临床确诊急性喘息性支气管炎的患儿,取其鼻咽部分泌物进行细菌培养,分析其结果。结果180例患儿中咽试子培养阳性58例,总阳性率32．2％。其中革兰氏阴性杆菌感染占77．5％,白细胞升高占48．3％。结论细菌感染引起的小儿急性喘息性支气管炎中,以革兰氏阴性杆菌感染为主,而且白细胞不一定升高。     

大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的危险因素研究

目的探索大肠埃希菌(E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素,为制定预防控制策略提供科学依据。方法采用抑制剂增强双纸片扩散法检测ESBLs,以桂林某医院微生物实验室首次分离产ESBLs E.coli的病例为病例组,非产ESBLs E.coli的病例为对照组,采用logistic回归分析进行研究。结果213例病例分离出E.coli ESBLs 111例,ESBLs总体阳性率为52.11%,外科阳性率为61.36%,高于内科45.60%。医院感染、住院时间≥7d、联用抗生素、三代头孢菌素、氟喹诺酮类抗菌药物和β-内酰胺酶抑制剂复合抗生素使用是E.coli产ESBLs的危险因素,其中住院时间≥7d、三代头孢菌素和联用抗生素是独立危险因素。结论住院病人E.coli的ESBLs阳性率高,产ESBLs危险因素复杂多样,应该采取综合措施来预防和控制产ESBLs菌株的流行。     

奴卡氏菌感染一例报告

1病例介绍患者男,64岁,农场工人,因发热20日,全身多发脓肿1周于2006年1月2日入院。患者20d前出现发热,体温38~39.5℃,用青霉素、左氧氟沙星治疗无效,1周前出现全身多发性脓肿,伴潮红、压痛,无破溃溢脓。发病前因红皮病口服强的松约1个月。入院查体:体温38.8℃,神清,贫血貌,两肺     

乙肝病毒携带者母亲母乳喂养安全性研究

目的 探讨乙肝病毒携带者母亲母乳喂养的安全性.方法 选取我院2008年10月-2010年12月住院分娩的180例母亲是乙肝病毒携带者的婴儿进行前瞻性随访研究.所选婴儿均在出生12 h内注射乙肝免疫球蛋白100 U,以及在出生后0、1、6个月注射乙肝疫苗5 μg.按自愿选择的原则,分别实行母乳喂养或奶粉喂养,婴儿7～9个月时抽血查"乙肝两对半",统计乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率及乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率.结果 大三阳母亲和血清HBsAg阳性母亲母乳喂养组和奶粉喂养组婴儿7～9个月大时HBsAg阳性率及HBsAb阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 乙肝病毒携带者母亲所生的婴儿在接受被动和主动全程联合免疫的条件下母乳喂养是安全的,母乳喂养不会增加婴儿乙肝病毒感染率,而且不会降低婴儿乙肝免疫力的产生.     

小儿肺炎支原体感染532例临床分析

目的 了解小儿肺炎支原体感染的基本情况及比较常见的临床表现。方法采用回顾性研究方法对于2006年1月至2007年12月在我院住院治疗的532例小儿肺炎支原体感染患儿进行临床分析。结果①一般特点：年龄最小4月,最大14岁;男孩易感性较女孩高;婴幼儿主要表现为急性支气管肺炎,较大儿童（〉4岁）主要表现为急性支气管炎、急性化脓性扁桃体炎及急性上呼吸道感染。②临床表现：发热497例,占93．4％,并以高热为主。咳嗽以阵发性连声咳为多,327例,占61．5％。胸部听诊以可闻细湿哕音及未闻哆音为主。胸片检查以小斑点状模糊影为主。肺外表现以肝功损害88例,占16．5％,主要以消化系统损害为主。结论随着检验水平的提高,肺炎支原体感染在儿科中越来越受重视．婴幼儿感染逐渐增多．除肺部症状以外．肺外袁现也应引起电视。     

外伤性感音神经性耳聋临床分析

目的探讨外伤性感音神经性耳聋的临床特点及中医治疗效果。方法根据随机平均分配原则将50例(98耳)外伤性感音神经性耳聋患者分为对照组和观察组,对照组采取西药治疗,观察组采用中医针刺治疗法。比较2组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率93.9%,对照组为59.2%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);病程3~15d患者总有效率显著高于病程30~40d患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论外伤性感音神经性耳聋患者应及时治疗,相较西药治疗,中医治疗疗效确切,效果更佳,值得推广。     

医院感染信息化建设现状与发展趋势

随着新医改的不断深入,2012年卫生部、国家中医药管理局发布了《关于关于加强卫生信息化建设的指导意见》,要求把卫生信息化建设作为保障医药卫生体系有效规范运转的八项措施之一,建立实用共享的医药卫生信息系统,大力推进医药卫生信息化建设,以推进公共卫生、医疗、医保、药品、     

2009-2012年重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的对重症监护病房(ICU)进行医院感染连续性目标性监测,探索有效控制ICU医院感染的方法。方法对2009-2012年在ICU住院超过48 h的628例患者进行医院感染目标性监测,2009年为回顾性调查,后三年为前瞻性调查。结果实施前瞻性目标性监测后,ICU感染率由2009年87.79‰显著降低到2010年40.34‰(χ2=13.70,P0.01),由2011年37.82‰显著下降到2012年22.77‰(χ2=7.73,P0.01);其中呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率由2009年61.92‰下降到2010年36.33‰、2011年24.18‰和2012年14.94‰;导尿管相关性尿路感染(CAUTI)由2009年8.77‰下降到2010年4.48‰、2011年5.51‰、2012年2.93‰;中心静脉导管相关性血流感染(CLABSI)分别由2009年8.79‰下降到2010年7.42‰、2011年6.31‰、2012年2.56‰。结论通过连续性目标性监测评价管理措施的效果并持续改进,可有效地控制ICU医院感染。