滋阴益肾降糖汤治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的：观察滋阴益肾降糖汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将119例2型糖尿病病人随机分为治疗和对照两组，治疗组服用滋阴益肾降糖汤而对照组服用参芪降糖颗粒。结果治疗组总有效率为89．5％；对空腹血糖、血脂有明显降低作用，与对照组比较有统计学差异；且对口渴多饮、多尿、头晕耳鸣和腰膝酸软等症状有明显的改善作用。结论滋阴益肾降糖汤对2型糖尿病有良好的治疗作用。     

叶天士温理奇阳法的探讨

温理奇阳法是叶天士常用的理虚手法之一(温理奇阳一词出自虚劳门邵新甫按)。它以血肉有情之品为主,填补肝肾之精,温理奇脉之阳,从而调整人体阴阳平衡。笔者收集《临证指南医案》(上海人民出版社一九七六年版)、《宋元明清名医类案·叶天士医案》(国医印书馆一九三四年版)中有案例九十余则,分析归纳如下:临床应用一、虚劳:患者多先天不足,禀质不克充旺,或素质阳虚,平素常进温补颇合;或失血,纵欲伤精,耗竭精血,损及奇脉。症见形神憔悴,未老衰惫大著,畏寒怯冷,五更盗汗,     

余听鸿学术思想初探

余听鸿(1847～1907年),名景和,江苏宜兴人。童穉失怙恃,随兄走孟河(武进县西北),不料兄亦夭折,孑然一身,入孟河天宝堂药店当学徒。时孟河名医费兰泉见其资质颖     

辨治崩漏经验琐谈

周慕丹老中医,调治妇女病数十年,积有丰富经验。其辨治崩漏,不为定论所囿,注重求实审因。常用清利湿热、清泄气火、补肾调冲等法,收效颇佳。兹将其经验介绍于下:     

江阴华士姜氏九世名医谱

华士,是江阴县城东五十里的一个小镇。“龙砂两山屏障于后,泰清一水襟带于前,其山川之秀,代产名医。”其中姜氏,就是在清代享有盛名的医学世家。柳宝诒曾说过:“吾邑多名医,而华士姜氏为尤著。”姜氏原籍浙江绍兴,明末始迁居华士。一世姜斌,字玉田,生于明天启四年(1624),卒于清康熙十八年(1679),原治儒学,及暇则涉猎医书。对本草尤为究心,曾订正相传之误多处,开姜氏医学之端。     

略论少阳病

《伤寒论》中仲景以口苦、咽干、目眩为少阳病提纲,是很有道理的。它提示了少阳病自觉症状较多的临床特点。清代著名伤寒家柯韵伯说:“苦、干、眩者,皆相火上走空窍而为病也。此病自内之外,人所不知,惟病人独知。”柴胡汤证亦是如此。往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕诸主证中,以“苦”“喜”“欲”为紧要,三字皆示人之情欲,非问不知。柯韵伯说:“看苦、喜、欲三字,非真呕、真满、不能饮食也。”可谓点睛之笔。即往来寒热一症,个人体会亦包括着病人的自觉症状,这种寒热在体温计上不一定能反映出来,时而恶风竖毛,时而躁热内作。因此,少阳病的识别,大多依靠病人的主诉,不象阳明病或见腹满按之板实、舌红苔黄,或烦渴引饮、身热汗出、脉象洪大,以及太阳病恶寒发热、头项强痛、脉浮等,有比较明显的体征,可望而知之,切而知之。“诊家所以不可无问法”,柯韵伯在注解少阳病脉证时说这句话,是耐人寻味的。     

甘草

甘草是豆科多年生植物甘草的根即根茎。分布在我国东北、西北及华北地区。东北称甜草、甜根子。粗大的甘草根甚至可以做拐杖，当年司马光就曾送给诗人梅尧臣一根甘草杖，梅曾有“美草将为杖，孤生马岭危”的诗句。在那半荒漠地上到处可以看到绽开的淡红泛紫的甘草花，淡雅扑鼻的馨香令人心醉，人称“抗旱能手，斗沙卫士”。甘草是最古老的药物，公元前２１００年的世界上最早的法典———汉莫拉比法典中，已有甘草的记载。公元前４００年的《希波格拉底全集》中则有甘草的应用记载。我国最早的药物学著作———《神农本草经》中，则将甘草列…     

金元四大家学说在日本

金元时代是我国医学的争鸣期,刘河间、张子和、李东垣、朱丹溪皆各有创见,被后世称为金元四大家。他们的学说,不仅使我国的医学发生深刻的变化,同时也影响到邻邦日本。早在十五世纪末,金元四大家的学说便传入日本,在安土桃山时代(1568～1599)和江户时代(1600～1867)初期达到了高潮,形成了后世派医学(也称李朱医学),著名的“道三流”学派就是其中坚。金元四大家学说的传人,活跃了日本医学界的空气,使医者摆脱了《和剂局方》的束缚,走向自由的实践医学的道路。同时,日本学者根据本国的实际情况和他们的临床经验,也不同程度地发展了金元四大家的学说。因而,了解这段历史,对于金元四大家的研究是十分有益的。     

乳腺黏液癌MRI表现与免疫组化对照分析

目的探讨35例乳腺黏液癌MRI与免疫组化表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾我院经手术病理证实的35例乳腺黏液癌,分析对照MRI表现及免疫组化指标。结果单纯型22例,混合型13例。MRI上表现为肿块22例,非肿块6例,结节状7例;平扫T_1WI低信号24例,等信号9例,混杂高信号2例;T_2WI抑脂高信号15例,稍高混杂信号20例;动态增强早期呈典型环形强化11例;时间信号曲线呈流入型9例,流出型强化9例,平台型强化17例;全部病灶ER、PR、HER-2、Ki-67阳性率分别为91.43%(32/35),68.57%(24/35),28.57%(10/35),62.86%(22/35)。单纯型具有较高的ER、PR阳性率,混合型具有较高的Ki-67、HER-2阳性率;ER、PR与强化形态相关,HER-2与最大径及形状相关,Ki-67与TIC曲线及淋巴结转移相关(P0.05)。结论乳腺黏液癌的MRI表现与免疫组化表现具有一定特征及联系。