中国部分地区双胎妊娠孕期贫血6063例临床分析

目的 探讨不同孕周、不同地区、不同程度的双胎妊娠贫血及缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)发生率。方法 回顾性分析2020年1月1日至2020年12月31日于中国18个省市32家医院(中国妇幼保健协会双胎妊娠专委会双胎贫血学组成员单位)产前检查并分娩的6063例双胎妊娠孕妇的临床资料,统计孕妇年龄,孕期血清铁蛋白(serum ferritin,SF)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)数值,分娩孕周,新生儿体重等数据,计算双胎妊娠不同孕周、不同地区、不同程度的贫血及缺铁性贫血的发生率,分析其存在的差异及可能原因。结果 孕早、中、晚期贫血发生率分别为8.5%(162/1898)、21.5%(608/2821)、29.3%(1142/3904),差异有统计学意义(χ²=318.560,P<0.005)。孕早、中、晚期缺铁性贫血的发生率分别为1.8%(34/1898)、6.6%(186/2821)、8.7%(339/3904),差异有统计学意义(χ²=100.149,P<0.005)。地区发生率：东北地...     

16p11.2微缺失胎儿的产前超声表现及遗传学分析CSCD

目的分析8例16p11.2微缺失胎儿的临床资料和遗传学检测结果, 探讨其宫内的表型特征与基因型的关系。方法应用单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array, SNP-array)对8例胎儿进行检测, 并分析其16p11.2微缺失产前超声的特点。结果 SNP-array检测结果显示8例胎儿均有16p11.2区域的拷贝数(copy number variations, CNVs)缺失, 其中6例胎儿存在500 ~ 600 kb的典型缺失, 2例胎儿在16p11.2末端区域存在约220 kb的非典型性缺失。4例胎儿表现为脊柱异常, 2例存在左侧脑增宽, 1例表现为脑积水, 1例表现为肺动脉瓣狭窄伴关闭不全。除3例胎儿的父母拒绝家系验证外, 5例胎儿的16p11.2区域的CNVs的缺失均为新发变异。结论 16p11.2微缺失胎儿的超声特征表现不一, 胎儿宫内的表型特征与基因型有一定关联。     

联合检测HbA2和HbF对于筛查育龄人群地中海贫血突变携带者的价值

目的:评价HbA2和HbF联合检测对于筛查福建泉州地区育龄人群地中海贫血(简称地贫)的应用价值,并寻找本地区的最佳截断值。方法:11 428例疑似地贫患者同时行毛细管血红蛋白电泳和α、β地贫基因诊断,应用统计学方法分析各型地贫的分布情况及HbA2和HbF筛查各型地贫的性能比较,根据绘制ROC曲线得出HbA2和HbF的最...     

较小胎儿保留骨骼的动脉铸型标本制作

<正>国内已有胎儿整体血管铸型标本制作的相关报道,但铸型标本均没有保留骨骼,这样不能较直观地定位血管位置,缺乏整体立体感。目前,20W以下较小胎儿保留骨骼的动脉铸型标本制作尚未见有相关报道[1-2]。为此,我们制作一例17W胎儿保留骨骼的动脉铸型标本,清晰地定位显示全身主要动脉主干与整体骨骼的立体结构与毗邻关系,为临床应用和教学需要提供较为直观的三维立体模型。现报道如下。     

家兔全身动脉铸型标本的制作及临床应用

<正>家兔是医学技术领域中主要实验动物之一,其全身动脉铸型标本能够清晰地显示兔血管系统复杂的立体构筑,对了解和掌握兔子的血管分布具有重要指导作用。为此,我们在参考国内相关资料和结[1,2]合临床应用的基础上,开展对铸型填充剂配制和操作技术的部分改进,以提高家兔全身动脉铸型标本制作成功率和质量,旨在为基础研究及临床应用提供详细兔血管解剖学基础。     

中医古典医籍问题解答(四)

题25.阳气有余则开泄,应见身热汗出,而经曰“汗不出”;阴气有余则闭塞,应见身寒无汗,而经曰“汗出”,为什么? 答:所谓“阳气有余”,是指感受阳邪所导致的机体阳气偏盛的病理变化。火热同属阳邪,以阳从阳,故而阳气偏盛。正气与邪抗争,是以可见身热;同时,更因热性熏蒸,以致“腠理开,营卫通,汗大泄”,于     

心脏移植物血管病的诊断与防治

心脏移植物血管病是影响心脏移植患者长期存活的首要原因,其大多于术后近期发病,进展隐匿且难以逆转.本文就心脏移植物血管病的诊断和防治措施作一综述.     

英名与山河常在精神如日月永存--怀念我的老师们

我1960年考入江西中医学院本科班,至今已44年,人也年过花甲有三,颐养在家,含饴弄孙,享受绕膝的天伦之乐。有时也看专家特诊,退而不休,用自己的一技之长回报社会,继续为人民的健康服务。去年是母校45年校庆,看到校庆公告,抚今思昔,往事如烟,心潮滚滚,不禁深切地怀念起我的老师们。     

10 mm~20 mm非转移性直肠神经内分泌肿瘤完整切除率的多因素分析

目的探讨10 mm~20 mm非转移性直肠神经内分泌肿瘤组织完整切除率的影响因素。 方法回顾分析徐州医科大学附属宿迁医院普外科和消化科2008年1月至2019年4月收治的直肠神经内分泌肿瘤患者的医院数据库数据,总结因素特点,对比分析内镜黏膜下切除与经肛切除组织完整性的影响因素,将有意义的因素,进行多因素分析,找出其独立危险因素。 结果在24例患者中,诊断的中位年龄为43岁（29~58岁）,62.5%为男性。距肛缘的中位距离为6.2 cm（3 cm~15 cm）。中位肿瘤直径大小为11.7 mm（10 mm~20 mm）。12例（50%）患者肿瘤浸润局限于黏膜层,有12例侵及黏膜下层。19例（79.17%）继续接受结肠镜随访,中位随访时间为37.3个月（3.5~113.0）。经肛局部切除组13例,完整切除率84.62%。内镜黏膜下切除11例,手术完整切除率54.55%。两组资料对比,术前超声肿块浸润深度、组织完整性切除,差异有统计学意义（χ²=2.542,2.663;P=0.028,0.046）,对组织学切除完整性的比较,单因素分析侵犯深度、肿瘤大小、G分期、镜下表现是影响切除与否的危险因素,将有意义的单因素进行多因素分析,得出肿瘤浸润深度和肿瘤大小是其独立危险因素。 结论对于10 mm~20 mm非转移性直肠神经内分泌肿瘤,肿瘤浸润深度和肿瘤大小是组织完整切除的独立危险因素。     

河南省HIV流行毒株env膜蛋白基因C2-V3区序列特征和亚型研究

目的 了解河南省内艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)流行株的亚型及序列变异特征。方法 用套式聚合酶链反应(nested-PCR)，对河南省内28份HIV-1感染者外周血单个核细胞(PBMc)中前病毒脱氧核糖核酸(DNA)的膜蛋白基因进行扩增，并对C2-V3及其邻区350～450个核苷酸序列进行测定和分析。结果 28份样品间的基因离散率为5．72％，与流行于云南省的(泰国B)毒株基因距离为5.80％，与欧美B亚型基因距离为18．05％，而与其它A、C、D、F、G、H、J、O等亚型的基因距离均在24％以上。系统树分析显示，28份样本与泰国B亚型聚在一起而远离其它国际亚型。对于其V3环四肽序列的分析表明，具有泰国B亚型基因型GPGQ的8例，占28．57％；具有欧美B亚型基因型GPGR的13例，占46．4％。结论 河南省流行的HIV株属B‘亚型，其毒株来自与泰国接壤的云南省，在河南省流行的时间约在6～10年，其V3环顶端四肽序列特征以GPGR为主。