谢强应用清燥救肺汤化裁治耳鼻咽喉科急症经验

谢强教授临证,观耳鼻咽喉急症,多有燥热津伤证,每以清燥救肺汤化裁,辅以利窍之品治之,常获良效,兹介绍于下。     

重组人促红细胞生成素改善老年慢性心力衰竭患者的心功能

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rhEpo)改善老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的作用.方法:选择慢性CHF患者66例,随机分为2组,对照组(30例)给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞荆等常规药物;治疗组(36例)在常规药物治疗基础上加用rhEpo(2000 u,2～3次/周x24周)治疗.结果:rhEpo治疗组心功能改善的临床显效率(61.1%)和总有效率(88.8%)均较对照组(40%和53.3%)显著提高(P<0.01),且无明显的不良反应出现.治疗后与治疗前比较血红蛋白浓度显著增高,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积均有显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有极显著性(P<().01).治疗前贫血程度与左室射血分数呈显著正相关(P相似文献   

无痛胃镜检查时发生严重返流误吸1例报道

病历资料：患者男，73岁，体重63kg，食道癌术后半年，感吞咽困难，伴呕吐，拟行胃镜检查．患者一般情况尚可，BP120／80mmHg，HR80bPm，SpO288％．给予鼻饲吸氧数分钟后，SPaO2升至96％．经静脉缓慢推注丙泊酚120mg，患者眼睑反射消失，开始行胃镜检查．[第一段]     

中外医疗事故处理立法之比较

2002年4月4日国务院正式颁布了《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)，并于9月1日起实施。医疗工作是一项技术性强、风险性大的复杂工作，由于病人病情的发展、身体状况、职业、性格及思想状况等不同，也由于医务人员的业务能力、职业道德水平等不同，难免在医疗工作中出现医务人员和患者之间的矛盾。对于这些事件的定性、处理，各国都有不同的规定。现将具有代表性的国家的有关情况介绍如下，希冀有所借鉴。     

胰腺癌误诊65例分析

近年来，胰腺癌的发病率在世界范围内大幅度增加，在我国尤其明显，且以城市为主。在美国，其占恶性肿瘤病死率的第4位。外科手术切除目前仍是公认的最有效和可能治愈的惟一手段，但由于胰腺癌早期诊断困难，一旦确诊多属晚期，使各种治疗手段难以奏效，因此，目前的手术切除率仅为5％～15％，5a生存率则不足5％。因此，努力提高胰腺癌的早期诊断水平，减少误诊误治，对临床医生尤为重要。现将我科1998-2005收治的胰腺癌误诊65例分析如下。     

Internet网上的放射科信息资源

本文分三个方面介绍了Ｉｎｔｅｒｎｅｔ网和网上的放射科学信息资源：（１）网上的服务及应用范围。（２）网上的一般性医学信息资源。（３）网上的放射学信息资源，放射学教学资源。为方便读者上网浏览、查阅医学信息。在（２），（３）部分提供了详细的上网地址。     

中医药治疗中风先兆的研究进展

正中风先兆是中风出现的早期征兆,其临床表现为一过性的眩晕、肢体麻木、语言蹇涩、视物模糊、口眼歪斜、吞咽困难、嗅觉异常等。西医学认为本病是由于局部脑或视网膜病缺血引起的短暂性神经功能缺损,其致病机制有微栓子学说、脑血管痉挛学说、血液成分、血流动力学改变等。研究表明本病发病后2~7d内为中风的高危期,若能在此期遏制其进一步发展,就能有效预防中风病的发生。现将近10年来中医药治疗中风先兆的研究进展综述如下。     

2009-2020年药物首次人体试验设计及结果文献分析

目的:全面描述药物首次人体试验的大致情况,总结首次人体试验设计与结果规律。方法:在PubMed上检索2009-2020年首次人体试验的文献,筛选出符合研究目的的文献,通过收集文献相关信息和数据,进行数据分析并总结。结果:本研究共纳入559篇首次人体试验文章,药物类型包括小分子药物(52.42%,293/559),大分子药物(45.62%,255/559)以及少量的细胞和病毒(1.97%,11/559)等。关于起始剂量的确定,不论是在大分子(23.86%,21/88)还是小分子(30.15%,41/136)中都主要以未见明显毒性反应剂量(27.68%,62/224)为主,其次是基于临床前研究(21.88%,49/224)以及最低预期生物效应水平(8.48%,19/224)等。剂量递增试验中50.19%(135/269)的研究使用传统标准3+3剂量递增方法,其次是加速滴定方法(7.06%,19/269),改进3+3方法(6.69%,18/269)等。结论:首次人体试验在研究设计内容和结果上具有一定的规律性,在后续试验中应科学设计首次人体试验,促进药物首次人体试验安全和有效开展。     

hWAPL蛋白在宫颈癌中的表达及其临床病理学意义

目的探讨hWAPL蛋白在宫颈癌中的表达及与患者临床病理学特征的关系。方法选取在湖南省妇幼保健院病理科收集的90例宫颈癌组织标本(宫颈癌组)、90例宫颈上皮瘤变组织(CIN组),收集时间2015年3月-2017年1月,检测两组标本中的hWAPL蛋白表达水平,探讨hWAPL蛋白与宫颈癌患者的年龄、国际妇产联盟(FIGO)分期、组织学分级等指标的关系。结果宫颈癌组的hWAPL蛋白阳性表达率74.44%(67/90)显著的高于CIN组的12.22%(11/90),差异具有统计学意义(P0.05);FIGO分期为Ⅲ期、低分化、间质浸润≥1/2、发生淋巴结转移、发生脉管浸润的宫颈癌组的hWAPL蛋白阳性表达率显著高于Ⅰ期和Ⅱ期、高和中分化、间质浸润1/2、未发生淋巴结转移、未发生脉管浸润的宫颈癌患者,差异均具有统计学意义(P0.05);hWAPL蛋白阳性表达在≥50岁、50岁的宫颈癌患者表达差异无统计学意义(P0.05)。结论hWAPL蛋白在宫颈癌中表达显著上调,并且与宫颈癌的发生发展密切相关。     

水质及水温对消毒清洗液浓度的影响

目的探讨消毒清洗液受水质及水温影响而导致浓度降低、消毒效果减弱的原因及对策. 方法分别做两组实验:蒸馏水组:室温下采用蒸馏水和自来水分别配制2%消毒清洗液20杯,定时观察沉淀生成和浓度变化;自来水组:用10～60℃的自来水做溶剂,每隔10℃为一组,每组5杯,静置观察1 h沉淀生成和浓度变化. 结果蒸馏水配制的消毒清洗液无沉淀,自来水配制的消毒清洗液虽有少量沉淀,但不影响消毒液浓度和消毒效果;随着水温的增高,沉淀物逐渐增加,温度＞40℃,浓度≤0.05%,低于消毒要求. 结论水质对消毒液浓度影响不大,不影响消毒效果,水温＞40℃时,影响消毒液浓度,建议应用蒸馏水或＜40℃的自来水配制消毒清洗液.