我愿一生工作在中国--访西安杨森制药有限公司新总裁范雅墨

西安杨森公司庄祥兴总裁任职期满新一任总裁到位，是今年医药行业的一个颇引人关注的话题。原因大致有如下几点：一，作为第一批进人中国的合资企业之一西安杨森非常成功，而这种成功与连任两届的庄祥兴有莫大关联；二是刚刚到任的新总裁并非从总部产生而是来自拜耳(中国)公司的总裁Christian Velmer(他拥有一个极其中国化、极其儒家味的中文名——范雅墨)；     

1910例剖宫产原因分析

目的分析近年来剖宫产率居高的原因，为如何降低剖宫产率提供资料。方法对我院2002年1月～2005年12月1910例剖宫产资料进行回顾性分析。结果近4年剖宫产率达到46．31％，明显高于WHO提出的剖官产率小于15％的目标。社会因素、胎儿宫内窘迫、胎膜早破、脐带绕颈、是前四位主要原因。结论剖宫产率升高的原因与医患双方有关，来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的合理选择，降低剖宫产率应从医患双方着手。     

重新审视乳癌

FRED HUTCHINSON肿瘤研究中心的专家说“我们可能对乳癌的治疗过于泛滥了，如果我们没有乳房X光检测的话，很多现在被检测到有肿瘤的患者在以前根本不会接受这些治疗，她们在不知道患有乳癌的情况下可能会活得比现在更加健康、自然和长久。”另一个研究表明40％的DCIS(原位性导管癌)可能会形成具有侵袭性的肿瘤，如果不及时治疗的话，结果可能致命。但那也同时意味着60％不会对生命健康造成任何威胁的DCIS不必要地切除了。因此，从某些意义上讲，我们需要——     

金属有机纳米粒的制备及其在高强度聚焦超声治疗小鼠肝癌中的增效作用

目的 制备一种金属有机纳米粒,并探究其在高强度聚焦超声（HIFU）治疗肿瘤中的增效作用。方法 制备二氧化锰（MnO2）纳米粒,利用物理吸附法将葡萄糖氧化酶（GOD）、MnO2、三价铁离子（Fe3+）与抗癌药物阿霉素（DOX）自组装形成GOD-MnO2-Fe3+-DOX纳米粒（GMFD NPs）并进行表征。建立HepG2肝癌细胞荷瘤裸鼠模型,随机分为生理盐水+HIFU和GMFD NPs+HIFU组。HIFU治疗声功率为90 W,治疗总时间为3 s。观察HIFU辐照前后肿瘤灰度值变化。HIFU辐照结束24 h后观察肿瘤组织凝固性坏死情况,收集肿瘤组织,苏木精-伊红染色法（HE染色）观察各组织的形态结构变化。结果 成功制备GMFD NPs,其粒径为131.23±0.84 nm,表面电位为+21.87±1.72 mV。其中DOX的载药率为40.18%,在酸性环境中,DOX在4 h内释放的药物超过77.2%。体内动物实验结果表明HIFU辐照后,GMFD NPs组灰度增强（25.5±4.50）明显高于生理盐水组（18.7±3.85）,差异具有统计学意义（P=0.04）、凝固性坏死体积GMFD NPs组（105.80±1.21 mm3）明显大于生理盐水组（38.02± 0.34 mm3）、能效因子（EEF）GMFD NPs组（1.79）明显低于生理盐水组（4.97）,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 制备的GMFD NPs可增强HIFU对瘤鼠肿瘤组织的消融效果并释放抗癌药物DOX以治疗残留的肿瘤组织。     

靶向捕获内皮祖细胞磁性纳米粒子的生物学修饰及其细胞相容性评价

采用共价接枝将CD34抗体接枝到聚乙二醇修饰的四氧化三铁磁性纳米粒子上,构建具有CD34抗体与PEG共同修饰的功能型磁性纳米粒子。通过红外检测(FT-IR)、纳米粒子粒径分析(动态光散射和透射电子显微镜)等方法对修饰后的磁性纳米粒子进行检测,并将其与内皮祖细胞(EPCs)共混培养,评价纳米粒子的细胞相容性以及对EPCs短时间的结合效果,然后在动态外加磁场的作用下评价修饰后磁性纳米粒子对EPCs的定向引导效果。结果表明,CD34抗体成功修饰到磁性纳米粒子表面,修饰后的纳米粒子在一定的浓度范围内有较好的细胞相容性,短时间对EPCs具有较好的识别结合作用,并且能在外加磁场作用下初步实现在动态环境下对EPCs的定向引导。     

泌阳地区居民冬季饮水暴露参数研究

目的 了解我国北方地区冬季的饮水率状况,并与该地区夏秋季研究结果对比,探讨饮水率的季节差异性.方法 2009年2-3月,采用问卷调查与实际测量相结合的方法,在夏秋季对河南泌阳调查的2500人基础上抽取1000人对冬季饮水情况进行研究,主要包括居民的直接饮水和食物间接饮水的摄入情况,并与夏秋季结果进行比较.结果 该地区居民冬季总饮水率均值为1507.9 ml/d,比夏秋季低44.6％,直接饮水率和间接饮水率均值分别为224.1、1283.9 ml/d,分别比夏秋季低78.2％,24.5％,且均具有季节性差异,同时在城市和农村居民中也有显著的季节性差异.结论 进行饮水健康风险评价时需考虑季节因素对饮水率的影响,该地区居民冬季饮水率的研究结果可应用于具有与河南泌阳类似的地理、气候或生活习惯特点的城市或其他国家和地区.     

空气污染健康风险评价中暴露参数的研究进展

呼吸速率和行为活动模式是空气污染暴露和健康风险评价中的关键性参数。该文分析了呼吸速率的三种研究方法(直接测量法、心率-呼吸速率回归法、人体能量代谢法)以及与空气污染相关的行为活动模式调查方法的研究进展。在比较国内外呼吸暴露参数的基础上,提出了我国今后在呼吸暴露参数研究和发展方面的建议。     

中医按摩机器人治疗军事训练伤50例分析

近年来,我们在国家863重点课题项目支持下自行研制了中医按摩机器人,并在该平台上对慢性腰肌劳损等常见军事训练伤50例进行了治疗观察。现分析报告如下。     

经皮微创短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折

目的:探讨经皮微创后路短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折的安全性与有效性。方法:回顾性分析2008年9月至2010年4月武警北京市总队第二医院骨科收治的35例胸腰椎骨折患者资料,男20例,女15例;年龄18～52岁,平均34.1岁;随访时间24～36个月(平均25.8个月)。评估手术时间,术中出血量,手术前后及末次随访时损伤节段的局部后凸角及椎体高度变化,记录术后并发症的出现情况,并且术后用CT检查评价螺钉置入的准确性。结果:35例患者的平均手术时间(95.8±12.3)min,术中出血量(83.0±40.7)mL,所有患者除2例出现浅表软组织感染外无其他严重并发症。术前与术后即刻伤椎高度及后凸角度比较差异有统计学意义(P<0.001),末次随访时伤椎高度及后凸角度与术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后CT检查发现有9枚螺钉(6.4%)穿出椎弓根外,但均未引起神经症状。结论:经皮微创后路短节段固定治疗伴后方韧带复合体损伤的胸腰段骨折有良好的临床疗效,可有效地维持骨折复位,减少手术损伤。     

内皮细胞在涂层心血管植入物表面的生长:模似仿生性构建具有生物活性的细胞外基质

冠状动脉内置入药物涂层支架显著解决了支架内再狭窄,但是,支架内晚期及超晚期血栓带来新的难题加快支架内皮化,预防血栓形成成为研究的关键.目的:观察内皮细胞在经刻蚀并构建仿生的生物活性表面,整合细胞外基质成分的金属钛表面的生长情况.设计、时间及地点:对比观察,于2007-08/2009-01在西南交通大学先进材料与技术教育部重点实验室完成.材料:成年杂交犬6只,体质量15-20kg,纯钛(99.997%)为西安宝鸡有色金属有限公司产品,切割成5mmx5mmx2mm圆片试样.方法:在已刻蚀的认表面通过自组装技术构建胶原-肝素-血管内皮生长因子一内皮祖细胞膜蛋白抗体为组分的多层膜作为涂层组:未涂层的钛为未涂层组.成年杂交犬6只,涂层组样品置入右侧股动脉,未涂层组置入左侧股动脉内,获得2h,15d,3个月的样品.主要观察指标:乳酸脱氢酶实验测定黏附血小板的数量:酶联免疫法测定GMP-140以检测黏附血小板激活程度;扫描电镜观察黏附血小板的形貌;采用Sysmex CA-600凝血仪测定活化部分凝血活酶时间及凝血酶原时间.扫描电镜观察植入物在不同时间点,内皮细胞在其表面的生长;免疫荧光法观察置入2h的试片表面分化成熟的内皮细胞,其血管内皮生长因子受体2的表达.结果:①乳酸脱氢酶实验显示涂层样片的乳酸脱氢酶值比未涂层显著减少,说明涂层钛可以减少血小板的黏附(P＜0.05).②附血小板激活程度的定量分析结果显示在涂层上黏附血小板P-选择素的表达显著小于未涂层上的表达(P<0.05).③扫描电镜可见涂层钛表面黏附血小板形貌的变形程度小于未涂层钛.④涂层的活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间分别是(134.2±13.3),(34.2±5.7)s;未涂层的活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间分别是(44.9±2.3),(17.3±2.4)s,可见涂层的凝血时间显著延长(P<0.05).⑤扫描电镜可见置入2h:对照样品被血凝块覆盖;涂层样品表面血凝块少而局限.置入15d:对照组大最纤维状物质沉积涂层样品表面均匀覆盖一层长梭形细胞.置入3个月:对照组表面增生特别明显,沿血流方向排列:实验组表面覆盖组织显示更加成熟,均匀覆盖一层细胞,细胞的形态也更加接近血管内膜的内皮细胞.⑥免疫荧光可见涂层样品表面黏附大量的血管内皮生长因子受体2阳性细胞,而对照组血管内皮生长因子受体2阳性细胞较少.结论:内皮细胞在仿生性的具有生物活性的细胞外基质中能迅速被捕获固定,内皮细胞生长必须以抗凝为前提.对于促进内皮细胞的生长和分化构建有生物活性的仿生底物是途径之一.