离子束合成Ti—O薄膜对热解碳生物材料表面改性的研究

采用离子束增强沉积在低温各向同性热解碳表面进行了Ｔｉ－Ｏ薄膜合成研究，获得了化学计量比及非化学计量比的ＴｉＯ２薄膜，采用动态凝血时间测定、血小板粘附行为研究、全血动态接触研究、溶血率测定等方法进行了血液相容性评价，用声发射薄膜结合力测定、针盘磨损试验及显微硬度分析研究了热解碳表面薄膜的力学性质。研究表明，经Ｔｉ－Ｏ薄膜沉积，热解碳的血液相容性和表面力学性质获得了改善，提出了血液相容性机理模型。     

TiO2-x薄膜与热解碳血液相容性的对比研究

本文用血小板粘附试验证实了TiO2 x薄膜具有优于热解碳的血液相容性 ;并通过对材料表面 (界面 )能参数与血浆蛋白吸附关系的分析 ,阐述了两种材料表面蛋白质的不同吸附行为是导致其血液相容性差异的重要原因。     

心外膜超声在先心病中的临床价值

心外膜超声（IEE），在心血管手术，特别是复杂先心病手术中术前可进一步完善诊断，开放循环后立即对手术结果评价，这是常规检查方法所不能完成的。我们对83例先心病患进行了IEE检查并与体表超声的术前诊断及手术结果比较，14例体表超声漏误诊，经IEE检查同时合并其它畸形，在术中及时进行手术纠正及手术再治疗。     

血液透析患者血清SF、TSAT水平与营养状况的相关性分析

目的分析维持性血液透析(MHD)患者血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平与营养状况的关系。方法选取MHD患者92例(MHD组)和健康体检者50例(对照组),所有受试对象均完成营养状况评估[改良主观综合营养评估法(MQSGA)]、营养生化指标检测[血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)],并行血清SF、TSAT测定。根据MQSGA评分将MHD组进一步分为重度营养不良亚组、轻中度营养不良亚组、营养正常亚组。结果相较于对照组,MHD组BMI、TSF、MAC、HGS及血清A1b、血清Hb均明显降低(P <0.05),MQSGA评分明显增高(P <0.05)。MHD组血清SF明显高于对照组(P <0.05), TSAT明显低于对照组(P <0.05)。MHD患者不同营养状况亚组血清SF、TSAT水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),随着营养不良状况越严重,患者血清SF逐渐增高(P <0. 05),TSAT逐渐降低(P <0.05)。相关性分析显示,MHD患者MQSGA评分与血清SF水平呈正相关(r=0.468,P<0.05),与TSAT水平呈负相关(r=-0.394,P<0. 05)。结论 MHD患者血清SF明显增高,TSAT明显降低,血清SF、TSAT水平可能与MHD患者营养不良相关。     

多途径给药中医综合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:观察多途径给药中医综合治疗慢性盆腔炎的临床疗效,为临床提供一种无明显不良反应,价廉有效的治疗方法。方法:治疗组35例辨证论治的基础上采用同一剂中药分别口服、外敷、灌肠,月经干净后开始用药,14天为1个疗程,经期停药,连用3个月经周期;对照组35例阿莫西林胶囊0.5g,日3次口服;同时服甲硝唑片0.2g,每日3次,7日为1个疗程。治疗3个月后评定综合疗效。分别于治疗开始及疗程结束时做妇科检查、盆腔B超。结果:治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率85.7%,两组比较有显著性差异。结论:多途径给药中医综合治疗慢性盆腔炎临床疗效确切,明显优于西药对照组。     

管腔内支架力学性能的体外实验现状及存在问题

管腔内支架已经广泛用于治疗人体各种管腔狭窄疾病。良好的力学性能是支架植入成功的前提。体外实验能直接测量支架的力学性能,近似反映支架在体内的受力情况,是研制支架必不可少的手段。本文就国内外多种支架的力学性能,特别是径向支撑力的实验研究、支架力学性能的体外实验装置存在的问题和发展前景进行综述。     

早期钩钢板固定与晚期重建治疗肩锁关节脱位效果对比观察

目的：观察比较早期钩钢板固定与晚期重建治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法：选择肩锁关节脱位58例,随机分为观察组和对照组各29例;观察组采用早期钩钢板固定治疗,对照组采用晚期重建治疗,末次随访根据肩关节评分系统（UCLA）评分结果评定肩关节功能。结果：观察组术后UCLA评分为（32．65±1．83）分,显著高于对照组的（30．21±1．68）分（P〈O．05）;总优良率91．9％,显著高于对照组的71．4％（P〈0．05）;术后喙锁间距增加（142±28）％,显著低于对照组的（179±30）％（P〈0．05）。对照组术后出现肩锁关节半脱位6例,观察组仅出现3例。结论：采用早期钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床效果优于晚期重建。     

湘西土家族苗族自治州22940例孕妇地中海贫血筛查结果分析

目的:了解湘西少数民族地区各民族地中海贫血(简称地贫)发病率及类型,探索适合湘西州地贫人群监控与预防方案,促进本地区地贫防治工作的开展。方法:采用全自动毛细管电泳法对2017-2019年送检至本院的22 940例孕产妇血样进行地贫筛查,其中土家族3 356例,苗族2 821例,汉族2 233例,其他样本民族情况不详。对筛查阳性结果的样本进一步做基因检测。结果:22 940例样本中筛查出可疑地贫2 314例,阳性率10.1%(部分送检血液学表型未能统计)。其中血红蛋白A2<2.5%1 706例,血红蛋白A2在2.5%-3.5%间且血液学(平均红细胞容积或/和平均红细胞血红蛋白)异常或其他异常条带255例,血红蛋白A2>3.5%353例。436例疑似阳性样本在本院接受了进一步的地贫基因检测,确诊α地贫48例,β地贫85例,复合型2例,α地贫基因检测阳性诊断率11.0%,β地贫基因检测阳性诊断率19.5%,筛查阳性孕妇确诊率为31.0%。结论:湘西自治州地贫筛查阳性率与湖南其他地区大致相同。β地贫筛查阳性预测值高达86%。对比漏筛数据,建议地贫筛查采用血液学(平均红细胞容积、平均...     

骨炎方抗家兔慢性骨髓炎的实验研究

目的:观察骨炎方对家兔慢性骨髓炎的作用。方法:家兔右胫骨骨髓腔内注射金黄色葡萄球菌建立慢性骨髓炎模型,分为正常对照组、模型组、庆大霉素组(60mg/kg)、骨炎方高剂量组(生药3.6g/kg)、骨炎方低剂量组(生药1.8g/kg),每组10只,灌胃给药,术后第6周对右胫骨行X-线检查并做Laurence评分;术后第2,4及6周采血测定白细胞计数、血清溶菌酶、血清TNF-α和IL-6含量。结果:模型组家兔均有典型骨髓炎表现,骨炎方高、低剂量组对家兔骨髓炎症状有显著缓解,Laurence评分与模型组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.000,0.001);与模型组比较,骨炎方高剂量组白细胞计数在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.015,0.012,0.001),低剂量组白细胞计数在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.013,0.008,0.036),高剂量组血清溶菌酶含量在第2,4及6周均有明显升高,差异有统计学意义(P值分别为0.033,0.002,0.003),低剂量组血清溶菌酶含量在第2,4及6周亦有明显升高,差异有统计学意义(P值分别为0.048,0.028,0.024),高剂量组血清TNF-α含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.031,0.003,0.000),低剂量组血清TNF-α含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.032,0.008,0.000),高剂量组血清IL-6含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.004,0.000,0.000);低剂量组血清IL-6含量在第2,4及6周均有明显降低,差异有统计学意义(P值分别为0.009,0.000,0.000).结论:骨炎方对家兔慢性骨髓炎的防护作用可能与抑制致病菌、提高机体免疫力、下调炎性因子等途径有关。     

新一代人工心脏瓣膜材料血液相容性的实验研究

目的：探讨表面改性后的人工心脏瓣膜材料的血液相容性。方法：氧化钛（Ti-O)试样薄膜与目前的心脏瓣膜材料热解碳（LTIC）薄膜成对置入动物犬体内。1．腹主动脉内埋置60天。2．右心房内埋置17天,60天,100天。3．改性后Ti-O瓣膜支架与未改性瓣膜支架成对置入右心房内17天,60天,100天。结果：电镜扫描观察17天,60天Ti-O的薄膜及支架表面无血细胞粘附,100天Ti-O的薄膜支架仅有个别形态完整的血细胞,LTIC薄膜及未改性的瓣膜支架17天即可见到血球沉着,100天时血细胞和纤维状物大量粘附,支架被沉着物密布,血细胞变形有伪足,电 见血小板内有空泡,脱颗粒,微管扩张。结论：Ti-O有极好的血液相容性,有希望成为 新一代人工心脏瓣膜材料。