颈动脉狭窄的诊断与治疗

颈内动脉狭窄是缺血性脑血管病发病的主要原因之一，常导致偏瘫、失语等并发症，甚至危及生命。我科自2001年1月-2004年1月采用颈内动脉内膜剥脱术(Carotid Endarterectomy，CEA)治疗该疾患6例，疗效满意，现报道如下。     

脲素注射治疗小儿血管瘤

目的总结选择性动脉插管和局部注射法，采用40%脲素治疗小儿血管瘤。方法回顾性分析1997年3月—2004年6月行50例小儿血管瘤病人，其中动脉插管法10例，局部注射法40例。结果49例瘤体全部消失，1例在继续治疗，瘤体变小，变硬。结论技术操作易掌握，降低手术风险及术后并发症，缩短住院时间。     

介绍一种肢体末端手术的麻醉方法

许多肢体末端手术在门诊即可完成,仅因局部浸润麻醉方法很难达到理想的镇痛效果,须在专职麻醉医生的协助下完成手术。笔     

咖啡酸锗对小鼠S180细胞生长的抑制作用及其机制的研究

本文应用我院合成的新化合物———咖啡酸锗（专利号031186351）的水溶液灌胃,对荷瘤S180小鼠进行体内抗肿瘤实验及病理形态观察,并探讨其抑瘤机制。1材料1.1瘤株和动物小鼠S180瘤株,杭州医科院肿瘤研究所;昆明种小鼠,中国科学院上海实验动物中心。1.2药品及试剂咖啡酸锗由江西中医学院化学实验中心合成,并经结构检测。免疫组化各种抗体（p53、VEGF、bcl-2）和试剂盒,迈新公司。注射用环磷酰胺,江苏恒瑞医药。苏木精、甲基绿、吡啰红、品红等,上化试剂公司。     

侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂172例疗效观察

目的为观察和比较两种手术方法治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法将300例陈旧性肛裂患者随机分成2组,治疗组172例,采用侧切横缝松解术治疗;对照组128例,采用后位切扩术治疗,观察两组疗效、并发症等情况。结果治疗组在疗程、并发症等方面均优于对照组,且该术式操作简便,易于掌握,并发症少,愈合时间短,效果确切。结论侧切横缝松解术是治疗陈旧性肛裂较为满意的手术方法。     

腭帆提肌重建修复先天性不全腭裂的临床应用

目的探讨一种符合腭解剖结构、有良好腭咽功能的修复不完全性腭裂的手术方法。方法采用Sommerlad腭帆提肌重建术，治疗了30例不完全性腭裂患者。结果28例一期愈合，2例穿孔，23例未做松弛切口，7例行两侧松弛切口，平均出血量约35ml，16例半年后复诊，其语音清晰度良好。结论Sommerlad腭帆提肌重建术较好地恢复了腭帆提肌正常的解剖结构和位置，重建提肌吊带，获良好的腭咽闭合，并可尽量不作松弛切口，避免了裸露骨面疤痕形成对上颌骨生长发育的影响，较好解决了经典的两瓣法和单瓣法所遗留的问题，是一种较好的功能性不全腭裂修复方法。     

PCNA与C—erbB—2癌蛋白在甲状腺良恶性病变中的表达及临床意义

本文应用免疫组织化学ABC方法研究了48例甲状腺良、恶性病变组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和C-erbB-2的表达,探讨PCNA、C-erbB-2的表达与甲状腺癌的生物学特性的关系。结果表明:甲状腺癌PCNA、C-erbB-2的表达高于结节性甲状腺肿(P<0.01),甲状腺癌PNCA表达高者淋巴结易转移(P<0.05)。C-erbB-2与性别、年龄、组织分型无关。C-erbB-2阳性、PCNA高表达者淋巴结转移率与C-erbB-2阳性、PCNA低表达者淋巴结转移率相比,差异有显著性(P<0.01)。因此,对C-erbB-2阳性、PCNA高表达者但淋巴结尚无转移的病人临床应给予高度重视。     

功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤

目的：探讨保存功能性外科在腮腺深叶肿瘤切除术中的应用及疗效。方法：17例腮腺深叶良性肿瘤患者,其中位于深叶者12例,累及浅深2叶者5例,直径均≤3 cm。采用制备筋膜腺体瓣并预留出将要切除的肿瘤及周围腺体的方法,完整切除腮腺深叶及肿瘤同时保存腮腺浅叶功能。结果：全部患者的手术均顺利完成,创口均Ⅰ期愈合,无涎瘘,外形满意;暂时性面瘫发生2例（11．76％）。17例均获随访,随访时间6～24个月,平均11个月。未见肿瘤复发;面瘫基本消失。结论：应用功能性腮腺切除术治疗腮腺深叶良性肿瘤能有效保存腺体功能,减少面部凹陷畸形及味觉出汗综合征等并发症。     

上颌成釉细胞癌1例及文献复习

成釉细胞癌(ameloblastic carcinoma,AC)是一种极其罕见的恶性肿瘤,目前文献报告例数极少,且大多数的AC发生在下颌骨。该病的治疗方式以及预后仍不完善,故本文报告1例AC患者采用扩大切除病灶及病灶周围颌骨、软组织的方式治疗,术后随访2个月,记录患者预后。     

头颈部鳞癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识

近年来免疫检查点抑制剂（ICIs）在恶性肿瘤治疗中有着突破性进展,并迅速被批准作为多系统恶性肿瘤的一线治疗方案。在头颈部鳞癌中,帕博利珠单抗单药或联合化疗方案已被国内外指南推荐用于复发/转移头颈部鳞癌的一线治疗。虽然ICIs在头颈部鳞癌治疗中有里程碑的意义,但当前仍然存在诸多需要重视的问题,如ICIs疗效预测因子的选择,肿瘤病灶对ICIs治疗反应的评价,免疫超进展的应对以及免疫相关不良反应的处理等。因此,本共识基于当前临床已有的循证医学依据,结合临床上关注的热点问题进行深入探讨,整合头颈部肿瘤各专业领域专家的临床工作经验而形成相对规范统一的认识。