血清CEAmRNA、CEA在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨检测血清CEAmRNA(carcinoembryonicantigenmessengerribonucleicacid癌胚抗原信使核糖核酸)、CEA(癌胚抗原)在肺癌诊断中的临床价值.方法采用巢式逆转-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测技术,检测30例肺癌患者及20例非恶性肺部疾患患者外周血CEA-mRNA,同时用双抗体夹心免疫分析法检测血清CEA水平.结果肺癌患者血清CEAmRNA阳性率为46.7%,与非恶性肺部疾患组有显著差异(P＜0.05).CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期早期,CEAmRNA阳性表达与CEA水平无关.肺癌患者总体血清CEA水平与非恶性肺部疾患组无显著差异(P＞0.05).联合检测CEAmRNA、CEA,肺癌诊断的灵敏度可达63%.结论肺癌患者外周血CEAmRNA阳性表达,揭示外周血有肺癌细胞微转移的可能.CEAmRNA阳性可出现在肺癌临床分期的早期,提示除手术治疗外,需多学科治疗.联合检测血清CEAmRNA、CEA对肺癌有辅助诊断价值.肿瘤防治杂志,2001,8(特)240-242     

小儿医源性肺水肿的诊断与治疗

医源性肺水肿是指医疗诊治过程中，引起的肺血管外液过度增多，渗入肺间质、肺泡腔和细支气管内，导致生理功能紊乱的病理状态。医源性肺水肿严重影响肺的通气和换气功能，危及生命，是儿科的急症，应立即予以救治。     

脑外伤继发性功能障碍68例临床分析

颅脑损伤，特别是重型颅脑损伤可造成严重的后果，在既往，若能救治成功，患者及家人已很满足。但随着社会发展进步，不少学者越来越关注颅脑损伤后的性忧虑及性功能障碍问题。故此，增进颅脑损伤后性功能障碍的研究分析，具有积极的社会及临床意义。对我院颅脑损伤康复期患者出现性功能障碍情况予以研究总结，我院收治的颅脑外伤625例，随访1～2年，其中继发性功能障碍68例，报告如下。     

骨水泥分批灌注经皮椎体后凸成形术治疗伴有椎体后壁骨缺损的骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨骨水泥分批灌注经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗伴有椎体后壁骨缺损的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床效果。方法:回顾性分析我科2016年5月至2020年7月收治的伴有椎体后壁骨缺损的OVCF患者,符合纳入标准和排除标准的32例患者进行了骨水泥分批灌注PKP治疗,记录和比较患者术前及术后1个月、3个月时疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI),伤椎Cobb角和伤椎高度,以及术后骨水泥渗漏和并发症的情况。结果:患者术后随访时VAS、ODI、伤椎Cobb角均显著低于术前(P＜0.05),而术后伤椎高度显著高于术前(P＜0.05)。术后1个月、3个月各指标间差异均无统计学意义(P＞0.05)。共发生骨水泥渗漏3例（9.38%）,无椎管内渗漏病例,未发生神经损伤、肺栓塞等手术并发症。结论:对于伴有椎体后壁骨缺损的OVCF,骨水泥分批灌注PKP是一种安全有效的手术方法,且能有效地减少骨水泥的渗漏。     

高氧暴露对早产鼠AECⅡ生长增殖的影响及CGRP的干预作用

目的：探讨降钙素基因相关肽（CGRP）对600mL／L氧暴露早产鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AECⅡ）生长增殖的影响．方法：原代分离培养孕19d早产鼠AECⅡ,随机分为4组：空气组、高氧组、高氧CGRP组、高氧CGRP拮抗剂组．空气组,高氧组分别在氧体积分数为210mL／L的空气和600mL／L的氧气中暴露24h;高氧CGRP组在暴露前加入CGRP;高氧CGRP拮抗剂组在暴露前同时加入CGRP和CGRP受体拮抗剂,再置于氧体积分数为600mL／L的氧气中培养24h．采用MTF比色法和流式细胞术测定细胞增殖能力和细胞周期;逆转录聚合酶链反应和免疫荧光技术测定表面活性蛋白C（SPC）的mRNA及蛋白表达．结果：与空气组比较,高氧组细胞存活率下降,G0／G1期细胞比例增高,G2／M及S期细胞比例降低,SPCmRNA及SPC蛋白表达低下（P均〈0．01）．而CGRP干预可促进高氧暴露AECⅡ的增殖能力,使S及G2／M期细胞增多,并提高AECⅡ的SPCmRNA及SPC蛋白表达水平．结论：600mL／L氧暴露24h可抑制早产鼠AECⅡ增殖分化,而CGRP可促进AECⅡ生长,部分解除高氧对AECⅡ的抑制作用．     

pEGFP-NeuroD重组质粒在肝癌细胞中的表达及其功能探讨

目的:利用含绿色荧光蛋白的重组表达质粒pEG-FP-NeuroD做基因转染,观察其在肝癌细胞(HepG2)中的表达,探讨其在体外诱导肝细胞分泌胰岛素的可能性.方法:将酶切验证正确的重组质粒pEGFP-NeuroD,用脂质体法转染3种不同葡萄糖浓度培养的HepG2细胞,荧光显微镜下观测各组绿色荧光蛋白的表达情况;采用RT-PCR方法检测HepG2细胞中NeuroD-1及insulin mRNA的表达;采用Western Blot方法检测EGFP-NeuroD融合蛋白的表达.结果:①重组质粒体外成功转染入HepG2细胞,在荧光显微镜下可见强绿色荧光蛋白的表达,重组质粒转染率在30%～40%之间;②RT-PCR方法及Western Blot在3种不同葡萄糖浓度培养的细胞组中均榆测到NeuroD-EGFP融合蛋白的表达,其中RT-PCR方法扩增出NeuroD-1目的片段大小为634 bp,而融合蛋白Mr大小约为67×103,但是3组间蛋白表达量均无明显差异;③RT-PCR法未检测到肝癌细胞胰岛素的分泌.结论:重组表达质粒pEGFP-NeuroD可体外转染入HepG2细胞,功能探讨提示单一NeumD-1表达质粒的转染可能不足以诱导肝癌细胞分泌胰岛素.     

锌干预对孕妇全血微量元素浓度及新生儿生长发育的影响

目的了解锌干预后孕妇不同孕期全血中微量元素含量的变化规律,探讨锌干预对新生儿生长发育的影响.方法在广西医科大学一附院定期孕检的孕妇中,选择孕龄小于12 w、自愿接受锌补充且健康的335名孕妇作为干预对象;每名干预对象按对照条件选取1名健康孕妇作为对照.分别在第一次孕期保健、孕27～29 w及产前抽取孕妇静脉血,用原子吸收分光光度法检测所有研究对象全血Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的浓度.同时,对孕妇进行问卷调查.结果孕早期对照组和干预组全血Zn浓度差异无统计学意义,而孕中期和孕晚期两组全血Zn浓度差异有统计学意义,且干预组比对照组的高.对照组与干预组孕妇不同孕期的Fe、Ca、Mg元素的浓度差异均有统计学意义,并随孕期进展逐渐下降,而Cu浓度逐渐上升.干预组新生儿的出生体重、头围、身长及1分钟Apgar评分均大于对照组（P＜0.01）.结论对孕妇每日补充适量的锌制剂可改善孕中、晚期的锌营养状态,提高新生儿的生长发育指标.     

高血压脑出血骨锥钻颅血肿外引流术的治疗体会

我科1990年至2004年利用CT扫描定位脑内血肿，采用骨锥钻颅后血肿腔注入尿激酶溶解血块并抽出积血的方法治疗高血压脑出血241例，疗效满意，现报告如下。     

肝癌切除术中肝动脉、门静脉留置IDDS对术后复发的防治价值

目的探讨肝癌切除术后定期经肝血管化疗对术后复发的监测、预防和治疗价值.方法原发性肝癌214例,行肝段或肝叶切除术后分为经周围静脉化疗组86例和经肝血管埋置全埋植式给药装置(IDDS)化疗组128例,两组术后定期化疗,观察其半年、1年、2年、3年的复发率.结果IDDS化疗组的1年、2年、3年复发率分别为24.22%、35.94%、59.38%,明显低于周围静脉组的37.20%、55.81%、82.56%(P＜0.05),而且肝动脉、门静脉双插管组的术后复发率明显低于肝动脉插管组和门静脉插管组(P＜0.05).结论肝癌切除术中肝血管埋置IDDS,对术后复发的监测、预防和治疗有实用价值,肝动脉、门静脉双插管组的疗效明显优于单纯肝动脉插管组或门静脉插管组.