慢性阻塞性肺疾病的临床表型

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）临床表型的分型方法及表型特征。方法收集231例COPD患者的临床变量,采用主成分因子分析和聚类分析法,确定COPD的临床表型,总结各表型特征。结果主成分因子分析方法从231例COPD患者的16个临床变量中提取出5个公因子,以公因子为聚类变量,两步聚类法分成5个聚类,结合临床,总结出5个COPD表型,分别是老年人重度、老年人中度、年轻老人轻度、年轻老人中度、年轻老人重度。其中老年人中度表型,不吸烟、70岁以上才出现症状,但合并症较多,急性加重频率高;而年轻老人重度表型,小于55岁起病,大量吸烟,肺功能损害重,频发急性加重,营养差。结论主成分因子分析联合聚类分析法可用于中国COPD临床表型分析。初步总结出5个COPD临床表型,其中老年人中度和年轻老人重度表型值得临床重视。     

老年衰弱的护理评估及研究进展

有研究显示衰弱是反映老年人健康问题和医疗需术的一种新的临床指标。但目前衰弱综合征在我国老年人群中的研究尚处于起步阶段,现就老年衰弱的相关概念、诊断标准、护理评估工具及现有的护理干预进行综述。     

国外医疗服务期间前出分队感染危险因素分析及对策

"和谐使命-2014"任务是和平方舟号医院船第4次执行"和谐使命"任务,进行医疗援助活动,此次服务的对象是南太4国:汤加、斐济、瓦努阿图、巴布亚-新几内亚. 海上医院主要展开医院船主平台医疗服务和前出分队医疗服务工作.     

银质针配合艾灸治疗女大学生原发性痛经的疗效观察

目的评价银质针配合艾灸治疗女大学生原发性痛经(以下简称"痛经")的疗效。方法选取吉林医药学院大学生创业项目"五艾堂"就诊的96例女大学生痛经患者,随机分为对照组和治疗1组、治疗2组,每组各32人。对照组采用普通不锈钢针针灸治疗;治疗1组在对照组的基础上配合艾灸治疗;治疗2组采用银质针针灸配合艾灸治疗。于患者每月月经来潮第1天开始,连续治疗3 d,每天治疗1 h,3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。分别在第1、第2个疗程后采用数字疼痛强度量表NRS评估患者痛经程度。结果第1个疗程后,各组均能不同程度地缓解女性月经期疼痛,提高患者的舒适感(P0.05),且治疗组的NRS得分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);第2个疗程后,各组NRS得分差异均有统计学意义(P0.05)。结论银质针配合艾灸治疗法可治疗女性原发性痛经。     

饮水高碘对雄性子代大鼠学习记忆能力及海马神经细胞自噬的影响

目的探讨高碘染毒对雄性子代大鼠学习记忆及海马神经细胞自噬的影响。方法将24只SPF级雌性SD孕鼠随机分为4组,分别为对照(自来水)组及500、2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组,每组6只。自妊娠至仔鼠出生后第21天,孕鼠经自由饮水方式进行染毒。断乳后,将雄性仔鼠继续按与母鼠相同的染毒处理,直至第六个月末。采用Morris水迷宫实验观察雄性仔鼠学习记忆能力,Western Blot法检测雄性仔鼠海马神经细胞自噬相关蛋白的表达。结果在定位航行实验中,与对照组比较,各碘酸钾染毒组大鼠到达平台的潜伏期均延长,仅5 000μg/L碘酸钾染毒组大鼠到达平台的总路径较长,差异均有统计学意义(P0.05);而各组大鼠的游泳速率无明显改变。且随着碘酸钾染毒浓度的升高,仔鼠到达平台潜伏期、总路径均呈延长趋势。在空间探索实验中,与对照组比较,各碘酸钾染毒组大鼠水迷宫空间探索时间比例均下降,2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组路径比例均下降,差异有统计学意义(P0.05);且随着碘酸钾染毒浓度的升高,仔鼠水迷宫空间探索时间、路径比例均呈下降趋势。与对照组比较,2 500、5 000μg/L碘酸钾染毒组雄性仔鼠海马神经细胞LC3-Ⅱ、Beclin1和p62蛋白的表达水平均较高,差异有统计学意义(P0.05);且随着碘酸钾染毒浓度的升高,雄性仔鼠海马神经细胞LC3-Ⅱ、Beclin1的表达水平均呈上升趋势。结论高碘可损伤雄性子代大鼠的学习记忆能力,并且引起雄性子代大鼠海马神经细胞自噬的改变。     

不同类型过敏原对哮喘患儿T淋巴细胞亚群的影响

目的 分析不同类型过敏原对哮喘患儿T淋巴细胞亚群的影响,以期为哮喘防治提供参考。方法 对147例支气管哮喘急性发作患儿进行过敏原筛查,应用流式细胞术检测其CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平。结果 本研究中哮喘患儿平均发病年龄为1岁11个月,男性患儿(72.1%)较女性患儿(27.9%)多,儿童过敏性哮喘以环境过敏阳性为主。环境过敏原阳性组外周血CD4水平与过敏原阴性患儿之间的差异有统计学意义(χ²=10.317,P=0.006)。不同类型过敏原哮喘患儿外周血CD3、CD8、CD4/CD8之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 环境过敏原致敏更易影响哮喘儿童免疫功能的改变,造成CD4 T淋巴细胞平衡失调,在哮喘患儿免疫功能判断和临床防治中应重点关注。     

探讨阿奇霉素与头孢哌酮舒巴坦联合应用治疗小儿细菌性肺炎的疗效

目的:探讨分析阿奇霉素与头孢哌酮舒巴坦联合应用治疗小儿细菌性肺炎的临床效果.方法:选取我院小儿科收治的124例细菌性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组在常规治疗的基础上采用静脉滴注头孢哌酮舒巴坦进行治疗,观察组在对照组的基础上联合应用静脉滴注阿奇霉素进行治疗,比较两组各项情况.结果:观察组治疗总有效率达到了96.77％,较对照组的85.48％有明显优势,两组具有显著差异(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间都显著较对照组短,组间具有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率分别为8.06％、6.45％,差异不明显(P>0.05).结论:对小儿细菌性肺炎联合应用阿奇霉素和头孢哌酮舒巴坦治疗能够较快减轻临床症状和体征,缩短住院时间,且安全性较高,治疗效果比较理想,值得在临床上推广.     

金匮肾气丸中茯苓和车前子的显微特征鉴别及山茱萸的薄层鉴别

目的:建立金匮肾气丸中茯苓和车前子的显微特征鉴别及山茱萸的薄层鉴别.方法:采用显微鉴别法,甘油试液、水合氯醛试液装片;TLC法,展开剂为石油醚(60℃～90℃)-丙酮(3:1),显色剂为10％硫酸乙醇溶液.结果:茯苓药材中无色菌丝和车前子药材中内胚乳细胞在显微镜下显示清晰,三批样品中均检出茯苓和车前子显微特征;样品中山茱萸特征成分熊果酸的TLC分离效果较好.结论:该方法简便、快捷、准确,适用于金匮肾气丸中茯苓和车前子的显微特征鉴别及山茱萸的薄层鉴别.     

miR-205-5p、PDCD5、Beclin1在子宫内膜癌组织中的表达及相关性研究

目的 研究子宫内膜癌组织中微小RNA(microRNA miR-205-5p)、程序性细胞坏死因子5（programmed cell necrosis factor 5,PDCD5）、Beclin1的表达情况及三者之间的相关性。 方法 选择75例子宫内膜癌组织和距离癌组织边缘5 cm癌旁组织。通过免疫组织化学、实时荧光定量法检测miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的表达情况,分析miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的相关性及对子宫内膜癌的诊断价值。 结果 癌组织中miR-205-5p表达高于癌旁组织,PDCD5、Beclin1表达低于癌旁组织（P＜0.05）。不同组织学分级、临床分期、淋巴结转移、肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移、≥1/2肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄、病理类型子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异无统计学意义（P＞0.05）。miR-205-5p、PDCD5之间呈负相关,miR-205-5p、Beclin1之间呈负相关,PDCD5、Beclin1之间呈正相关（P＜0.05）。三项联合诊断子宫内膜癌的价值高于miR-205-5p、PDCD5、Beclin1单项诊断（P＜0.05）。 结论 miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低对子宫内膜癌的发展起到了促进作用,参与子宫内膜癌的演变进程,临床可根据上述指标对子宫内膜癌进行预测。     

YLR358C对酿酒酵母细胞壁完整性的调控

  目的  观察酿酒酵母YLR358C缺失对细胞壁完整性的调控作用。  方法  通过点板实验观察YLR358CΔ酵母的生长情况;Calcofluor White（CFW）染色及透射电镜分析YLR358C对酵母细胞壁的影响;转录组分析及qRT-PCR检测YLR358C调控的信号通路。   结果  在含有不同浓度的细胞壁干扰剂CFW、刚果红（CR）和十二烷基硫酸钠（SDS）的培养基上,YLR358C敲除酿酒酵母的生长受到明显抑制。CFW染色显示YLR358CΔ酵母细胞壁几丁质下调,透射电镜也观察到细胞壁厚度变薄。转录组测序和分析表明,YLR358C基因可能参与CWI信号通路的调控。qRT-PCR检测发现YLR358C敲除后WSC3、SWI4和HSP12有差异表达（P < 0.05）。   结论  YLR358C可能调控酵母细胞壁的完整性,在发酵工程中具有一定的应用潜力。