新医改中四大体系的利益关系及协调机制研究

在评阅文献资料的基础上,以利益相关者分析理论为基础,从公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障四大体系人手,深入分析新医改过程中各部门或团体间的利益关系,揭示利益冲突问题及原因,提出完善新医改中利益协调机制的政策建议。     

Cys-C和β2-MG联合检测对肾病综合征出血热诊断和治疗的意义

目的探讨胱抑素C（Cys-C）和β2微球蛋白（β2-MG）在肾病综合征出血热诊断和治疗中的应用价值。方法收集肾病综合征出血热住院患者25例为患者组,测定患者各病期Cys-C,β2-MG,肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）含量,以48例健康体检者为对照组,对2组测定结果进行对比分析。结果肾病综合征出血热各病期Cys-C和β2-MG显著增高,与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,发热期和恢复期Cys-C和β2-MG异常率与Cr和BUN异常率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,低血压休克期、少尿期、多尿期Cys-C和β2-MG与Cr、BUN异常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾病综合征出血热患者以急性肾损害为主要症状,肾功能检测是诊断和治疗的关键。Cys-C和β2-MG在体内产生率恒定,被认为是理想的内源性肾小球滤过率的标志物,二者联合检测是早期发现肾脏受损敏感、可靠的指标。     

布氏杆菌感染引起急腹症二例

患者1男,34岁,农民,家住当地城乡结合部,经常食用牛羊肉、饮用羊奶,2007年8月某日晚出现急性腹痛、腹泻伴发热到锦州市中心医院就诊,以"腹痛待查"收入观察室留观.追问病史:自2007年4月初以来经常出现发热、多汗、关节疼痛伴腹部间歇性隐痛症状,曾在当地诊所以"感冒"对症治疗,症状时有好转.无疫区生活史.人院查体:T 38℃,P102次/min,Bp 120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R 22次/min,神志清,语言流畅,无贫血貌,口唇无发绀,心肺理诊正常,腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,未触及包块,肝脾未及,脐周压痛,无反跳痛,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃.     

声频探测器的原理及其在白蚁探测中的应用

声频探测是一项比较成熟的探测技术,它是通过利用声频传感器来感知声音,并传出电信号,经放大后显示出声频图谱的技术.因此项技术具有无破坏、快速、准确的特点,目前在很多行业都有了广泛地应用.而白蚁在进行取食活动时会发出微弱的声音,利用声频传感器就能感受到白蚁在取食或活动时发出的声音,并可将其放大转化成电信号或数字信号.自1995年以来,国内外有白蚁防制学家开始逐步将这项技术应用到对蛀木害虫的检测中,并开发了专门用于白蚁探测的相关仪器,如美国DECI公司的TERMITE TRACKER SYSTEM(白蚁追踪系统)和日本京都大学森林与木材科学研究所开发的AE探测仪等,在国内武汉市白蚁防治研究所曾于1979年开发出BS-I型白蚁声频探测仪.     

腹腔镜技术在直肠癌的临床应用(附9例报告)

目的总结腹腔镜技术在直肠癌的临床应用。方法收集我科2005年1～8月期间收治的9例直肠癌行腹腔镜手术患者的临床资料,男4例,女5例,年龄36～78岁,平均56岁。9例术前明确诊断为直肠癌,其中5例行根治术(4例行Dixon术,1例行Miles术),4例晚期直肠癌行姑息手术(乙状结肠双腔造瘘)。结果全组均成功完成手术,术中无大出血、无输血,无手术并发症,手术时间40～360min,平均160min,术后下床活动时间24～48h,肠功能恢复时间24～60h。结论只要掌握腹腔镜高级操作技术,具备腹腔镜重要手术器械,注重无瘤技术,直肠癌腹腔镜手术是可行、有效的,值得推广应用。     

基本药物制度实施后的经济补偿分析与完善财政投入机制的对策建议

文章通过对实施基本药物制度前后江苏省卫生资源及卫生服务利用情况的影响分析,以及对该省某省辖市3个区实施基本药物制度前后的收支结余的调查研究,揭示基本药物制度实施存在的问题:基层医疗机构医疗服务能力不足?医疗收支亏损扩大?政府补偿不足等?提出实施基本药物制度后,必须增加政府财政投入,扭转基层卫生机构入不敷出的情况?     

江苏省某三甲医院516名患者住院费用与主观评价情况调查

长期以来,住院费用高或不合理在很大程度上影响着患者的就医满意度,随着医改工作的持续深入和医疗机构改革力度的加强,住院费用的构成情况发生了显著变化,患者对住院费用的主观评价也较以往有所改变?本研究通过科学有效的问卷量表和数据资料分析,对某三甲医院516名患者的住院费用和主观评价情况进行调查,对住院费用的构成进行分析比较,以了解患者的医疗经济负担状况以及对住院费用的满意认可程度,以此进一步探讨患者关注的新焦点,为医院管理者提供科学的管理依据,并为政府机构制定合理的医疗服务价格提供详实的资料?     

高血压肾损害

目前,全世界成人高血压患病人数已达11亿,占总人口的18%。我国成人高血压患病人数为1.6亿,占全国总人口的18.8%。高血压是一个"无形的杀手",如果长期得不到有效控制,会引起肾、心脏、大脑、眼睛等多个器官的损害。我国高血压肾损害导致的慢性肾衰竭患者,在腹膜透析中占第2位,血液透析中占第3位。然而,许多患者不知道自己患有高血压,即使知道也不懂如何控制和监测,更不了解高血压会造成肾损害,以至于就诊时肾脏损害已到了不可挽回的地步。