临床检出细菌的耐药现状分析

目的：对我院2000年各科室送检标本细菌的检出及对抗生素耐药进行分析，为临床抗感染治疗提供参考依据。方法：细菌鉴定及药敏试验采用全自动细菌生化分析仪（VITEK-Ams）。结果：全年分离病原菌1 193株，其中革兰阳性菌440株，革兰阴性菌753株；革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占51.6%、肠球菌占13.9%，金黄色葡萄球菌中包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）122株，占金黄色葡萄球菌的54%；革兰阴性菌中构成比最大的前3种病原菌为铜绿假单胞菌（24%）、肺炎克雷伯菌（16%）和大肠埃希菌（12%）；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱酶（ESBLs），产酶率分别为43%和39%。结论：我院主要感染病原菌为革兰阴性杆菌，而金黄色葡萄球菌为主要的革兰阳性病原菌；我院主要致病菌的构成与国内大医院基本相同，多重耐药菌占很大的比例。     

精浆中分子物质与男性不育

本文报告男性不育患者精浆、血浆中分子物质测定结果。３４例生育男性精浆中分子物质平均含量为１５３８．５Ｕ／ｄｌ；３６例睾丸生精障碍男性精浆中分子物质平均含量为１４６９Ｕ／ｄｌ；６２例不明原因不育男性精浆中分子物质平均含量为１３２５．３／ｄｌ。生育与不明原因不育男性精浆中分子物质含量比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１），生育和不育男性血浆中分子物质无显著性差异（Ｐ＞０．０５），睾丸生精障碍男性与生育男性精浆中分子物质含量相比无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。提示精浆中分子物质主要来自附睾、前列腺、精囊等附属性腺。     

真菌感染及耐药性分析

目的探讨真菌感染的特点,常见的菌种及各种真菌对氟康唑的体外抗菌活性.方法按<全国临床检验操作规程>培养、分离真菌,采用chromG A显色培养基及用VITEK自动化细菌生化分析仪YBC卡进行鉴定.结果分离真菌的科室血液肿瘤科占27.3%,干部病房占18.1%,呼吸科占16.2%,重症监护室占15.9%;白色念珠菌最常见,占分离菌的66.7%,其次为热带念珠菌占19.6%,克柔念珠菌3.2%;各种真菌对氟康唑的体外抗菌活性,白色念珠菌对氟康唑的敏感率为91.0%,热带念珠菌对氟康唑的敏感率为89.3%,光滑念珠菌对氟康唑的敏感率为57.1%,克柔念珠菌对氟康唑的敏感率仅为18.2%.结论医院患者真菌的感染主要多发生于肿瘤、血液病患者以及年老体弱、免疫功能低下、病情危重和长期使用抗生素的患者;真菌的感染逐渐增加;氟康唑对白色念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌有较好的体外抗菌活性.     

硝基化合物锌粉催化下甲酸肼选择性还原

脂族和芳香族硝基化合物加入锌粉和甲酸肼,室温下反应2～5min,生成相应的胺基物,42例收率75%～95%。其它易还原和氢解的基团不发生干扰。硝基化合物锌粉催化下甲酸肼选择性还原@黄志红     

（E）-肉桂酸衍生物合成的改进

用改进的Claisen-Schmidt缩合反应,以甲苯为助溶剂,在金属钠和催化量的甲醇存在下,醛和乙酸甲酯30℃反应生成相应的(E)-肉桂酸衍生物,8例收率63%～95%。溶剂价廉,反应条件温和。(E)-肉桂酸衍生物合成的改进@黄志红     

妇科肿瘤动脉导管药盒植入的护理

目的观察动脉导管药盒植入术治疗妇科恶性肿瘤患者的效果。方法对14例妇科恶性肿瘤患者施行动脉导管药盒植入术，并进行精心护理。结果动脉导管药盒植入法及护理提高了化疗效果，避免放射介入治疗反复插管的痛苦。     

铜绿假单胞菌携带新GES亚型β-内酰胺酶的研究

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌PA1278所产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因序列,并确定其所产ESBLs亚型。方法琼脂稀释法进行抗菌药物敏感试验,PCR法扩增GES型ESBLs基因,并对PCR产物进行序列分析,确定亚型。结果该菌株除对碳青酶烯类中介外,对多种抗菌药物耐药,PCR扩增GES基因阳性,基因片段长543个核苷酸,核苷酸及相应的氨基酸序列经BLASTn程序比对无相同序列。结论铜绿假单胞菌PA1278所产GES型ESBLs为一种新发现的GES亚型基因(GES-1 like)。     

HPLC法测定大蒜素胶囊中二烯丙基三硫醚的含量

目的:用高效液相色谱法测定大蒜素胶囊中的二烯丙基三硫醚的含量。方法:以kromasil C18为色谱柱;甲醇-水-甲酸(85:15:0．1)为流动相;流速0．8 ml·min-1;紫外检测波长252 nm。结果:二烯丙基三硫醚的浓度在0．22～7．62μg·ml-1范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0．999 8;平均加样回收率为105．7％,RSD为5．4％;最低检出限为:0．2μg·ml-1。结论:本法快速、准确、灵敏,有利于实现对大蒜素胶囊的质量监控。     

腹内压监测用于ICU患者早期肠内营养的研究进展

通过回顾国内外腹内压监测在ICU患者早期肠内营养中应用的相关指南和文献,对ICU危重症患者在进行早期肠内营养时使用腹内压监测的方法、准确性以及指导意义等内容进行梳理,旨在为ICU危重症患者早期肠内营养的治疗提供借鉴与参考。     

急诊科护士体面劳动感知现状及影响因素研究

目的 调查急诊科护士的体面劳动感知现状并分析其影响因素。方法选取河南省二级及以上医院的384名急诊科护士为研究对象,采用一般资料调查表、体面劳动感知量表、中国护士工作压力源量表、中文版磁性要素量表进行调查。结果急诊科护士体面劳动感知得分为（49.08±12.21）分。回归分析结果显示,工作年限、月收入、遭受工作场所暴力、外出学习次数、工作压力与健康工作环境是急诊科护士体面劳动感知得分的主要影响因素（调整R2=0.545,均P＜0.05）。结论急诊科护士体面劳动感知水平较低,护理管理者应采取针对性干预措施,提高其体面劳动感知水平,促进护理服务质量。