肾移植术后尿瘘分类标准的建立

目的 建立肾移植术后尿瘘分类方法与标准.方法 1993年12月至2009年2月行肾移植术1313例,发生尿瘘102例(7.8%).根据尿道损伤分类原理,按照尿瘘病因、部位、数量及病变程度等分为单纯性和复杂性2类.结果 102例中单纯性尿瘘81例,占79.4%.其中输尿管末端坏死76例、输尿管膀胱吻合口缝合不严4例,伤口感染致吻合口愈合不良1例.复杂性尿瘘21例,占20.6%.其中瘘口部位于肾盂2例、输尿管2例、输尿管膀胱吻合口11例、输尿管坏死段>2 cm 6例.保守疗法治愈34例(33.3%),手术治愈68例(66.7%).死亡3例,占2.9%,死亡原因为尿瘘导致重症肺部感染.结论 建立肾移植术后尿瘘诊治"五步流程"制度,将其分为单纯性和复杂性两类,可使尿瘘诊断更加细致及规范化,有利于选择最佳治疗方案.     

bcr-abl基因检测寡核苷酸芯片的制备及分析

为了研究bcr-abl融合基因检测芯片在白血病诊断、分型、治疗方案选择及预后判断中的应用价值，设计了融合基因检测探针，制戍寡核苷酸芯片；采用逆转录方法、荧光标记白血病细胞cDNA并进行杂交，以检测白血病细胞中bcr-abl基因。结果表明：通过对不同杂交温度、洗涤条件等的探索获得了较好的反应条件并用制备的芯片检测出了细胞株中的bcr-abl融合基因。结论：应用寡核苷酸芯片检测白血病细胞bcr-abl融合基因有独特的优势，具有一定的临床应用价值，但也存在一定的不足，若对芯片进一步改进，则今后在血液病方面应用前号是非常广阔的。     

肾上腺素、异丙肾上腺素及三磷酸腺苷对大鼠心肌细胞Cl-/HCO-3交换的增强作用及其意义

研究肾上腺素、异丙肾上腺素及三磷酸腺苷对大鼠心肌细胞阴离子交换蛋白Ｃｌ＾－／ＨＣＯ＾－３交换活性的影响,探讨其病理生理意义,方法计算机辅助微量荧光检测法测定培养的正常及心衰心肌细胞Ｃｌ＾－／ＨＣＯ３＾－交换活性。结果心衰心肌细胞ｐＨｉ的恢复斜率大于正常心肌细胞,肾上腺素、异丙肾上腺素及三磷酸腺苷对碱负载的正常及心衰心肌细胞ｐＨｉ的恢复斜率均分别显著大于对照。结论心衰心肌细胞Ｃｌ＾－／ＨＣＯ＾－３ｕ     

杏仁核定向毁损时生命体征的观察

杏仁核的生理功能极为复杂,它与机体行为的变化、内脏、躯体和内分泌功能等有着密切关系。我院自1987年以来,对35例精神病患者施行了杏仁核定向毁损手术,对其生命体征进行了观察。本组双侧杏仁核毁损31例,单侧4例。手术采用DNX—A型脑立体定向仪和DSZ—I型多功能射频治疗仪。将电极针缓慢导入目标点,经阻抗测定后,缓慢升温进行毁损时,发现6例出现     

雌激素通过NF-κB信号通路影响肝癌细胞的肿瘤学行为研究

目的探讨雌激素对HepG2和BEL7402两种肝癌细胞增殖及迁移能力的抑制和诱导凋亡的作用及其相应机制。方法利用MTS试验检测不同浓度的雌激素在不同时间点对HepG2和BEL7402两种肝癌细胞增殖能力的影响。Annexin V/PI流式细胞术检测不同浓度的雌激素诱导HepG2和BEL7402细胞凋亡的情况。Transwell迁移实验检测雌激素对HepG2和BEL7402细胞迁移能力的影响。采用Western blotting法检测不同浓度下雌激素对肝癌细胞中NF-κB信号通路的活性及其下游相关基因c-Myc、Cyclin D1、基质金属蛋白酶(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)和Bcl-2表达的影响。结果 MTS试验结果显示,在不同时间点雌激素有效抑制了HepG2和BEL7402细胞的增殖,并随着雌激素浓度的升高其抑制肝癌细胞增殖的效果逐渐增强,与此同时,雌激素也降低了c-Myc、Cyclin D1等增殖相关基因的表达。Annexin V/PI流式细胞术数据显示雌激素诱导HepG2和BEL7402细胞的凋亡并呈明显剂量依赖性,而抗凋亡蛋白Bcl-2的表达出现下降。Transwell迁移实验证明雌激素明显抑制了HepG2和BEL7402细胞的迁移能力并且降低了MMP-9和VEGF的表达。验证了雌激素可有效抑制HepG2和BEL7402肝癌细胞中NF-κB信号通路的活性。结论雌激素通过下调NF-κB信号通路的活性及下游相关分子的表达,而抑制肝癌细胞的增殖与迁移并诱导其凋亡。     

结晶沉积组织细胞增多症1例

<正>结晶沉积组织细胞增多症,亦称结晶储存性组织细胞增多症(crystal-storing histiocytosis,CSH),是免疫球蛋白轻链结晶在巨噬细胞或组织细胞胞浆之溶酶体内异常堆积而成,常见于浆细胞恶性肿瘤(plasma cell neoplasms,PCN),尤其是淋巴浆细胞骨髓瘤、成熟B淋巴细胞增殖性疾病[1-2]。CSH在国内报道非常少,我院刘伟[3]曾报道过1例浆细胞骨髓瘤伴CSH,深入了解该症的实验室检查特征、临床表现和     

血液透析治疗急性重度酒精中毒的疗效观察及护理

[目的]探讨血液透析治疗急性重度酒精中毒的疗效。[方法]37例病人随机分为血液透析组(观察组)和常规治疗组(对照组),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用血液透析。[结果]观察组在住院时间、昏迷时间上显著短于对照组(P<0.05);并发症发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]在常规治疗基础上加用血液透析治疗急性重度酒精中毒能减少并发症发生率,缩短住院时间。     

血液透析治疗急性重度酒精中毒的疗效观察及护理

[目的]探讨血液透析治疗急性重度酒精中毒的疗效.[方法]37例病人随机分为血液透析组(观察组)和常规治疗组(对照组),两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用血液透析.[结果]观察组在住院时间、昏迷时间上显著短于对照组(P＜0.05);并发症发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]在常规治疗基础上加用血液透析治疗急性重度酒精中毒能减少并发症发生率,缩短住院时间.     

严重胸壁创伤病人自控镇痛疗效临床观察

目的　观察自控镇痛 (PCEA)对严重胸壁创伤的止痛效果。方法　严重胸壁创伤病人采用PCEA ,药物为吗啡0 0 5mg/mL、氟哌啶 0 0 5mg/mL、布比卡因 1mg/mL ,采用LCP模式 (负荷量 5mL +持续量 1mL/h +PCA剂量 2 0mL/次 ,锁定时间 30min)。结果　镇痛优良率为 91 3 % ,无呼吸抑制发生 ;与对照组相比 ,低氧血症发生率降低 ,住院病程缩短 (P <0 0 0 1 )。结论　PCEA对严重胸部创伤止痛效果良好 ,无致命副作用     

损伤控制技术在伴有胸部损伤的严重腹部创伤中的应用

目的总结了损伤控制技术在常见的胸腹部创伤中的治疗应用和处理经验。方法回顾分析了我院近三年来采用损伤控制技术治疗严重腹部创伤合并胸部损伤的患者的效果，并与传统的处理结果进行比较。结果应用损伤控制技术救治的严重创伤患者疗效良好，其术后并发症发生率较一期确定手术组明显降低。结论对于合并胸部外伤的严重腹部创伤患者采用损伤控制技术手术，具有相当的临床实用价值。