穿耳孔后耳部瘢痕增生的成因分析

爱美者佩戴的耳钉、耳环,均需行穿耳孔术,然而,许多行穿耳孔者其穿孔处出现瘢痕增生,不但不能佩戴耳饰,还会影响美观,同时伴有各种不适症状[1-2].笔者自2004年12月至2010年12月,对304例求美者行穿耳孔术,同时接诊于外院穿耳孔引起耳部瘢痕增生求美者436例,根据临床观察体会和对病历资料的分析,对耳部瘢痕增生形成原因进行分析讨论.     

新生儿窒息68例护理体会

目的：探讨新生儿窒息的护理措施和护理方法。方法：选取2011年8月-2013年8月在我院儿科进行窒息治疗的患儿68例为研究对象,对其进行保温护理、呼吸道护理、饮食护理等全面、优质的护理。结果：参加本次试验研究的68例患儿中有60例痊愈,痊愈率为88.3%,有7例患儿好转,好转率为10.2%,仅有1例患儿死亡,死亡率为1.5%。结论：在对窒息的患儿进行护理的过程中,对患儿进行及时的保暖,保持患儿呼吸道通畅,清理患儿口鼻等部位分泌物可提高治愈率,对快速治愈有着积极的作用,值得临床推广。     

饮食控制妊娠期糖尿病患者的效果观察

目的浅析饮食控制妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法随机选取2017年2月—2018年3月在该院接受治疗的184例妊娠糖期尿病患者为研究对象,随机将其均分成对照组与研究组,分别予以常规检查、常规检查+饮食控制,比较两组患者治疗后的血糖水平及妊娠结局情况。结果经相应治疗后,两组患者的血糖水平均明显改善;研究组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(5.08±1.18)mmol/L、(7.48±1.28)mmol/L、(5.58±0.90)%,对照组病患的各项水平分别为(5.81±1.27)mmol/L、(8.55±1.79)mmol/L、(6.22±1.31)%,研究组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);研究组患者经饮食控制后的早产率、宫内窘迫率、产后出血率及产褥感染率分别为4.35%、3.26%、2.17%、0.00%,对照组病患分别为19.57%、17.39%、26.09%、15.22%,研究组妊娠结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论饮食控制妊娠糖尿病患者能有效降低血糖水平,改善母婴结局,可广泛应用到临床实践。     

综合护理干预对呼吸科监护病房重症病人便秘的影响

<正>便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过度吸收,使粪便坚硬,排便困难,是很多疾病发生与加重的诱因[1],其发生的概率与组织退化有一定的联系[2]。呼吸病监护病房重症病人便秘时,若用力过大,会使血压升高,机体耗氧量增加,很容易诱发急性心力衰竭和呼吸衰竭,甚至危及生命。而呼吸科监护病房重症病人病情需要绝对卧床休息,活动受限;加上进食纤维食物、饮水过少以及在床上排便不习惯、顾虑多等生理及心理因素使其更易发生便秘。因此,呼吸病监护病房重症病人便秘的预防     

ICU呼吸机细菌污染调查结果与分析

[目的]了解本院ICU呼吸机细菌污染状况。[方法]细菌培养。[结果]检出11种39株细菌，其中醋酸钙不动杆菌检出率最高为25．6％；其次黄杆菌为20．5％；表皮葡萄球菌为15．3％。同时对病人气管分泌物进行细菌培养，检出结果与呼吸机检出细菌种类相符。[结论]呼吸机是ICU患者呼吸道感染的主要来源之一。     

经鼻高流量湿化氧疗应用于慢性阻塞性肺疾病合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的疗效和安全性：随机对照研究

目的 比较经鼻高流量湿化氧疗（HHFNC）和无创正压通气（NPPV）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的干预效果和安全性。方法 纳入72例行机械通气治疗并拔除气管插管的COPD合并严重2型呼吸衰竭患者,按1∶1比例将患者随机分为HHFNC组和NPPV组,每组36例。对比两组患者在治疗前、治疗开始后不同时间点（2、12、24 h）及治疗结束时的血气分析指标、呼吸频率、心率、平均动脉压、再次插管率、气管切开率、重症监护病房停留时间、不良事件发生率和死亡率的差异。结果 HHFNC组治疗24 h时的血液pH值、治疗2 h与12 h时的动脉血氧分压（PaO₂）及治疗2 h与12 h时的氧合指数（PaO₂/FiO₂）均高于NPPV组,而治疗12 h时的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、治疗各时间点（2、12、24 h）的呼吸频率及治疗12 h与24 h时的心率均低于NPPV组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者再次插管率、气管切开率及重症监护病房停留时间的差异均无统计学意义（P均>0.05）,HHFNC组不良事件总发生率、不耐受发生率、胃肠胀气发生率和误吸发生率均低于NPPV组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。两组患者死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 HHFNC对COPD合并2型呼吸衰竭患者气管插管拔管后的短期治疗效果和安全性优于NPPV。     

建构主义教学理论对消化内科新入职护理人员培训效果的影响分析

目的观察建构主义教学理论对消化内科新入职护理人员护理水平的影响,分析建构主义教学理论在消化内科新入职护理人员培训中的价值。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间消化内科新入职护理人员培训中未采取建构主义教学理论模式的38名护理人员作为对照组,另选择我院2017年6月至2018年6月期间消化内科新入职护理人员培训中采取建构主义教学理论模式的41名护理人员作为观察组,比较两组护理人员培训考核结果、自主学习能力和护理学习满意度。结果观察组护理人员基础理论评分(89.21±5.81)分、专科理论评分(92.79±4.22)分、实践评分(93.21±5.81)分、自主学习能力评分(87.91±6.24)分、培训满意度(95.12%),均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论建构主义教学理论模式能够激发消化内科新入职护理人员学习兴趣,提升自我学习能力,快速提升消化内科新入职护理人员护理能力。     

2009年十堰市城区居民死因监测结果分析

[目的]掌握十堰市2009年城区居民疾病谱和死亡谱的特点,找出威胁该市居民健康的主要疾病。[方法]根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类。[结果]2009年十堰市城区居民总死亡率为533/10万,男性死亡率高于女性,差别有统计学意义(P﹤0.05);前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病。[结论]慢性非传染性疾病是危害该市居民健康的主要死亡原因,损伤与中毒对寿命的损失影响最大,因此加强慢性非传染性疾病预防控制工作刻不容缓。     

金龙胶囊对胃癌化疗减毒的随机双盲、阳性对照多中心临床试验

目的 评价金龙胶囊对胃癌患者化疗的减毒作用,以及对化疗期间生存质量下降和免疫功能低下等症状的改善作用.方法 采用多中心、随机、双盲、阳性对照的研究方法,将141例经病理组织学确诊的胃癌患者随机分为试验组(70例)和阳性对照组(71例),采用FOXFOL4方案或PF方案化疗2周期.在化疗基础上,接受一疗程6周(42天)金龙胶囊或对照药物治疗,由7个医疗中心共同完成.试验组口服金龙胶囊4粒/次,每日3次;阳性对照组口服贞芪扶正胶囊4粒/次,每日3次.观察两组治疗前后中医症状的变化、卡氏评分变化、免疫功能的变化、体重变化、瘤体变化和化疗完成率,同时评价药物的安全性.结果 试验组中医症候总疗效88.34％,生活质量有效率46.67％,体重增加率48.33％,均明显高于阳性对照组(P＜0.05),试验组对胃癌单项症状的改善也明显优于阳性对照组;两组的客观疗效分别为16.67％、8.33％,试验组好于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P =00676);两组均未观察到严重不良反应.结论 金龙胶囊配合化疗治疗胃癌,可以改善患者化疗期间的脘腹胀闷等中医症候,提高患者的生存质量和免疫功能,对化疗的减毒作用明显,安全性良好,值得在临床上推广应用.     

系统生物学方法研究金龙胶囊逆转A549细胞对紫杉醇耐药的机制

目的 利用系统生物学技术分析抗肿瘤中药复方金龙胶囊逆转A549细胞对紫杉醇耐药的分子机制。方法 取金龙胶囊干预组及空白对照组的A549/Paclitaxel耐药细胞系样本进行基因芯片检测,通过对比获得差异基因;使用一步过连通测算和多步骤隐藏节点测算获取拓扑基因;采用富集分析法分析其生物学功能;借助MetaCore平台构建分子机制网络图。结果 与对照组相比,金龙胶囊干预组共有203个差异基因（倍数>2）,416个拓扑基因,分子机制网络图提示,金龙胶囊的靶点主要集中在细胞周期调控和免疫应答等。结论 金龙胶囊通过对肿瘤细胞周期调控和免疫调节发挥逆转A549/Paclitaxel细胞对紫杉醇的耐药作用。