白茅根的临床应用及其用量探究

通过搜集古医书及现代医家临证经验,总结出白茅根具有以下特点:白茅根临床用量为1.59～300 g,常用剂量为30～60 g.根据疾病、证型、症状的不同,选用白茅根的剂量也相应不同,如清心凉血,交通心肾治疗耳鸣、耳聋等,常用剂量为10 g;清热凉血治疗银屑病、发热等,常用剂量为10～60 g;清热利尿治疗肾炎、慢性肾衰、...     

胶质瘤基因多态性的研究进展

胶质瘤的发病可能是多基因、多因素相互作用的结果,DNA损伤修复基因多态性与胶质瘤易感性的关联是目前的研究热点,许多研究表明DNA损伤与胶质瘤的发生密切相关。叶酸代谢基因和凋亡调控基因的多态性也可能影响胶质瘤的易感性,并在胶质瘤发病过程中起重要作用。现对近年来国内外对上述相关基因多态性与胶质瘤易感性之间的关系进行综述。     

血栓弹力图用于剖宫产术中凝血监测及预测出血量的临床研究

目的:评估血栓弹力图(TEG)在产科出血性疾病产妇剖宫产围术期凝血功能监测的价值,明确TEG能否预测剖宫产术中出血。方法:2015年11月至2016年3月并发有胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入或子痫前期等产科出血性疾病的择期剖宫产产妇30例为出血组,无上述并发症的择期剖宫产产妇30例为对照组,术中监测血常规、凝血象、TEG,判断TEG能否预测产科出血性疾病产妇剖宫产时术中出血量。结果:(1)两组产妇年龄差异无统计学意义;出血组产妇孕周明显小于对照组(P0.05);出血组产妇术中平均出血量、术中平均输血量远大于对照组(P0.05)。(2)出血组TEG参数K值与血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)正相关,与血小板(PLT)显著负相关(r=-0.575,P=0.003);MA、CI均与纤维蛋白原(Fig)正相关。对照组TEG参数R值、K值均与Hb正相关,与PLT负相关;MA、CI与Fig显著正相关;CI还与Hb负相关。(3)大出血(出血量1000 ml)组产妇R值与PT显著正相关;K值与PLT、PT、Fig均显著相关。Angle角、MA与红细胞计数(RBC)、Hb、红细胞比容(HCT)、PLT、PT、活化部分凝血酶原时间(APTT)、Fig均分别显著相关;CI值与PT呈负相关,与Fig呈正相关。(4)TEG参数K值、Angle角、CI值均与出血量相关,以K值相关性最强。(5)出血组中大出血与未发生大出血的产妇各TEG参数均无明显差异。结论:出血组产妇TEG参数与血常规检查及凝血象检查有一定相关性,K值、Angle角、CI值与术中出血量相关,但无法预测此类产妇剖宫产术中是否发生大出血。     

游山玩水

云南是个好地方,我去过3次。第一次是随旅行社去,算是走马观花,第二三次是自助游,每次1个月左右,离去时依然带着遗憾,盘算着何时再去。     

范可尼贫血基因亚型的研究

目的 探讨范可尼贫血（Fancni anemia,FA)的诊断及其基因亚型,方法 将1997年和1998年我科收治的3例FA患儿的临床表现、诊断及基因亚型进行研究。分别对3例FA患儿的外周血淋巴细胞进行了丝裂霉素C（MMC）诱导的染色体断裂试验。用细胞融合和互补分析方法。检测FA患儿基因亚型。结果 3例患儿临床表现主要为进行性面色苍白,体格发育落后,伴先天畸形;外周血象示三系减少;骨髓象均符合再生障碍性贫血改变,外周血淋巴细胞经MMC诱导染色体断裂率、畸变率及每个畸变细胞的染色体平均断裂率均明显增高,确诊为FA;经细胞融合和互补分析方法检测3例FA患儿均为FA-A亚型基因缺陷。结论 3例FA患儿的外周血淋巴细胞均对MMC异常敏感;FA的发病机制可能为DNA损伤所致;基因亚型检测可为基因治疗提供依据。     

肺部结节的诊疗新进展

【摘要】国家癌症中心发布的2018年全国最新癌症报告中指出肺癌位居我国癌症发病首位，早期肺癌无明显临床症状， 部分仅以肺部结节的形式呈现，而当患者出现不适就诊时多已处于中晚期，远期生存率大大降低。近几十年来，随着临床各项检查技术的更新和发展，尤其是低剂量螺旋计算机断层扫描（LDCT）在肺部体检筛查中的应用，使得越来越多的肺部小结节得以发现，但由于结节的表现各异， 其良恶性的鉴定及恰当有效的治疗措施成为当今肺部结节的研究热点。本文就肺部结节诊断及治疗的最新进展进行综述。     

喹胺酸对急性铍中毒大鼠肝脏损伤的减轻作用

为探讨喹胺酸（ＱＡ）对急性铍中毒的肝脏损伤是否有解毒作用，用Ｗｉｓｔａｒ大鼠由尾静脉注入ＢｅＳＯ４４Ｈ２Ｏ７．５ｍｇ／ｋｇ染毒，继之ＱＡ组大鼠由腹腔注入ＱＡ５００ｍｇ／ｋｇ，以观察ＱＡ的作用；染毒组大鼠注射生理盐水。全部大鼠于染毒前及染毒后第１、３、８天观测肝功能和肝脏病理变化。结果表明：ＱＡ治疗大鼠于染毒后第１天血清ＡＬＴ、ＡＳＴ略有升高，然后逐渐下降，１周内降至正常；染毒组大鼠于染毒后第１天血清ＡＬＴ和ＡＳＴ明显升高，第３天血清ＡＬＴ高达１５００Ｕ／Ｌ，ＡＳＴ６２０Ｕ／Ｌ，血清总胆红素（Ｔ－Ｂｉｌ）３００μｍｏｌ／Ｌ，１周内全部死亡。病理学检查所见：染毒大鼠皮肤黄染，肝脏明显增大，肝细胞肿胀、坏死。ＱＡ治疗大鼠未见明显异常。提示：ＱＡ对可溶性铍急性中毒大鼠肝脏损伤有明显的减轻作用。     

加温联合化疗对人舌癌SCC─25细胞杀伤作用的实验研究

采用ＭＴＴ法评价了人舌鳞状细胞癌ＳＣＣ－２５细胞对几种常用抗癌药物联合加温的敏感性，正常温度（３７℃）时ＳＣＣ－２５细胞对化疗药物敏感性顺序为：阿霉素、顺铂、丝列霉素Ｃ、博莱霉素、氨甲喋呤、匹莱霉素、５－氟脲嘧啶；４０～４５℃温度范围内，不同抗癌药物联合加温对ＳＣＣ－２５细胞杀伤作用表现出各自的最佳作用温度，在有效药物浓度条件下，药物浓度增加不能显著地改变药物联合加温的综合癌细胞杀伤效应。