常德市武陵区2005-2009年乙型肝炎流行特征分析

为了解湖南省常德市武陵区乙型肝炎发病规律,为防控和免疫策略提供参考依据,现对全区2005-2009年乙型肝炎疫情资料进行分析。     

独活的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出独活具有以下特点:首先,临床用量多为6~60 g。其次,独活临床用量应综合考虑病证及配伍等多种因素,随病施量、因证施量、因配伍施量。独活配伍羌活、防风等,治疗风寒湿引起的风湿免疫、骨科系统疾病,常用剂量9~60 g;配伍川芎、细辛、虫类药等,治疗神经官能症、阿尔兹海默症等多种神经系统疾病,常用剂量9~15 g;配伍黄芪、桂枝、女贞子等,治疗月经失调、产后身痛等妇产科疾病,临床常用9~12 g。     

香砂六君子汤加味治疗放化疗后中晚期肺癌的临床研究

目的:分析中晚期肺癌患者放化疗后使用加味香砂六君子汤疗效。方法:选择2017年8月-2018年8月在我院进行肺癌中晚期放化疗的70例病患为研究样本,采取随机排列表法将其分成常规组与实验组,每组35例。给予常规组康艾注射液静脉滴注联合吗丁啉口服治疗,给予实验组加味香砂六君子中药汤剂治疗。对比两组治疗效果以及证候积分情况。结果:常规组与实验组用药后证候积分平均值分别是(12.46±5.41)分、(5.66±5.01)分(P<0.05);实验组与常规组用药后总有效率分别是97.14%(34/35)、77.14%(27/35),P<0.05;实验组用药后在食欲不振、排便异常、疲倦无力方面证候积分均低于常规组(P<0.05)。结论:中晚期肺癌病患放化疗后容易导致出现食欲不振等情况,使用加味香砂六君子中药汤剂可有效改善其临床表现,具有临床推广价值。     

大网膜原发性骨外软骨瘤1例并文献复习

目的:探讨大网膜原发性骨外软骨瘤的临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。方法:分析一例33岁女性患者的临床资料,对病理标本进行常规HE染色和免疫组化染色,对染色结果进行分析判读,并检索国内外文献进行复习。结果:超声及CT均提示患者腹腔有包块;大体标本检查肿瘤组织部分呈分叶状,界清、质硬、灰白,周边见部分网膜组织;组织病理检查肿瘤由成熟透明软骨构成,呈小叶状排列,细胞无异型性;免疫组化检测肿瘤组织S-100阳性,Ki67阳性指数<1%;随访患者3年无复发或转移,各项结果共同支持大网膜原发性骨外软骨瘤的诊断,临床治疗方法首选完整切除。结论:大网膜原发性软骨瘤极其罕见,其发病机制尚不明确,治疗以手术完整切除为主。     

桂林古本《伤寒杂病论》之方药探析

桂林古本《伤寒杂病论》是张仲景《伤寒杂病论》现存最为详实齐全的一个版本。在方剂数量上,与宋本《伤寒论》和《金匮要略》所载方剂比较,桂林古本多出新方90方。桂林古本中亦存在与宋本所载方剂方名相同而药味不同的方剂,以及与宋本所载方剂方名不同而药味相同的方剂。在方名上,桂林古本不少方剂均直接以药物名称的直接组合命名。而从药名的角度考证,桂林古本与其他版本相比,某些中药称谓存在差异。桂林古本所载的方药具有一定的学术价值,可在今后的临床实践中验证其疗效。     

车前子的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出车前子具有以下特点:临床汤剂常用量为3.75～70 g,散剂常用量为0.92?1.49 g.根据疾病、证型、症状寻求最佳用量,如分利水湿、渗湿止泻治疗消化系统疾病(黄疸、肝性胸水、顽固性便秘)为12?70 g;清热利湿、通淋泄浊治疗肾系疾病(急慢性肾炎、慢性肾病、慢性肾衰竭、蛋白尿、绝经后尿路感染、耳鸣耳聋、特发性水肿)、妇科疾病(带下病)、男科疾病(遗精、前列腺增生、不育、小儿阴茎疼痛)为3.75?50g、0.92?1.49 g(散剂);清热利湿、化痰治疗肺系疾患(慢性支气管炎)为24～30 g;清火滋阴治疗内分泌疾病(腺体功能紊乱、周期性皮质醇增多、低热、高尿酸血症、痛风)为12?30 g;清热利湿治疗免疫系统疾病(带状疱疹)为6g;利水明目治疗黄斑样水肿为10 g.根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如分利水湿、渗湿止泻常配伍茯苓等;清热利湿、通淋泄浊常配伍黄柏、苍术、泽泻等;清火滋阴常配伍玄参等.     

门脉高压性胃病大鼠VEGF及其受体FLT-1和FLK-1的表达

目的:探讨门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)模型大鼠胃组织血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1和FLK-1的表达情况?方法:Wistar大鼠60只随机分为PHG组及假手术(SO)组,一期缩窄门静脉主干法制作PHG大鼠模型,术后2周用生理测压仪测定门静脉压力,免疫组化法测定大鼠胃组织VEGF及其受体的表达,并利用RT-PCR法测定VEGF及其受体mRNA的表达?结果:PHG组大鼠门静脉压力显著高于SO组(P < 0.05),免疫组化结果显示,PHG组大鼠胃组织细胞胞浆中VEGF及其受体的阳性表达率明显高于SO组(P < 0.05);RT-PCR结果显示,PHG组VEGF及其受体mRNA的表达显著高于SO组(P < 0.05)?结论:VEGF及其受体FLT-1和FLK-1可能参与PHG的形成?     

脑干海绵状血管畸形研究进展

脑干海绵状血管畸形（brainstem cavernous malformation , BCM ）是神经外科中的少见疾病,约占颅内海绵状血管畸形的9％～35％[1-9],桥脑是 BCM 的好发部位,文献报道的平均发病年龄为42岁左右[10],但也有文献指出该病也好发于青少年[9]。本文就该疾病的自然史、临床表现、影像学特征及手术治疗综述如下。