纤溶酶对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原含量的影响及意义

目的探讨纤溶酶在急性脑梗死治疗中对血浆纤维蛋白原含量的影响及对神经功能缺损的作用.方法轻、中度急性脑梗死患者83例,随机分为治疗组和对照组,对照组取用川芎嗪、胞二磷胆碱、甘露醇等常规治疗,治疗组在此基础上加用纤溶酶,于治疗前及治疗10天后测血浆纤维蛋白原浓度、进行临床神经功能缺损程度评分.结果治疗组患者血浆纤维蛋白原降低,神经功能缺损评分由(20.5±6.3)分降为(10.4±7.2)分,对照组患者神经功能缺损评分由(19.7±7.1)分降为(15.5±5.9)分.两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论纤溶酶有改善急性脑梗死患者神经功能缺损的作用.     

30例去骨瓣减压术后脑积水临床研究

目的：探讨去骨辩减压术后脑积水的危险因素和治疗方法。方法：以本院收治、行去骨辫减压术后发生脑积水的颅脑损伤患者30例为观察组,并以同期收治、行去骨辩减压术后未发生脑积水的颅脑损伤患者30例为对照组。根据两组患者临床资料的差异性分析去骨辩减压术后脑积水的危险因素;根据积液程度和位置,对观察组30例患者分别行保守治疗4例,经皮穿刺引流17例,钻孔引流3例,及脑室-腹腔分流6例,观察疗效。结果：危险因素：患者年龄、Gcs评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等为去骨瓣减压术后脑积水的主要危险因素;治疗疗效：所有患者均成功完成治疗,无死亡,其中26例颅内压均降至正常水平,4例颅内压力明显降低。19例硬膜下积液消失,11例硬膜下积液明显减少。结论：脑积水是去骨辨减压后常见并发症,可针对临床可控因素做相应预防措施;去骨辨减压后脑积水的治疗方式较多。尚无统一标准,根据患者积液程度和位置合理选择疗法为临床有效摩对策略。     

尿液IgG4检测在特发性膜性肾病诊断中的价值分析

目的 探讨尿液免疫球蛋白-G(IgG)4检测在特发性膜性肾病(IMN)诊断中的价值。方法 选取2018年11月-2020年11月于我院肾病科行肾活检病理诊断为膜性肾病(MN)(75例)以及同期体检的健康人(健康组，30例),将MN患者分为特发性膜性肾病组(观察组，45人)和继发性膜性肾病组(对照组，30人),所有患者均进行血液尿液检查，记录实验室检查指标、不同病理分期的实验室指标、IgG4行ROC曲线分析结果。结果 三组间的尿IgG4水平对比差异有统计学意义，观察组的尿IgG4水平均高于对照组和健康组，观察组与对照组的ACR(尿微量白蛋白/肌酐)高于健康组，eGFR(肾小球滤过率)低于健康组(P<0.0167),三组间的尿素(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)、24小时尿蛋白的含量(24h UP)、IgG、补体C3、C4对比差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ期与Ⅱ～Ⅲ期患者的BUN、UA、24h UPE、尿IgG4、IgG、补体C3、C4、SCr水平对比差异无统计学意义(P>0.05),IMN患者在Ⅱ～Ⅲ期的ACR高于I期，eGFR低于I期(P<0.05...     

颅脑损伤致双瞳散大抢救的若干问题(附45例报告)

本文对1994年4月～1998年12月我科收治的45例颅脑损伤致进行性双瞳散大抢救中的若干问题进行探讨. 1 临床资料