耐多药结核病患者的心理特点与人文关怀护理

耐多药结核病患者被隔离治疗,缺少亲友、陪伴鼓励与支持,故易出现抑郁、焦虑、恐惧、绝望等不良心理状态,严重影响患者的生活质量和预后。我们根据患者的心理特点,对我科2009年6月～2011年6月收治并确诊的耐多药结核病患者,运用人文关怀的理念实施临床护理,消除了患者的负性情绪,提高了患者的遵医行为,从而提高了MDR-TB患者的治愈率。     

“防跌五步法”防范住院患者跌倒的效果

目的探索“防跌五步法”在预防住院患者跌倒中的作用。方法建立并实施“防跌五步法”,包括以下5个步骤：跌倒危险因素评估,防范跌倒知识及行为培训,设立醒目警示标识,防范跌倒措施的落实,跌倒处理、报告及考评。比较实施前后的跌倒发生率、跌倒损伤率及跌倒损伤投诉率。结果实施“防跌五步法”后,高危患者的跌倒发生率从1．17％下降至0．81％,损伤发生率从0．87％下降至0．43％,跌倒损伤投诉率从61．5％下降至26．7％,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论“防跌五步法”是一套有效的防跌倒方案,不仅能减少跌倒和损伤的发生,而且能减少因跌倒致伤的投诉。     

SLE并发血管萎缩性皮肤异色病一例

患者女,37岁,因关节酸痛5年,面部红斑伴萎缩2年,全身环形褐色皮疹1年,于2007年8月来诊.患者5年前出现关节疼痛,以四肢大关节为著,反复发作,就诊于浙江省第一医院风湿免疫科,查抗核抗体(ANA)阳性,抗dsDNA抗体阳性,蛋白尿24 g/24 h,ESR 70mm/1 h.诊断为SLE,住院治疗后症状得到控制.     

剖宫产后再次妊娠孕妇分娩方式相关知识、态度、行为状况调查及分娩方式影响因素分析

目的调查剖宫产术后再次妊娠分娩者分娩方式相关知识、态度及行为状况,同时分析分娩方式相关影响因素,以此为剖宫产术后再次妊娠者提供合理的健康宣教,促进其合理选择分娩方式。方法采用问卷调查方式,对2017年3月-2019年3月在该院实行剖宫产术后再次妊娠的40例分娩者分娩方式知识、态度及行为情况进行调查,记录调查对象分娩知识、态度及行为得分情况,同时分析影响分娩方式选择的相关因素。结果分娩方式知识得分平均为(12.36±2.18)分,态度得分平均为(25.98±3.28)分,行为得分平均为(13.72±2.11)分。文化程度、医生建议、孕周、是否有医保、分娩意向是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩相关知识的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,文化程度、医生建议是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩相关知识的独立性因素(P<0.05)。文化程度、月收入、医生建议及分娩意向是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩态度的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,文化程度、医生建议及分娩意向是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩态度的独立性因素(P<0.05)。文化程度、医生建议、是否有医保及分娩意向是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式行为的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,文化程度和医生建议及分娩意向是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式行为的独立性因素(P<0.05)。剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式知识、态度及行为间呈正相关(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩相关知识认知水平较低,孕妇在选择自然分娩方式上主要持不确定或不同意态度,医生意见和孕妇文化程度是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩选择的主要影响因素。     

血管内皮细胞生长因子在肥胖乳腺癌患者乳腺癌组织中的表达及临床意义

 摘要：　目的 探讨肥胖乳腺癌患者乳腺癌组织中血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达及临床意义。方法 采集45例肥胖乳腺癌患者,37例正常体重乳腺癌患者,用RT-PCR和免疫组织化学检测肥胖组和正常体重组乳腺癌组织VEGF的mRNA和蛋白表达。结果 肥胖组乳腺癌组织VEGF的mRNA和蛋白表达均高于正常体重组 (P<0.05),并且VEGF mRNA和蛋白表达之间呈正相关(r=0.785,P<0.05);VEGF在肥胖乳腺癌组织中的表达与组织学分级、5年复发转移有关,与患者年龄无关。结论 VEGF在肥胖乳腺癌患者中具有高表达趋势,提示VEGF可能在肥胖相关性乳腺癌的发生、演变及预后中起重要作用。     

剖宫产术病人手术后的护理体会

剖宫产术产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿.若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑.剖腹产是一个重要的手术助产方法.     

多功能气道雾化支架的制作与应用

建立人工气道的患者因鼻腔过滤、湿化作用丧失，需对呼吸道进行湿化雾化。为意识障碍患者实施雾化治疗时须由护士手握雾化管协助，加大了工作量。为此，我们研制出多功能气道雾化支架，临床应用效果较满意，现介绍如下。     

SLE并发血管萎缩性皮肤异色病一例

患者女,37岁,因关节酸痛5年,面部红斑伴萎缩2年,全身环形褐色皮疹1年,于2007年8月来诊.患者5年前出现关节疼痛,以四肢大关节为著,反复发作,就诊于浙江省第一医院风湿免疫科,查抗核抗体(ANA)阳性,抗dsDNA抗体阳性,蛋白尿24 g/24 h,ESR 70mm/1 h.诊断为SLE,住院治疗后症状得到控制.