硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的:探讨硬膜外分娩镇痛效果及其对产程、母婴状况的影响.方法:将0.1%布比卡因及芬太尼5 μg/ml混合液硬膜外分娩镇痛的300例产妇作为镇痛组,将未用任何镇痛药的300例产妇作为对照组,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量、羊水粪染率、新生儿窒息及缩宫素应用等.结果:镇痛组300例产妇中显效90.33%(271/300),有效9.67%(29/300),总镇痛有效率100%;镇痛组的活跃期和第二产程时间短于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01);镇痛组自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率则以对照组为高(P＜0.05);两组羊水粪染率、新生儿窒息、Apgar评分、产后出血量及缩宫素应用的比较无显著性差异(P＜0.05).结论:硬膜外分娩镇痛是一种理想的、安全有效的分娩镇痛方法.     

短程大剂量格拉诺赛特动员自体外周血造血干细胞移植治疗急性白血病

目的 报导短程大剂量格拉诺赛特(rhG—CSF)动员外周血造血于细胞,进行自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗急性白血病.方法rhG—CSF,500μg/d皮下注射4天,第5、6天单采外周血单个核细胞(MNC),行CFU—GM培养,CD34~ 细胞计数.予MAC方案预处理.回输自体外周血造血干细胞(APBSC).结果 动员后CFU—GM明显增高,CD 34~ 细胞增多.骨髓造血功能重建迅速.     

黄褐斑治疗的新进展

黄褐斑 (ｍｅｌａｓｍａ)是皮肤科的多发病、常见病之一 ,一般情况下诊断无大困难。但有时也容易和其它疾病引起的面部色素沉着相混淆 ,如黑变病、炎症后色素沉着等色素疾病。现就其诊断标准及一些新的治疗方法作如下介绍。1　临床诊断标准1998- 0 8哈尔滨 ,全国色素性皮肤病学组制订 :①面部淡褐色至深褐色、界限清楚的斑片 ,通常对称性分布 ,无炎症表现及鳞屑 ;②无明显自觉症状 ;③主要发生在青春期后 ,女性多发 ;④病情有一定季节性 ,夏重冬轻 ;⑤排除其它疾病 (如颧部褐青色痣、Ｒｉｅｈｌ黑变病及色素性光化性扁平苔藓等 )引起的色素…     

中西药治疗骨质疏松症的现状与展望

随着人口的老龄化,骨质疏松症已经成为威胁老年人健康的重要疾病之一,骨质疏松症的治疗从20世纪60年代已经开始,70年代后许多新型的制相继问世并用骨质疏松症的治疗,如降钙素,活性素生素D,双素酸盐,氟制剂,同化类固醇,伊普拉封（黄酮）,生长激素,胰岛屿纱样生长因子,锶等。     

内镜下十二指肠乳头切开术术后并发症的护理

内镜下十二指肠乳头切开术 (ＥＳＴ)是治疗、胆胰疾病最关键的技术环节之一 ,具有不需要全身麻醉、创伤小、恢复快、疗效确切和费用少等优点 ,但一旦失误 ,也可发生并发症。本院 1990年～ 2 0 0 0年对 92 7例各种胆、胰疾病患者作ＥＳＴ ,现将对其中19例并发出血和穿孔患者的护理要点进行分析和总结。1　临床资料本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 88岁 ,中位年龄 6 7岁。 17例并发出血 ,其中 1例手术止血 ,16例保守治疗止血成功。 2例并发穿孔 ,均转外科手术补救 ,其中 1例死亡。2　护理2 1　术后并发出血　出血居并发症之首位 ,中…     

液氮在冷冻切片中的应用

目的:为探讨液氮冷冻在冷冻切片中的应用特点,对我院56例冷冻切片组织同时进行液氮冷冻,直接恒温切片机冷冻对比观察。结果:液氮冷冻时间9—15秒,恒温切片机冷冻时间3—7分;液氮冷冻冰晶2.27±1.02个/每100倍视野,冰晶最大径10.11um,恒温冷冻切片机冷冻冰晶5.38±3.34个/每100倍视野,冰晶最大径18.92um。结论:液氮冷冻较恒温切片机冷冻时间短,冰晶数量少,且直径小,有利于冷冻切片质量的提高,提高了冷冻切片的诊断准确率。     

基于免疫信息学技术的结核分枝杆菌多表位疫苗构建北大核心CSCD

目的筛选具有抗原表位可能性的结核分枝杆菌高活性结合肽(HABPs),构建基于HABPs的多表位疫苗。方法通过免疫信息学方法预测HABPs的保护性抗原可能性、细胞毒性、致敏性及潜在B细胞和T细胞表位;将筛选出的HABPs与佐剂霍乱毒素B亚单位连接,构建多表位疫苗,并对其二级结构和理化性质进行分析;采用I-TASSER服务器进行多表位疫苗三级结构同源建模,优化的模型质量通过PROCHECK、ERRAT及ProSA-web软件进行验证;使用PatchDock软件进行多表位疫苗与TLR-4的分子对接;对疫苗进行密码子优化、在线克隆和免疫模拟。结果共筛选出32条HABPs序列,构建的多表位疫苗包含881个氨基酸残基,二级结构由43.93%的α螺旋、13.62%的β折叠和42.45%的无规则卷曲组成,不稳定性指数(Ⅱ)、脂肪族指数和亲水性平均值分别为45.34、84.09和-0.009,表明该疫苗具有灵活、稳定的球形构象和亲水结构。Ramachandran图中位于核心区域和允许区的氨基酸比例大于90%,ERRAT评估整体质量因子值为74.39,Z值为-5.94,表明3D模型的质量整体较好。分子对接结果表明疫苗可与TLR-4稳定相互作用。经过密码子优化的疫苗可在大肠埃希菌中高效表达。免疫模拟显示,当反复暴露于多表位疫苗抗原时,机体的B细胞和T细胞免疫反应均得到增强。此外,多表位疫苗还可诱导高水平细胞因子的分泌。结论利用免疫信息学工具构建的基于HABPs的多表位疫苗含有B、T细胞表位,有望同时激发机体体液免疫和细胞免疫,具有良好应用前景,但其实际免疫效果还需进一步证实。     

羊水过少的临床探讨

目的探讨羊水过少对围产儿的影响.方法对我院62例羊水过少临床资料进行分析.结果羊水过少易产生妊娠合并症且对胎儿危害极大.结论羊水过少确诊后,适时以剖宫产结束分娩为宜.     

褥疮的防治进展

褥疮又称压力性溃疡 ,是临床上常见的并发症 ,一旦发生 ,不仅增加了病人的痛苦 ,加重原发病症 ,延长病程 ,严重可因继发感染引起败血症而危及生命 ,复习文献就褥疮的防治进展综述如下。1　褥疮的预防1.1　减轻压力1.1.1　应用弹性物体　在一些易受压的部位垫以海绵垫、气垫、气圈等松软有弹性的物体、缓冲重力 ,减轻压迫。1.1.2　保持平衡的姿势、舒适的体位　侧卧位时 ,为了增大接触面积 ,可让病人屈髋屈膝、两腿前后分开 ,若屈髋屈膝成90°角 ,可使股骨大转子回缩 ,避免局部突出 ,防止体重压迫在髂前上棘这一点上。一般年老消瘦的病人 ,由…