苦参碱脂质体的制备工艺研究

目的建立苦参碱脂质体的制备工艺。方法采用正交试验法优选苦参碱脂质体的制备工艺,并测定了包封率、渗漏率、粒度、形状等。结果试验结果表明,优选后的逆相蒸发法为苦参碱脂质体的最佳制备条件,包封率可达50.08%。结论优选后的制备工艺稳定,建立的高效毛细管电泳(HPCE)法测定苦参碱脂质体,具有分析简便、快速等特点,是一种准确、可靠、操作简便的中药质量分析方法。     

刘稀逍遥五苓汤治疗慢性重度肝内淤胆型肝炎临床研究

目的观察刘稀逍遥五苓汤对慢性重度肝内淤胆型肝炎的临床疗效。方法将35例慢性重度肝内淤胆型肝炎患者分为治疗组与对照组，分别予刘稀逍遥五苓汤及西药甘利欣、促肝细胞生长素、茵栀黄注射液治疗；比较两组治疗后症状和体征、肝功能等改善情况。结果治疗组疗效优于对照组，其肝功能改善亦优于对照组。结论刘稀逍遥五苓汤是治疗慢性重度肝内淤胆型肝炎的有效方剂。     

ICU呼吸机相关性肺炎患者耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌感染的危险因素及其耐药基因

目的 研究重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)患者耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)感染的危险因素及其耐药相关基因。方法 选取2019年11月-2022年12月简阳市人民医院收治的鲍氏不动杆菌感染VAP患者665例,根据是否为CRAB感染分为耐药组265例和非耐药组400例,检测CRAB携带的耐药相关基因,分析VAP患者CRAB感染的危险因素。结果 265株CRAB菌株检出的耐药相关基因主要为bla_OXA-51、bla_ADC、bla_OXA-23,检出率分别为100.00%、95.47%、79.62%;主动外排泵基因abeM、adeJ、macB和craA检出率均为100.00%;多因素分析结果显示,白蛋白水平<35 g/L、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<8分、入住ICU时长>7 d、机械通气时长>7 d、气管切开、CRAB感染前抗菌药物使用时长>7 d、CRAB感染前抗菌药物使用种数两联及以上均为VAP患者CRAB感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 VAP患者CRAB感染...     

承德县艾滋病抗病毒治疗效果分析

承德县人口47万,1995-2008年平均每年发现艾滋病患者1例.自2004年9月启动全球基金艾滋病项目以来,由于经费投入增大,各级政府重视程度提高,以及采取加大宣传力度、加强艾滋病患者管理和建立健全多部门合作等综合措施,使艾滋病患者抗病毒治疗措施得到很好的落实,艾滋病患者存活时间明显延长,生活质量明显提高.现将工作开展情况报道如下.     

山东省三级综合医院中医科的发展现状分析

目的:对山东省内三级综合性医院(不包括中医院和专科医院)的中医临床和中医科发展现状进行调查研究,寻找其综合医院中医事业发展中存在的问题,并提出发展对策。方法:从山东省内90余家三级综合医院中随机抽取27家作为样本,通过查阅图书资料、地方志、病案,组织抽样医院有关医护管理人员进行访谈,并设计发放调查问卷。结果:山东省综合医院中医发展存在中医临床特色相对不足、中医临床优势没有完全发挥、中医项目出现萎缩、病房地位相对尴尬等不足。结论:综合医院中医科存在诸多不足,同时又具一定优势,应创新管理模式,发挥中医特色,加强中医护理工作,改进疗效评价机制,不断完善中医药人才培养评价体系。     

化痰祛瘀方治疗痰瘀互结型高脂血症的临床研究

目的 观察和评价化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症的临床疗效,探讨从痰瘀互结及肝 、脾 、肾三脏功能失调为主要病机的角度论治高脂血症.方法 收集痰瘀互结型的高脂血症患者60例,采用随机平行对照方法分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者服用化痰祛瘀方,对照组服用瑞舒伐他汀钙片(可定),总疗程为60 d.然后分析比较各组患者服药前后血脂 、中医病情 、中医证候等指标的变化.结果 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症(TC、TG LDL-C)方面具有明显降脂作用,其中在降低密度脂蛋白(LDL-C)方面与瑞舒伐他汀钙片(可定)相当,降胆固醇(TC)方面稍逊于瑞舒伐他汀钙片(可定);降甘油三脂(TG)和改善痰瘀互结证中医总体症状方面明显优于瑞舒伐他汀钙片(可定);化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症患者的血脂有很好的治疗作用,且在降TG及改善中医证候方面优于对照组.结论 化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症治疗在症状改善 、血脂及蛋白水平调节 、伴随疾病治疗方面优于对照组,说明化痰祛瘀方对痰瘀互结型高脂血症有显著疗效.     

microRNA-93过表达促进A172脑胶质瘤细胞增殖并抑制其凋亡

目的探讨微小RNA-93(miR-93)对胶质瘤细胞A172增殖和凋亡的影响,观察miR-93对胶质瘤生物学行为的影响。方法通过荧光实时定量PCR(qRT-PCR)检测2例正常人脑组织、10例胶质瘤样本和5种胶质瘤细胞系中miR-93的表达;利用人工合成miR-93 mimic瞬时转染脑胶质瘤A172细胞,qRT-PCR检测细胞中miR-93的表达水平;采用MTT比色法检测A172细胞增殖情况;流式细胞术检测A172细胞周期与凋亡。结果胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中miR-93的表达量较瘤旁与正常胶质细胞系高,miR-93 mimic上调了A172细胞中miR-93的表达水平,促进了A172细胞的增殖能力。miR-93转染细胞后,进入S期细胞显著增加,而G1期细胞则明显减少,同时A172细胞的凋亡数量减少。结论 miR-93在胶质瘤样本及胶质瘤细胞系中高表达,过表达miR-93有效促进了A172细胞的增殖,S期细胞增加G1期减少、细胞凋亡降低,提示miR-93可能成为胶质瘤诊断和治疗的新靶点。     

“停课不停学”期间护理专业学生线上学习现状和深度学习行为调查

目的调查护理专业学生“停课不停学”在线学习及深度学习现状,并分析其影响因素,为教学方法改进提供依据。方法2020年3月,从江西卫生职业学院、南昌大学、长沙卫生职业学校、湘南学院及河南科技大学5所院校中,采用整群抽样的方法选取护理专业的学生进行网络问卷调查。问卷调查包括基本情况调查表、在线学习现状调查表和大学生深度学习调查问卷。结果大部分护理专业学生平均每天线上学习时间在4~8 h(65.32%)。超星学习通是最常用的在线学习平台(92.36%);智能手机是最常见的学习设备(88.29%)。线上学习平台建设不完善是影响线上课程满意度的首要因素(57.98%)。护理专业学生深度学习总得分为(91.54±16.71)分,年龄、性别、年级以及学生对线上学习的相关评价(兴趣和水平符合程度、学习需求满足程度、学习资源获取便利性、学习效率)是深度学习的影响因素(均P<0.05)。结论护理专业学生对线上学习的评价还有待提高,其深度学习行为还有待进一步引导。学校和教师应根据不同的授课对象和不同课程采用不同的教学方法,创设多元化的教学情境,不断完善线上学习资源和线上教育模式。     

宗气理论临床应用概述

宗气理论在临床实践中具有重要的指导意义。结合现代文献,对宗气理论在临床中的应用从病种、辨证、治疗三方面进行总结归纳以指导临床应用。     

颅内脑外淋巴瘤1例

患者女,54岁。间歇性头痛、头晕1年余,1年前无明显诱因出现喷射性呕吐1次,CT示左侧颞部硬膜下弧形等密度影,考虑少量硬膜下血肿,治疗后未进一步检查;近1周来头痛加重。查体未见阳性体征,实验室检查无明显异常,胸片及腹部超声未见异常。头颅CT平扫:左侧额、颞、顶骨内板下见内缘不光整的等高密度肿块,边界较清,CT值约47～49HU,其内未见钙化;邻近脑实质受压内陷并见大片低密度影区,颅骨骨