螺旋CT后处理技术在全身复杂骨折与脱位中的应用

复杂骨折与脱位,是指发生在解剖结构复杂部位的骨折与脱位,骨折与脱位复杂、不规整、某些骨折线有时隐匿等,属临床多发病.由于重叠投影的干扰或二维图像的局限性,传统X线及常规CT不能很好地显示此类骨折脱位,经常发生漏误诊[1-3].     

糖尿病患者的护理

糖尿病是一组由遗传和环境因素与人体相互作用而引起的临床综合征,是影响人民健康的常见病。在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症,均明显高于非糖尿病人群。因此,护理人员在照顾和护理病人时.有针对性地向病人提出宣教方案,有效引导病人实行自我护理,控制疾病的同时减少并发症的发生,提高生活质量。1饮食指导 饮食冶疗是一项重要的基础治疗措施,目的是为了控制体     

手术室护理风险因素分析及管理对策

目的:分析手术室护理风险的相关因素,探讨有效的护理管理对策。方法:选取实施护理管理措施前后本院手术患者为研究对象,其中实施前(2012年)的8160例手术患者作为对照组,实施后(2013年)的9372例手术患者作为观察组。对两组的管理效果进行比较,分析手术室护理风险,制定有效的管理措施。结果:对照组的护理安全缺陷2.30%,护理质量评分为(92.99±2.95)分,医生满意度为86.25%,患者满意度为82.33%;观察组的护理安全缺陷为0.44%,护理质量评分为(97.85±3.76)分,医生满意度为96.83%,患者满意度为97.61%。观察组的护理风险的发生率明显下降,护理质量评分明显提高,医生及患者满意度显著上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对手术室护理工作特点及薄弱环节,找出预防和避免护理风险的方法,可最大限度降低护理风险的发生,提高手术医生和患者满意度。     

2014例辅助生殖手术的临床分析

目的 探讨影响辅助生殖技术(ART)手术成功率的临床因素。方法 回顾分析1994年到2002年2014个ART手术中，患者的年龄、病因、手术方式和获卵数对辅助生殖技术成功率的影响。结果 ①女性年龄是影响试管要儿妊娠率的独立因素，随着年龄的增长，不仅获卵数和可移植的胚胎数下降，而且胚胎质量降低，导致妊娠率降低和流产率升高；②男性因素不孕和附睾或睾丸穿刺取精行卵母细胞内单精子注射手术的妊娠率较高，而原因不明不孕症的妊娠率较低，但都可能与年龄的影响有关；③获卵数超过30个，虽然患者年轻，妊娠率反而下降，其原因不明。结论 女性年龄是影响ART手术成功率的重要因素，在比较分析其它因素时都必须首先排除年龄的影响。     

原发不孕行体外受精-胚胎移植术授精方式的探讨

目的　分析原发不孕行体外受精 胚胎移植术 (IVF ET)患者的受精及妊娠率 ,为今后同类患者选择手术方式提供参考。方法　将 14 0例原发不孕患者分为输卵管性不孕组 10 1例 ,原因不明不孕组 39例 ,行IVF ET ,比较两组间受精率、受精失败率及临床妊娠率。结果　原因不明不孕组受精率明显低于输卵管性不孕组 (P <0 0 1) ,而受精失败率明显高于后者 (P <0 0 1) ,二者临床妊娠率差异无显著性意义。结论　对原发不孕输卵管性不孕患者IVF ET可作为首选。受精率低是影响原因不明不孕的重要因素 ,施行常规体外受精和胞质内单精子注射 (ICSI)各一半的授精方式 ,是此类患者的首选。     

脱颗粒时间对体外受精的胚胎 质量和临床结局的影响

目的:探讨不同的脱颗粒时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的胚胎质量和临床结局的影响.方法:对2008年5-8月在本中心行常规IVF-ET的449例患者进行对照分析,其中实验组112例,于受精后2h脱颗粒;对照组337例,按常规受精后16-20 h脱颗粒.分别比较两组患者的受精率、卵裂率、优质胚胎率、胚胎着床率...     

髓室内封入Fc治疗乳攻根尖管的临床体会

自1993－1995年,我们对86例4－10岁儿童乳磨牙不同程度很尖感染,所至根尖瘘孔,用Fc（甲醛甲酚）棉球髓室内封入1－2次进行治疗,获得良好效果,现报告如下。1临床资料本组乳磨牙根尖瘘管86例中,上颌乳磨牙32例。下颌乳磨牙54例;年龄4－5岁47例,6－7岁23例,8～10岁16例。2治疗方法初诊时用涡轮牙钻除去腐质,揭去髓顶。用4％氯亚明及3％双氧水反复药洗,用于棉球拭干,并用汽枪吹干。然后用一蘸有Fc药液的棉球,在干棉球上吸一下,使其药液不至太多,达到湿润状态即可。放入髓室内,牙胶或氧化锌暂封。牙龈脓肿者可用探针刺破,放出…     

螺旋CT多功能重建方式对腰椎峡部裂的诊断价值

目的探讨螺旋CT(SCT)不同重建方式对腰椎峡部裂(spondyloschisis,SS)的诊断价值。方法对32例腰椎峡部裂行容积扫描后,进行表面重建(SSD)、多方位多平面重建(MPR)、改良法最大密度投影(MIP)等后处理,并由2位有经验的高年资放射科医生将获得的图像进行比较、分析。结果SSD显示SS20例22处及14例椎体滑脱,图像立体感强,解剖关系清晰;SSD结合切割(cut)及任意剖面技术,观察SS裂隙及局部骨痂、骨赘等细节,弥补了SSD只能显示感兴趣区表面改变的不足,进一步提高了对较小SS裂隙的显示率。MPR包括矢状位重建、冠状位重建、平行于椎板的左右斜位重建、沿椎管曲面重建(CPR)、平行椎弓轴线的反角度轴位重建(reversangleaxialreconstruction,RAAR)等,能显示全部32例73处SS及全部14例椎体滑脱;利用MPR的任意窗口技术可以分别显示局部骨质和软组织改变,并可对病变进行准确测量。MIP及其多角度投影技术、改良法切割技术,可以多方位、立体直观显示全部SS及其形态、走向、局部骨质改变等。结论螺旋CT多功能重建方式相互匹配是诊断SS的最佳方案,具有重要的临床应用价值。     

对常规IVF未受精周期不同时间实施补救ICSI的比较

目的:比较常规体外受精(IVF)中未受精的病例在不同时间行补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)再受精的临床结局,以探讨补救ICSI的临床应用价值及最佳的补救时机。方法:回顾性分析2007年1月～2009年7月在华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心接受常规IVF治疗未受精并实施补救ICSI的93例患者,根据补救ICSI实施时间的不同,分为晚补救组(常规体外受精后20～22 h实施补救ICSI1,6例)和早补救组(常规体外受精后4～8 h实施补救ICSI7,7例)。结果:晚补救组与早补救组在女性年龄、不孕年限、平均每周期获卵数方面进行比较均无统计学差异(P>0.05)。但晚补救组的正常受精率、卵裂率和妊娠率都低于早补救组(52.0%vs63.0%,87.5%vs94.1%,0%vs43.5%),两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:常规IVF受精失败后行补救ICSI再受精是切实可行的,而合理的补救时间是获得理想临床结局的关键。