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软通道术在颅内脑室系统引流的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨应用微创介入技术(软通道术式)在颅内脑室系统单双侧引流术中应用的价值。方法选择脑室系统积血患者50例,根据脑室积血量及形态与原发病,选择适宜的单侧或双侧脑室外引流进行血肿排空治疗。结果治疗单侧22例,双侧28例共50例脑室积血病人脑脊液外引流术。死亡3例,病死率6%,出院时按日常生活能力评定表(ADL)、Barthel指数(BI)记分;ADL1 15例(30%),ADL218例(36%),ADL38例(16%),ADL44例(8%),ADU2例(4%)。结论应用微创介入技术(软通道术式)在颅内脑室系统单双侧引流术中应用操作简单,并发症少,疗效满意。 相似文献
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自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究自体带蒂颅骨瓣帽状腱膜下保存的优点。方法 将去骨瓣减压患者随机分为两组,研究组病人术后将带蒂骨瓣存放于帽状腱膜下保存;对照组术后将游离骨瓣放下帽状腱膜下或深低温下保存,两组病人取同一切口行手术二次回植。回植前行病理检查,回植后行头颅X线片检查。结果 带蒂颅骨瓣回植前病理检查骨细胞成活率高,术后头颅X线片随访颅骨成活,愈合良好。结论 帽状腱膜下带蒂自体颅骨瓣保存回植优于其它保存方法。 相似文献
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脑外伤患者髓鞘碱性蛋白检测的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的检测脑外伤患者不同时期血清及脑脊液髓鞘碱性蛋白(MBP),以观察其在疾病发生、发展过程中的变化,为临床的诊治提供依据。方法选取轻、中、重型脑外伤患者各20例作为试验组,另选取20例脑振荡患者作为对照组,分别于应急期、水肿期、功能康复期采集患者血清和脑脊液,采用ELISA方法检测MBP,并进行统计学分析。结果血清、脑脊液MBP浓度与疾病的严重程度相关,重型脑外伤患者在应急期和水肿期的血清、脑脊液MBP浓度高于中型脑外伤患者,更高于轻型脑外伤患者,且试验组轻、中、重型患者均高于对照组,差异有极显著意义,P〈0.01;血清、脑脊液MBP浓度还与病程密切相关,应急期、水肿期的血清、脑脊液MBP浓度均明显高于康复期,差异有极显著意义,P〈0.01;血清、脑脊液MBP水平也与损伤类型和颅内血肿大小相关,脑挫裂伤合并颅内血肿患者血清、脑脊液MBP水平高于局限性脑挫裂伤患者,更高于硬膜外血肿患者,差异有极显著意义,P〈0.01,脑外伤患者颅内血肿越大,MBP水平越高。结论血清、脑脊液MBP是判断脑外伤损伤程度和预后的良好指标,可作为脑外伤诊断、治疗和预后判断的重要客观依据。 相似文献
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利多卡因对挫伤脑组织白细胞炎症反应的影响 总被引:8,自引:1,他引:7
目的 抑制白细胞参与脑挫 (裂 )伤后的局部炎性反应以减轻脑水肿 ,有利于保护神经细胞。方法 用自由落体撞击法建立脑外伤动物模型 ,实验组伤后持续静脉使用利多卡因 ,伤后6h取挫伤灶脑组织作病理切片和脑组织水含量的测定。结果 使用利多卡因组脑挫伤灶血管内白细胞无明显增多 ,伤灶内几乎无白细胞浸润 [(5 6.0± 6.2 )个 /mm2 ]组织水肿较轻 [水含量为(86.6± 1.0 % ) ] ;而对照组挫伤灶血管内白细胞显著增多 ,附壁现象明显 ,伤灶内大量白细胞浸润[(4 3 2 .0± 3 8.4) /mm2 ,P <0 .0 1] ,组织水肿明显 [水含量为 (89.46± 0 .70 ) % ,P <0 .0 5 ]。结论 利多卡因能抑制白细胞参与脑挫 (裂 )灶的炎性反应。 相似文献
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目的:利用经颅多普勒超声(TCD)评估重度颅脑损伤亚低温治疗中血流动力学的变化。方法:选择重型脑损伤患者60例,分为对照组与治疗组。对照组30例,仅采用常规治疗;治疗组30例,采用常规治疗加亚低温治疗。治疗过程中应用TCD监测脑血流动力学及应用颅内压监护仪监测颅内压。结果:治疗组中与脑血流动力学有关的平均血流速度、收缩期血流速度及搏动指数在亚低温治疗5d后与对照组相比明显改善(P<0.05)。治疗组在第3天后平均颅内压明显低于对照组(P<0.05)。结论:亚低温能够改善重症颅脑损伤引起的脑血流动力学紊乱,降低颅内压,其机制可能与舒张脑血管有关。 相似文献
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目的观察盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死(PTCI)的临床疗效及安全性。方法 80例PTCI患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。对照组予甘露醇、低分子右旋糖酐、舒血宁注射液等治疗;治疗组加用盐酸法舒地尔30mg及依达拉奉30mg,每天2次,静脉滴注,疗程为2周。治疗前和治疗后14d、28d根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)评定脑损伤严重程度,随访3个月根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定临床疗效。结果 2组治疗后GCS及GOS评分均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.05);2组均未见严重不良反应。结论盐酸法舒地尔联合依达拉奉治疗外伤性脑梗死能提高临床疗效,改善预后,安全性高。 相似文献
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目的 总结儿童外伤性大面积脑梗死的综合治疗方法和效果.方法 对我院2005年1月至2012年10月收治的24例儿童外伤性大面积脑梗死的临床资料进行回顾性分析.结果 根据GOS评分进行疗效评价,其中恢复良好6例,中残11例,重残3例,死亡4例.结论 大面积脑梗死是儿童颅脑外伤后的严重并发症,应及时予以手术减压、注重维持有效循环血量保障脑灌注,除常规应用甘露醇脱水外给予大剂量白蛋白、尼莫地平、神经营养药物,合理应用亚低温治疗等治疗措施,早期进行康复训练能获得较好的治疗效果. 相似文献