15例鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭血液透析护理

鱼胆中毒会造成消化系统、泌尿系统、神经系统等多器官损害,严重时出现急性肾功能衰竭,早期血液透析治疗及精心护理是救治成功的关键.我科2000～2009年共收治15例鱼胆中毒患者,现将护理体会总结如下.1临床资料本组共15例患者,男10例,女5例,年龄34～59岁,均因进食生鱼胆1～2枚后6～24小时出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,2～4天后出现少尿10例,无尿5例.其中10例血转氨酶升高,血肌酐456.23～1235.45umol/L,血尿素氮19.5～45.2mmol/L,尿蛋白+-+++,均可见红细胞及白细胞.伴发高钾血症5例,经血液透析治疗后,5～7天尿量增多,肾功能、肝功能逐渐恢复.     

SonoVue谐波超声造影判定经皮微波凝固治疗肝细胞癌残余瘤的效用SonoVue谐波超声造影判定经皮微波凝固治疗肝细胞癌残余瘤的效用

目的：评估SonoVue谐波超声造影即刻判定经皮微波凝固治疗（PMCT）肝细胞癌残余瘤的疗效和用途.材料和方法：53例肝细胞癌患者的55个癌灶（1.3～6.0cm）经皮微波凝固治疗后,经肘部静脉团注射SonoVue,观察癌灶凝固治疗区造影的增强情况.引导临床实施肝细胞癌治疗区穿刺活检,对治疗区局部动态超声增强部位,追加二次 PMCT.治疗1周内,全部患者进行增强CT随访,之后,每月随访一次,随访6月.结果：46个无超声动态增强治疗区,其中1个组织病理证实为残余瘤存在.9个治疗区局部呈结节形或新月形动态增强,组织病理学检查证实为残余瘤存在.以病理组织学所见结果为诊断标准,谐波超声造影结果与之比较,其检测肝细胞癌凝固区残余瘤的敏感性、特异性和准确性分别为 90%、100%和98.2%.随访增强CT检查,9个补加PMCT肝细胞癌治疗区中,1个显示CT强化.结论：谐波超声造影是一种PMCT肝细胞癌后及时判断治疗效果,并指导临床治疗残余瘤的有效方法.     

心脏移植术后早期抗感染药物的应用分析

目的：了解心脏移植患者术后住院期间抗感染药物的预防性应用。方法：回顾性调查心脏移植病历，筛取有效病例，对其抗感染药物用药信息进行收集、统计及分析。结果：抗感染药物品种选择基本考虑到患者个体条件和细菌培养及药敏结果，但个别病例疗程长，联合用药多见。结论：器官移植患者术后近期如何合理的预防性应用抗感染药物，尚缺少指导性意见，是非常值得关注的课题，本资料抗感染药物品种选择基本合理，但疗程、联合用药等尚待进一步研讨。     

萝卜的药用

萝卜又名莱菔,罗服,土酥,温菘,秦菘,紫松,白萝卜,萝白等。有近300年的栽培历史。有大缨、二大缨和小缨3个品种,其中以二大缨为最佳。其特点是肉质紧密,甜而多汁,稍具辣香味,食之清脆可口,且耐贮藏。含钙、镁、锌、铁等多种微量元素及多种维生素,生食具有顺气、化痰、消食等功效。     

卫生机构政府采购管理中的问题及对策

世界贸易组织（WTO）的“政府采购协议”（GPA）是各参加方对外开放政府采购市场，以实现政府采购国际化和自由化的法律文件。我国将在2007年底启动加入GPA的谈判，逐步开放我国政府采购市场．按照透明化和最惠国待遇进行政府采购。为此通过调研某省省级卫生机构了解医疗卫生机构中政府采购现状及存在的问题，并提出了相应的对策，为今后进一步研究加入GPA后对我国医疗卫生领域政府采购工作产生的影响做参考。     

妊娠晚期合并重症肝炎的护理

妊娠晚期肝炎除具有一般病毒性肝炎的临床表现外，还有病情重、进展快及病死率高的特点。正常妇女患肝炎出现重症肝炎的比例为0.1％～1％，病死率为3．1％；而妊娠肝炎发生重症肝炎的比例为10％～20％，病死率为15％。所以对妊娠晚期合并重症肝炎患者的护理尤为重要。本院肝炎科2006年1月-2007年6月共收治妊娠晚期合并重症肝炎患者41例，经有效治疗和精心护理，效果较好，现报道如下。     

曾一林导师诊治股骨头缺血性坏死的经验

股骨头缺血性坏死属中国传统医学“骨蚀、骨痹、骨痿”等范畴，临床上诊治较为困难。成都中医药大学骨科硕士生导师曾一林教授运用现代诊疗技术与传统中医辨证法治疗股骨头缺血性坏死，经验丰富，疗效显著。作者跟随曾老师学习，每每聆听教诲，临摹揣度，收益良多，现整理如下，以飨同道。     

醋、盐水、酒3种液体辅料在饮片内的定性分析

醋、盐水、酒3种液体辅料在饮片内的定性分析许腊英,毛维伦,王伟明,黄新平(湖北中医学院武汉430061)黄河,钱江清(湖北省沙市医用材料厂434002)魏国祥(湖北省崇阳县药品检验所437500)为全面继承名老中医药专家陈绪伦教授有关液体辅料制的经验,本文对其亲自指导制作的41种炮制品进行了定性分析研究,摸索出了简便、准确而适用于中药饮片内所含3种液体辅料的定性分析法,为中药饮片所含液体指标的建立,提供了参考依据。一、实验仪器?...     

大学生健康教育课程体系的构建

探讨了我国大学生健康教育课程状况,将健康教育课程的内容划分为医学知识群、社会学知识群、生命科学知识群、伦理行为学知识群、心理学知识群,并论述了各知识群的作用及相互联系。同时在师资队伍建设、课程体系的保障措施等方面进行了阐述。     

西沙比利联合赛乐特与西沙比利单药治疗功能性消化不良的随机双盲临床对照研究

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）发病逐年增多，主要症状为上腹部胀痛不适、早饱、反酸、嗳气、烧心等，通常可分为动力障碍样消化不良型、溃疡样消化不良型及非特异性消化不良型。患者经胃镜等检查排除器质性疾病，部分患者可有紧张、焦虑、抑郁等精神神经症状。故临床可联合应用抗抑郁药物治疗。