有关正畸初始弓丝就位后的疼痛感——热激活弓丝和超弹弓丝的随机对照研究

目的：正畸热激活弓丝能够产生比超弹弓丝更轻、更符合生物学的力量．从而能够降低正畸初次就诊所产生的疼痛感。然而．该说法的证据却较少。本研究的目的即比较使用热激活弓丝（HANT）和超弹弓丝（SE）作为正畸初始弓丝就位后患者的疼痛感的差别。方法和材料：共纳入30例患者（男11例，女19例，年龄11～26岁）。上颌或下颌粘接金属托槽．随机使用0．016英寸热激活弓丝和0016英寸超弹弓丝，橡皮圈结扎入槽。要求患者使用视觉模拟量表（VAS）记录7d内不同时刻（8：00．12：00．16：00，2000．2400）的疼痛指数。结果：两组结果均显示疼痛程度最重的为第2天，疼痛程度最轻的为第7天：热激活弓丝组第2．3，4天的VAS评分均显著低于超弹弓丝组（P〈0.005）。针对服用止痛药、体育锻炼、合并其他来源的疼痛和伴随压力性事件等情况做出调整后．结果仍然相同。超弹弓丝组在第3天服用止痛药的频率明显高于热激活组（P〈0.05）。不同时间点间疼痛感未发现明显差异，牙列拥挤与疼痛程度未发现相关性．上下颔的疼痛感也无明显差异。结论：使用热激活弓丝能够降低正畸初诊疼痛感。     

舌体对舌力介导器的静息压力分析

目的:探讨坐位静息状态下舌肌对不同矢状向和垂直向位置舌力介导器的压力,以初步探索舌力介导器作为一种支抗方式的效用范围. 方法:纳入19例个别正常牙合志愿者(男4名,女15名,年龄23~33岁) ,分别个体化制作舌力介导器,矢状向测量选取正中线上对应于第二前磨牙远中、第一磨牙远中和第二磨牙远中3个部位,垂直向测量以舌位记录为参考零点,分别测量-3 mm、0 mm和3 mm这3个高度对应于第一磨牙远中处的压力. 所用传感器型号为美国Honeywell公司生产的FSS1500NS,压力校验仪、监测仪以及分析软件由厦门福芯微电子科技有限公司设计制作. 志愿者取坐位,测量舌体处于自然放松状态时的静息压力. 使用Friedman test对矢状向及垂直向各组数据进行多样本比较的秩和检验,P<0. 05为差异有统计学意义. 结果:在垂直向上,随着舌力介导器高度增加,压力逐渐增大(P<0. 001),-3 mm、0 mm和3 mm高度的压力均值分别为105. 83 Pa、167. 75 Pa和254. 25 Pa. 在矢状向上,压力由近中至远中逐渐减小(P<0. 001),其均值分别为177. 64 Pa、126. 72 Pa和109. 37 Pa. 结论:舌肌在静息状态下对舌力介导器的压力随基托高度增加而增大,并且由近中至远中逐渐减小,但在实际应用时应综合考虑效果和舒适度,不宜过高和偏远中.     

基于体素内不相干运动扩散加权成像在肝细胞癌术前分级中的应用分析

目的 探讨基于体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像(DWI)在肝细胞癌(HCC)术前分级中的可行性. 方法 回顾性分析35例HCC患者的影像学及病理资料.以Edmondson-Steiner分级法为依据分为低、高级别组,应用双指数函数分别计算两组的真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)及灌注分数(f值).组间比较采用非参数检验Mann-WhitneyU,3个参数间的预测效能比较用受试者工作特征曲线(ROC)分析,当P＜0.05认为差异有统计学意义.结果 低级别组15例,高级别组20例.低级别组D、D*及f值的均值分别为(1.20±0.32) ×10-3 mm2/s、(42.57±11.07) ×10-3 mm2/s、(23.19±10.02)％,高级别组D、D*及f值的均值分别为(0.76±0.18)×10-3 mm2/s、(53.89±12.74)×10-3mm2/s、(30.07±12.42)％,与高级别组的HCC相比较,低级别组的D值增大,D *值减小,组间均存在统计学差异(U=22.5、62.0,P＜0.05);f值减小,组间不存在统计学差异(U=82.0,P＞0.05).D值、D*值的ROC曲线下面积(AUC)为0.92、0.77,根据最大约登指数确定两者的最佳诊断阈值分别为0.91×10-3mm2/s、53.1×10-3mm2/s.结论 IVIM DWI对术前预测HCC的低、高级别有一定帮助,其中D值的诊断效能最大.     

暂时性覆膜金属支架置入治疗支气管结核性狭窄10例

人口流动使肺结核发病率有所上升。10％，40％活动性肺结核有支气管内膜结核，90％支气管内膜结核有不同程度支气管狭窄。我们设计气管．主支气管分支型部分覆膜内支架，应用于10例主支气管内膜结核严重瘢痕性狭窄患，取得了满意疗效。     

基质金属蛋白酶及其抑制物与子宫内膜异位症关系的研究

目的研究基质金属蛋白酶-2、3（MMP-2,3）、金属蛋白酶组织抑制物-2（TIMP-2）蛋白及其mRNA在正常子宫内膜、子宫内膜异位症（EMS）妇女正位及异位内膜的表达。方法采用免疫组织化学法半定量分析MMP-2、MMP-3、TIMP-2在正常子宫内膜、EMS妇女正位内膜及异位内膜的表达,使用实时荧光PCR法进行MMP-2、MMP-3、TIMP-2的mRNA的定量分析。结果MMP-2、MMP-3在EMS妇女异位内膜组阳性表达高于正常对照（P〈0．05）,TIMP-2在EMS妇女异位内膜组织阳性表达低于正常对照（P〈0．05）,而且MMP-2、MMP-3在异位内膜标本阳性染色范围有向间质浸润的趋势。在不同的组织学周期,MMP-2、MMP-3、TIMP-2的表达情况相似,差异不具有统计学意义。EMS妇女异位内膜的MMP-2、MMP-3、TIMP-2mRNA含量均高于正常对照（P〈0．05）。在不同的组织学周期,正常妇女子宫内膜组的MMP-2mRNA含量、EMS妇女正位内膜组的MMP-3mRNA含量的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论EMS妇女的异位内膜具有更高的侵袭性可能与异位内膜MMP-2、MMP-3的过高表达及TIMP-2的低表达有关。     

Budd-Chiari综合征:肝脏病理学改变

目的探讨布-加综合征(BCS)患者肝脏的病理学改变。方法30例BCS患者,其中肝静脉型14例,下腔静脉型5例,混合型11例。介入治疗过程中行肝穿刺活检,所取标本行HE染色,光镜下观察。结果30例患者共行31次肝穿刺活检,其中12例使用DFBN活检针,19例采用弹枪式活检针,29次穿刺取出1～4cm长肝组织条,符合组织学诊断要求。病理显示为肝小叶中央静脉、肝血窦扩张淤血,部分可见窦周隙出血;肝细胞水肿,甚至气球样变;纤维组织增生,炎细胞浸润。结论BCS患者肝脏的病理学改变具有一定的特征。