乌司他丁联合右美托咪定对老年食管癌患者术后认知功能的影响

目的 观察乌司他丁联合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)麻醉对老年食管癌患者术后早期认知功能的影响. 方法 拟行择期手术的老年食管癌患者60例,年龄65～84岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.采用随机数字表法将患者分为干预组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例.气管插管后,Ⅰ组乌司他丁2×105 U,溶于100 ml生理盐水,30 min内静脉滴注,Dex 0.5 μg·kg-1·h-1泵注至手术结束前0.5 h;Ⅱ组静脉滴注等容量的生理盐水.分别在术前1d和术后1、3d对患者进行神经心理学测试,计算术后成绩与术前基础值的差值(X值),记录术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的发生情况.分别于麻醉诱导前(T0)、术毕时(T1)、术后1 d(T2)及术后3 d(T3)抽取外周动脉血,ELISA法分别检测S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及IL-6浓度. 结果 X值比较:与Ⅱ组比较,Ⅰ组数字符号测试、累加测试及循迹连线测试A均显著降低(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅱ组POCD发生率分别为6.7％和30.0％,Ⅰ组显著低于Ⅱ组(P＜0.05).T1时点,Ⅰ组S-100β蛋白、NSE及IL-6浓度均显著低于Ⅱ组(P＜0.05);T2时点,Ⅰ组NSE及IL-6浓度均显著低于Ⅱ组(P＜0.05);T3时点,Ⅰ组IL-6浓度显著低于Ⅱ组(P＜0.05). 结论 乌司他丁联合Dex麻醉可以降低老年食管癌患者早期POCD的发生率,可能与其降低血清S-100β蛋白、NSE及IL-6浓度有关.     

急性白血病患者GSTπ、TopoⅡα和p170表达及临床意义

目的　探讨急性白血病 (AL)患者谷胱甘肽 S 转移酶π(GSTπ) ,DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)及P糖蛋白(p170 )的表达及临床意义。方法　采用免疫组化S P法检测 94例AL患者白血病细胞中GSTπ、TopoⅡα和p170表达的阳性率。结果　GSTπ、TopoⅡα和 p170在ANLL中的初治组 (A组 )及复发或难治组 (B组 )中的阳性率分别为2 2 0 %、43 2 %、2 2 0 %及 5 0 0 %、5 0 0 %、46 7% ;三者在ALLA组及B组的阳性率分别为 4 3%、0、18 2 %及30 0 %、18 2 %、30 0 %。GSTл阳性、TopoⅡα阴性、p170阳性AL患者完全缓解率 (CR)与GSTπ阴性、TopoⅡα阳性、p170阴性的CR率分别为 2 5 0 %、75 0 %、38 5 %及81 8%、37 5 %、84 2 %。除TopoⅡα外 ,耐药因子阳性患者的CR率低于阴性患者 (P <0 0 1及 0 0 5 )。相关分析显示GSTπ与p170之间密切正相关 (r =0 6 4,P <0 0 1)。结论　GSTπ、p170过度表达与AL患者的化疗疗效及预后密切相关 ,且GSTπ与 p170过度表达密切正相关。     

痰液中microRNA-21对肺癌诊断价值的Meta分析

目的 评价痰液中microRNA-21(miRNA-21)对肺癌的诊断价值,为肺癌的临床诊治提供循证医学证据.方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、SinoMed、维普及万方数据库,按照纳入与排除标准筛选文献,并使用统计学软件Stata和MetaDiSc进行Meta分析.结果...     

海鞘醇类似物抗肿瘤活性的研究

目的探讨海鞘醇类似物002抗肿瘤活性。方法采用MTS法检测不同浓度的海鞘醇类似物对HepG2、A549和NIH3T3等细胞增殖的抑制作用;流式细胞、Annexin V-FITS/7-AAD等技术检测海鞘醇类似物对HepG2、A549和NIH3T3等细胞凋亡的影响。结果海鞘醇类似物对HepG2和A549的增殖有明显抑制作用,抑制率分别为73.67%和62.4%;海鞘醇类似物在浓度为2.0μg/ml时,引起HepG2和A549细胞的早期凋亡率分别为25.72%和25.46%。而对NIH3T3细胞影响不大。结论海鞘醇类似物对人肝癌和肺癌细胞的增殖有较强抑制作用,且能促进人肝癌和肺癌细胞的早期凋亡。     

红霉素治疗诱发卡马西平中毒

卡马西平(CBZ)系一种用于治疗部分复杂性癫痫发作和大发作的抗痉剂。作者报告一例由于合并红霉素而导致CBZ 中毒的病例。女性,41岁,有长期的癫痫病史。2年来一直接受CBZ 和苯巴比妥钠治疗,并经常测定血浆药物浓度。入院7个月中,她服CBZ 400mg3次/日和苯巴比妥钠100mg4次/日,血浆CBZ 浓度9.3～13.3mg/L(治疗量血浓度应为4—12mg/L)。入院前19天,血浆CBZ 浓度为13.3mg/L,血浆苯巴比妥钠浓度17.4mg/L,2天后,患者意外地跌倒致右锁骨骨折和右额撕裂伤,入院前10天伤口感染,而口服红霉素500mg4次/日,治疗后3天,出现眩晕,其后2天又感觉视力模糊和平衡失调,治疗后7天出现恶心和呕吐,     

富马毒素诱导肝癌细胞凋亡时Fas表达的变化

富马毒素（Fumonisins）是一组主要由串珠镰刀菌（Fusariummoniliforme）产生的真菌毒素。富马毒素B1（Fumonisin B1，FB1）是该毒素产生毒性作用的主要组分。FB1广泛存在于人、动物的粮食、饲料中，在动物体内可导致马脑白质软化症、猪肺水肿、大鼠的肝肾损伤。     

浅谈医学大专院校青年病理教师素质的提升

随着国家对高职高专教育的大力扶持,及逐年增长的基层医疗卫生机构对高素质医疗人才的需求,使得近年来医学专科院校的发展速度大为增长,大量高学历的青年教师进入学校执教,医学大专院校的师资队伍建设得到了快速的发展。但与此同时,广大青年教师,尤其是病理学教师,在教学水平及自身素     

浅谈三资企业基层健康教育在职业病防治中的重要作用

随着社会主义市场经济体制的建立,在三资企业飞速发展的同时,也带来了许多新的职业危害,使职业病防治工作面临严峻的挑战。如何采取新的措施和方法来减少职业病的发生,已成为职业病防治机构的重要课题。青岛经济技术开发区卫生防疫站自建区以来在“三资”企业中广泛地开展基层健康     

应用原位杂交技术检测人肝组织中输血传播病毒核酸

目的　探讨输血传播病毒 (transfusiontransmittedvirus,TTV)在人肝组织中的分布状况及其意义。方法　采用地高辛标记探针 ,对肝组织中的TTV基因进行原位杂交定位检测。结果　原位杂交染色阳性者为细胞核团块状。 5例正常人中有 1例阳性 ,5例乙型肝炎患者有 3例阳性 ,4例丙型肝炎患者有 2例阳性 ,3例戊型肝炎患者有 1例阳性。结论　TTV可感染肝细胞并在肝细胞核内复制。正常人及不同型肝炎病人的肝细胞内均可感染TTV。     

精神分裂症患者与正常健康人七项免疫功能的对照研究

本文对精神分裂症患者进行了7项免疫功能检测,并以正常健康人为对照。结果发现有6项指标有显著性差异,进一步证实了精神分裂症可能是一种与免疫有关的疾病。其因果关系尚待进一步探索。