综合康复治疗对复发性抑郁症患者康复效果1年随访研究

目的:探讨综合康复治疗对复发性抑郁症患者康复效果。方法:120例复发性抑郁症患者随机分为研究组和对照组,两组在药物治疗的基础上分别给予综合康复训练及一般康复指导,疗程3个月。入组时和3个月后分别给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)评估;1年后随访,比较两组服药依从性、复发率和再住院率。结果:研究组完成50例,对照组完成48例。入组时两组HAMD、IPROS、ADL及SDSS评分比较差异无统计学意义;3个月后,两组HAMD评分较入组时显著减低,且研究组显著低于对照组(P均0.01);研究组IPROS总分及各因子分、SDSS评分较入组时及对照组显著减低,ADL显著提高(P0.05或P0.01);对照组与入组时比较差异无统计学意义。随访1年时,服药依从性研究组完全依从32例(64.00%)、部分依从10例(20.00%)、不依从8例(16.00%),对照组分别为27.08%、35.42%、37.50%;研究组服药总依从率显著高于对照组(χ2=5.81,P0.05)。研究组复发率(16.00%)和再住院率(10.00%)显著低于对照组(39.58%,29.17%)(χ2=6.82,P0.01;χ2=5.76,P0.05)。结论:综合康复训练可提高复发性抑郁症患者的疗效、生活质量、社会功能及服药依从性,降低复发率和再住院率。     

小剂量肝素加血浆输注治疗急性早幼粒细胞白血病并发弥漫性血管内凝血110例

急性早幼粒细胞白血病（APL）并发弥漫性血管内凝血（DIC）的概率很高，据文献报道约有80％的患者早期即有凝血功能异常，DIC为APL早期死亡的主要原因。因此积极有效地治疗DIC对降低APL患者早期病死率起着重要作用。2001～2006年，我们采用小剂量肝素加血浆输注治疗APL并发DIC患者110例。疗效较好，报告如下。     

中西医结合治疗恶性血液病肺感染的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗恶性血液病肺感染的临床疗效.方法 恶性血液病肺感染患者86例,随机分为2组,43例应用经验性抗生素治疗,主要为三代头孢菌素、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类药物,并参照药敏结果调整抗生素.43例在抗生素治疗基础上加用痰热清20 ml用5%葡萄糖溶液250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d;或清开灵注射液30 ml用0.9%盐水250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d(痰热清或清开灵为随机选择).均给予适当支持治疗.观察2组患者疗效和退热时间.结果 中西医结合组有效率为95.3%(41/43),抗生素治疗组有效率为79.1%(34/43),2组比较差异有统计学意义(χ=5.10,P<0.05).退热天数:中西医结合组为(5.41±0.72)d,抗生素治疗组为(7.35±0.55)d,2组比较差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05).结论 中西医结合能提高恶性血液病肺感染治愈率并缩短病程.     

重组人血小板生成素在老年急性髓细胞白血病中的应用

血小板生成素(thrombopoietin,TPO)是近年来发现的造血生长因子,参与巨核细胞增殖、分化、成熟并分裂成有功能的血小板的全部过程,是相对特异性调节巨核细胞系的细胞因子[1].还可以与G-CSF、EPO、IL-3等协同作用,促进红系与粒系祖细胞增殖,促进干细胞     

中西医结合治疗恶性血液病肺感染的疗效观察

目的 观察中西医结合治疗恶性血液病肺感染的临床疗效.方法 恶性血液病肺感染患者86例,随机分为2组,43例应用经验性抗生素治疗,主要为三代头孢菌素、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类药物,并参照药敏结果调整抗生素.43例在抗生素治疗基础上加用痰热清20 ml用5%葡萄糖溶液250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d;或清开灵注射液30 ml用0.9%盐水250 ml稀释后静脉滴注,1次/d,疗程7～10 d(痰热清或清开灵为随机选择).均给予适当支持治疗.观察2组患者疗效和退热时间.结果 中西医结合组有效率为95.3%(41/43),抗生素治疗组有效率为79.1%(34/43),2组比较差异有统计学意义(χ=5.10,P<0.05).退热天数:中西医结合组为(5.41±0.72)d,抗生素治疗组为(7.35±0.55)d,2组比较差异有统计学意义(t=2.98,P<0.05).结论 中西医结合能提高恶性血液病肺感染治愈率并缩短病程.     

山莨菪碱联合血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜临床观察

先天性心脏病常见的有房间隔缺损及室间隔缺损,传统多采用前胸正中切口低温体外循环下进行手术治疗。但该切口创伤大,出血多,恢复慢,开关切口费时,术后遗留胸骨畸形和皮肤瘢痕,易发生切口及胸骨感染。     

早产儿视网膜病激光光凝术后并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的:探讨引起早产儿视网膜病激光光凝术后并发急性呼吸窘迫综合征的可能危险因素。方法:回顾性分析2015－2018年在广东省妇幼保健院因早产儿视网膜病行激光光凝术的358例患儿临床资料,将并发急性呼吸窘迫综合征的患儿作为观察组(ARDS组),无急性呼吸窘迫综合征的患儿作为对照组(NARDS组)。统计出生胎龄、出生体重、手术时矫正胎龄、手术时体重、是否合并支气管肺发育不良(BPD)、手术眼睛(单眼/双眼)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及痰培养情况,对可能引起急性呼吸窘迫综合征的高危因素进行分析。结果:ARDS组出生胎龄及出生体重均较NARDS组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿的血清C-反应蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.01)。ARDS组痰培养阳性18例(25.71%),NARDS组痰培养阳性31例(10.76%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);ARDS组诊断为BPD的有36例,NARDS组82例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经Logistic回归分析,早产儿激光光凝术后并发急性呼吸窘迫综合征的高危因素包括:感染(痰培养阳性OR=2.69,P=0.01;C-反应蛋白OR=1.13,P<0.01),合并BPD(OR=2.37,P=0.02)。结论:ROP患儿出生胎龄越小,体重越轻,行激光光凝术后越容易发生急性呼吸窘迫综合征。其高危因素包括CRP升高、痰培养阳性及合并支气管肺发育不良基础疾病。     

中医健脾益肾法联合化疗治疗老年急性髓系白血病的疗效

目的 分析老年急性髓系白血病(AML)患者行中医健脾益肾法联合化疗的疗效.方法 前瞻性选取160例脾肾阳虚证AML患者,随机数表法分为对照组和治疗组各80例.对照组行CAG化疗方案治疗,治疗组行中医健脾益肾法联合CAG化疗方案治疗.以21 d为1个疗程,于治疗2个疗程,评估疗效;记录治疗期间输注红细胞悬液次数及去白细胞...     

家庭干预对社区精神分裂症病人的康复作用

目的探讨家庭干预对社区精神分裂症病人的康复作用.方法将118例社区精神分裂症病人随机分为观察组和对照组各59例.对照组行常规抗精神病药物治疗及康复指导;观察组在此基础上实施为期6个月的家庭干预.采用Morningside康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、总体幸福感量表(GWB)及自尊量表(SES)对两组病人分别于干预前及干预6个月末(干预后)进行效果评估,并自制问卷于干预后进行遵医态度及家属对疾病认知水平评估.结果①家庭干预前、后观察组病人MRSS、SDSS、GWB及SES评分差值均明显高于对照组(均P<0.01);②观察组病人对服药看法、遵医程度、用药的持续性及其家属对疾病的认知水平均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论家庭干预有助于改善社区精神分裂症病人的社会功能和遵医态度,提高其幸福度及其家属对疾病的认知水平.     

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者健康自我管理能力与躯体化症状的关系

目的:探讨幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者健康自我管理能力与躯体化症状的关系.方法:运用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)和躯体化症状自评量表(SSS)对456例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者(研究组)进行调查,并将结果与同期456名一般情况相匹配的健康人群(对照组)进行比较.结果:研究组AHSMSRS总分...