请控制住你的火气

对于那些爱发火的同学,心理学家建议: 1.心里有不愉快的事,不要独自去琢磨,可找一个你信任的、明事理的人,把自己的心事向他倾诉,以减轻自已的痛苦。对方的劝说可能不会有多大的实际意义,可贵的是他的倾听和真诚的接纳。 2.要学会转移自已的烦恼。不管遇上多么不愉快的事,转移都是一个实用的方法。但在任何情况下,都不要把自己的坏情绪转嫁给周围的人。要知道,把自己一点     

有限稀释法分析CMIR-CJ小鼠自身反应性T细胞

口服免疫空弯菌菌苗诱导的慢性粘膜免疫应答(CMIR-CJ)能导致小鼠系统性自身免疫综合征(SAIS)。而SAIS的出现,往往与自身反应性T细胞(auto-T)的活化有关。本文利用CMIR-CJ模型小鼠,用有限稀释分析(LDA)法研究CMIR小鼠体内auto-T,auto-AgT(自身抗原特异性T细胞)及CJ-T(空弯菌特异性T细胞)之间的关系,及其在胸腺、脾脏和淋巴结内的频数分布,探讨CMIR-CJ启动SAIS的机理。结果表明,在CMIR小鼠,auto-T的频数在脾脏较高;auto-AgT的频数在胸腺较高;CJ-T在淋巴结较高。在同一组织内,CJ-T与auto-T、auto-AgT的频数增长呈背离倾向;auto-Ag T(DNA-T与His-T)的增长也不同步,呈优势增殖现象。上述结果提示,CJ-T对auto-T的活化具有启动、辅助作用。持续口服空弯菌菌苗在产生的CMIR,提供了源源不断的CJ-T,使auto-T活化,持续增殖,向不同的auto-AgT分化,参与病理性自身免疫应答。     

空弯菌抗原诱导的自身抗体产生动力学

用CJ-S131菌苗经口免疫小鼠16周,观察免疫小鼠体内的自身抗体(抗ds-DNA,ss-DNA,组蛋白和ENA抗体)产生动力学。在CJ-S131菌苗连续免疫的16周内,免疫小鼠有两个自身抗体产生峰。免疫后第6周,出现第一峰,抗组蛋白和ENA抗体的阳性率高于抗ds-DNA和ss-DNA抗体;在第16周,抗ds-DNA和ss-DNA抗体的阳性率高于抗组蛋白和ENA抗体。在正常小鼠体内,存在“自然”抗核酸抗体(抗ds-DNA和ss-DNA抗体),随年龄而增长,但个体差异较大;而抗核蛋白抗体(抗组蛋白和ENA抗体)始终测不出。上述结果提示,抗组蛋白抗体和抗ENA抗体在自身免疫病的发病机理和早期诊断中,具有潜在意义,值得进一步研究。     

躁动患者的观察与护理

1　临床资料　躁动患者 12 4 (男 98,女 2 6)例 .轻型 18例 ,重型 10 6例 ,根据躁动发生的原因其病理类型为 :14 8例颅脑损伤出现躁动的患者 ,在伤后 1～ 2 h首次 CT扫描 ,有阳性发现者 3 3例 ;无阳性发现者 15例 .留院观察后出现躁动的时间 :伤后 6～ 8h者 15例 ;9～ 12 h者 9例 ;12～ 2 4 h者 7例 ;2 4～ 4 8h者 4例 ;4 8～ 72 h者 13例 .出现躁动后行第 2次 CT扫描发现 ,急性硬膜外血肿者 8例 ,急性硬膜下血肿者 9例 ;2对 4 6例高血压脑卒中患者出现躁动者行 CT扫描发现 ,脑基底节区血肿量在 3 0 m L以上者 2 3例 ;3 0 m L以下者 8例…     

细菌粘附机理

<正> 微生物和宿主间的相互作用在医学上是一个古老的课题。近年来,随着分子生物学的发展,微生物学工作者对这一课题在分子水平进行了研究,并把焦点放在“细菌粘附”这一细菌和宿主间作用的关键步骤。细菌粘附不仅在病原菌中表现出致病的重要性,而且对于宿主体内正常菌群的建立和调整也是十分重要的。 对细菌粘附的研究,首先是从菌毛开始的[1～3]。随着对细菌粘附机理的深入,提出了粘附素(Adhes-     

慢性房颤f波幅与病因学的相关性

以往多认为房颤时心电图V_1导联f波粗大提示为风心病及相应的左房扩大，而f波细小则考虑为其它心脏疾患。近年来，对f波幅、左房大小及房颤病因     

中西医结合治疗高血压性脑出血疗效观察

高血压性脑出血是高血压患者的严重并发症,是一种病死率和致残率较高的急性脑血管病,随着中医对脑出血发病机制研究的深入,中西医结合治疗脑出血的疗效明显提高.我院自2006年10月开展微创穿刺引流结合中药治疗基底节区脑出血50例,取得了较好的疗效,报告如下.     

腹腔注入左布比卡因用于妇科疾病腹腔镜术后镇痛的观察

目的 探讨腹腔注入左布比卡因用于妇科腹腔镜术后镇痛的可行性及安全性.方法 选择本院妇科腹腔镜手术患者300例,按随机数字表法分两组,每组150例,两组均采用麻醉诱导、术中麻醉维持用药及术中输液管理,给药方法采用单盲法,术毕时A组腹腔内注入0.1％左布比卡因50 ml,B组腹腔内注入生理盐水50 ml作对照.采用数字等级评定量表(NRS)于术后24、48 h访视患者术后疼痛情况,NRS＞3分为发生术后疼痛.结果 两组患者术后不同时点MAP、HRS及P02比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；A组24h内术后疼痛发生率低于B组(7.33％vs 34％),A组患者术后24h镇痛效果优于B组(92.67％ vs 66.0％),其差异有统计学意义(P＜0.01)；而48 h时术后疼痛发生率低于B组(5.33％ vs 8％),两组患者术后镇痛比较差异无统计学意义(94.7％ vs 92.0％,P＞0.05).结论 腹腔注入左布比卡因可减轻术后24h内的疼痛,且48h术后疼痛发生率低(5.33％),无需特殊处理,适用于妇科腹腔术后24h内的镇痛.     

丙泊酚注射痛预测人工流产术后镇痛的可行性

目的探讨依据丙泊酚注射痛选择人工流产术后镇痛方法的可行性。方法拟行人工流产术者1500例,随机分为3组,Ⅰ组为对照组;Ⅱ组静脉注射布托啡诺;Ⅲ组静脉注射布托啡诺并下腹部行物理治疗。每组根据疼痛语言等级评定量表（VRS）分为3亚组：VRS=0为a亚组;VRS=1为b亚组;VRS≥2为c亚组。诱导时当丙泊酚给药量达总量1／4时暂停给药,进行VRS评分,之后静脉注射剩余量丙泊酚完成麻醉诱导。术后30min时采用VAS评分。记录VRS、VAS、术前及术后的MAP、HR。结果术后疼痛发生率Ⅱ、Ⅲ组低于Ⅰ组（P〈0．05）,Ⅰa与Ⅱa、Ⅲa组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,Ⅱb组低于Ⅰb组（P〈0．05）,Ⅱb与Ⅲb组比较无统计学差异（P〉0．05）,Ⅱc组低于Ⅱc组（P〈0．05）。结论丙泊酚注射人工流产术时无注射痛者无需给予术后镇痛,轻微注射痛者仅给予布托啡诺镇痛就足够,中、重度注射痛者给予布托啡诺和下腹部物理治疗联合镇痛效果更优。     

NBI诊断Barrett食管伴特殊肠化生的临床价值

目的:探讨内镜窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)对诊断Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)伴特殊肠上皮化生(specialized intestinal metaplasia,SIM)的临床应用价值.方法:选择2012-01/2012-12经胃镜检查诊断为内镜BE的患者47例,按普通内镜、NBI顺序进行观察,对图像的清晰度进行比较;放大观察BE黏膜的腺管开口形态及浅表毛细血管结构形态,并对腺管开口形态进行Goda分型,于改变最显著部位取活检进行病理检查,将诊断结果与最终病理诊断结果进行对比分析,统计SIM检出率.结果:两者对鳞-柱状上皮交界处病变轮廓、BE黏膜的腺管开口形态及毛细血管结构的显示有统计学差异,NBI明显优于普通内镜.NBI下根据Goda分型,其Ⅳ型及Ⅴ型检出SIM的准确性、敏感性及特异性分别达92%、85%及94%.结论:NBI对病变轮廓、BE黏膜腺管开口及浅表毛细血管结构形态显示更加清晰,能提高SIM的检出率,具有良好的临床实用价值.