2019-nCoV患者肝损伤临床特点及预后分析

[目的]探讨及明确2019新型冠状病毒(2019-nCoV)患者肝损伤临床特点及与疾病严重程度的相关性.[方法]纳入在本院住院确诊2019-nCoV感染相关的肺炎病例共计160例,其中普通型131例,重型10例,危重型19例.通过电子病例收集患者临床特点及实验室肝功能各项指标(AST、ALT、TBil、DBil、ALP...     

硬通道钻孔引流术联合脑膜中动脉栓塞术治疗慢性硬膜下血肿的效果分析

目的 探讨硬通道钻孔引流术联合脑膜中动脉栓塞术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 回顾性选取2020年1月至2021年5月苏州高新区人民医院收治的接受硬通道钻孔引流术联合脑膜中动脉栓塞术治疗的慢性硬膜下血肿患者20例,收集患者一般资料、手术策略、手术效果、手术相关并发症及术后3个月复发、预后情况。结果 患者年龄39～88岁,平均(72.5±12.8)岁;男14例,女6例;15例合并基础疾病;4例有阿司匹林使用史,1例有华法林使用史;17例有头部外伤史,3例否认有头部外伤史;单侧发病16例,双侧发病4例;8例仅表现为头痛头晕,12例合并神经功能障碍。16例单侧发病患者采用单侧硬通道钻孔引流术联合单侧脑膜中动脉栓塞术治疗,3例双侧发病患者(以单侧为主)采用最大血肿侧硬通道钻孔引流术联合双侧脑膜中动脉栓塞术治疗,1例双侧发病患者采用双侧硬通道钻孔引流术联合双侧脑膜中动脉栓塞术治疗;12例患者血肿有效清除,17例患者中线有效回归;2例发生穿刺点血肿,5例发生坠积性肺炎。术后3个月,16例患者预后良好,2例患者出院后呈重残状态,2例患者复发。结论 慢性硬膜下血肿患者采用硬通道钻孔引流术联合脑膜中动脉...     

闭合复位后经皮空心钉与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效比较

目的比较闭合复位后经皮空心钉内固定与微创纵向入路接骨板内固定治疗跟骨关节内舌型骨折的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月北京大学第三医院骨科收治的67例跟骨关节内舌型骨折患者资料。男56例, 女11例;年龄19～58岁, 平均34.5岁。根据治疗方法不同分为2组:空心钉组32例(采用闭合复位后经皮空心钉内固定)和接骨板组35例(闭合复位后微创纵向入路接骨板内固定)。记录并比较两组患者手术时间、受伤至手术时间、术后住院时间、术中出血量及并发症发生情况, 术前、术后即刻、术后3个月和末次随访时Gissane角、B?hler角、跟骨长度、宽度、高度、跟骨内翻角和疼痛视觉模拟评分(VAS);术后3个月和末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行功能评价。结果空心钉组与接骨板组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。所有患者术后获15～25个月(平均18.5个月)随访。空心钉组和接骨板组手术时间分别为60.5(51.5, 68.0)、86.0(78.0, 96.0)min, 术中出血量分别为10.0(5.0, 20.0)、20(...     

江苏省人均卫生费用关联度分析

目的:结合2002-2018年的数据,对江苏省人均卫生费用进行关联度分析,为江苏省卫生事业的可持续发展提供相关建议.方法:采用改进的熵权-灰色关联分析法对人均卫生费用的影响因素进行关联度分析.结果:经济因素与人均卫生费用关联程度最强,其中人均GDP与其相关度最高;社会人口因素中,居民受教育水平因素关联程度较大;卫生资源...     

突发公共卫生事件中军队医院病案复制预约模式的应用

军队医院是军队专属医疗机构,平时即保障军队人员医疗需求,也面向人民群众提供医疗服务.其中,为住院患者提供的病案复制,是为了方便各类保险报销、重大疾病等级评定、伤病残鉴定、个人健康管理等方面医疗需要而开展的一项日常性工作[1].空军某医院采用军地两用病案复制预约系统,为住院患者提供互联网上病案复制预约服务,方便患者.在2...     

俯卧位悬吊复位法联合单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Ⅰ，Ⅱ期Kümmell病临床观察

目的 观察俯卧位悬吊复位法联合单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Ⅰ,Ⅱ期Kümmell病的临床疗效。方法 随机选取2020年～2021年行手术治疗的Ⅰ,Ⅱ期Kümmell病患者50例，根据治疗方式不同分为观察组和对照组，每组25例。观察组采用俯卧位悬吊复位法联合单侧穿刺椎体后凸成形术治疗，对照组仅采用单侧穿刺椎体后凸成形术治疗。记录两组术前及各观察节点的视觉模拟量表(VAS)评分、责任椎体前壁高度(VH)、Cobb角变化。结果 与术前比较，两组术后1d、12周、24周的VAS评分降低，VH显著增高，Cobb角降低，差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较，治疗组术后各观察节点VAS评分低于对照组(P<0.05),VH高于对照组(P<0.05),Cobb角低于对照组(P<0.05)。结论 俯卧位悬吊复位法联合单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Ⅰ,Ⅱ期Kümmell病对改善疼痛症状，恢复病椎高度，改善后凸畸形，减少创伤等方面效果明显。     

马尔科夫修正的组合模型在江苏省医疗服务需求变化趋势及预测中的应用

目的 了解当前江苏省医疗服务需求现状，并预测其变化趋势，为政府促进卫生资源的结构优化和效率提高提供合理建议。方法 采用马尔科夫修正的组合模型进行数据的处理及预测。结果 2005-2018年间江苏省诊疗人次数增长了262.47%,入院人数增长226.22%。预测结果显示，2022年江苏省诊疗人次数将达68392.887万人，入院人数将达1959.749万人。结论 2019-2022年江苏省医疗服务需求仍持续增长，政府需进一步合理推进医疗卫生资源配置，加强基层卫生医疗机构建设，畅通双向转诊，持续推进分级诊疗，促进医养结合产业的发展，并继续发展“互联网+医疗健康”,满足居民不断上涨的医疗服务需求。     

短节段侧块螺钉联合“锚定法”行后路单开门手术治疗多节段脊髓型颈椎病合并椎间失稳

<正>后路单开门椎管扩大椎板成形术(posterior open-door laminoplasty, LAMP) 能够使颈椎管容积扩大，根据颈椎生理前凸产生的“弓弦原理”使脊髓向后漂移，从而获得脊髓减压效果，适用于多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy, MCSM)的治疗[1]。但对于合并椎间失稳者，传统多节段开门减压丝线“悬吊法”固定椎板影响椎体稳定性、轴性症状发生率较高，     

高校自然科学综合性优秀期刊栏目设置调研与分析

【目的】 了解高校自然科学综合性优秀期刊栏目设置现状,为科技期刊专业化转型和期刊评价提供参考。【方法】 收集112种高校自然科学综合性优秀期刊2021年各期次的目次表和总目次表,统计与分析其栏目设置情况。【结果】 66%的期刊在目次表中有稳定的栏目设置,仅47%的期刊在总目次表中设置栏目。在栏目设置方式方面,标识性特色栏目占比为43%,以专题、专栏、专辑和专刊为主;非标识性特色栏目占比为31%,以学科特色为主体内容,栏目设置突出区域特点、问题导向和学科优势;学科“小综合”栏目占比为20%,栏目设置突出差异化;创新前沿栏目占比不足20%,栏目创新性略显薄弱。【结论】 高校期刊应重视在目次表与总目次表中的栏目设置,不同期刊需采用与其学科优势相匹配的栏目设置方式;同时加强栏目创新设计,适当区分专刊与专辑、专栏与专题,分类分步推进综合性期刊专业化转型;可考虑把栏目设置纳入期刊定性评价体系。     

火针拔罐联合中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的：观察研究火针、拔罐联合中药熏蒸治疗带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia,PHN）的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的82例PHN患者按照随机数字表法分为两组各41例，对照组予单纯中药治疗，治疗组在对照组基础上配合火针、拔罐联合中药熏蒸进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，治疗组患者VAS评分、疼痛持续时间明显低于对照组（P﹤0.05）；治疗组总有效率、QOL总评分以及BDNF水平明显高于对照组（P﹤0.05）,IL-6水平明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：火针、拔罐联合中药熏蒸治疗PHN效果较好，能够降低PHN患者的疼痛程度、神经损害程度和炎症水平，减少疼痛持续时间，提高其生活质量和治疗效果。