肺切除术棉球遗留在气管内6年一例

肺切除术棉球遗留在气管内６年一例黑龙江省林业肿瘤结核医院１５３１００高吉业，高山，赵忠仁，孙忠君病例；男．５５岁。经检查确诊为左上肺结核球空洞形成，于１９８４年１０ｇ行左肺上叶顶区切除大。手术顺利，术后病理诊断为肺结该。１９８５年９月因发热、咯痰带血...     

术中纤维胆道镜经胆囊管胆道探查取石的临床研究

目的讨论术中纤维胆道镜经胆囊管行胆道探查及取石的技术要点及临床价值。方法在行胆囊切除手术中．将纤维胆道镜通过胆囊管开口插入胆道进行探查取石等操作。完成后结扎胆囊管，总结分析388例临床资料。结果确诊胆道结石271例，胆汁混浊或结石碎屑49例，探查正常68例，阴性率17．53％，与胆管切开T管引流术比较，手术并发症发生率降低（x^2=4．16，P〈0．05），术后平均住院日缩短（t=23．21，P〈0．05）。结论术中纤胆镜经胆囊管行胆道探查及取石手术具有简便、微创、降低胆管盲目切开率，手术并发症少，术后恢复快等优点。     

植物状态,闭锁综合征和脑死亡的经颅多普勒超声检查

目的：比较植物状态（ＰＶＳ）、闭锁综合征和脑死亡患者脑血流的特点。方法：用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）检测ＰＶＳ、闭锁综合征和脑死亡患者双侧大脑中动脉（ＭＣＡ）和基底动脉（ＢＡ）的血流情况。结果：持续植物状态ＭＣＡ和ＢＡ的平均血流速分别为２９．０ｃｍ／ｓ和２３．３ｃｍ／ｓ，较正常下降４７％和２２．３％。闭锁综合征ＭＣＡ和ＢＡ的平均血流速分别为４８．０ｃｍ／ｓ和１０．３ｃｍ／ｓ，分别较正常下降８．２％和６０．０％。提示ＰＶＳ的血流速减慢以前循环为主，而闭锁综合征的血流速减慢以后循环为主。脑死亡则为特殊的双向血流、收缩期短小尖波或无血流信号，与ＰＶＳ或闭锁综合征患者的ＴＣＤ完全不同。结论：根据前后循环血流速减慢的不同及特殊的脑血流频谱，ＴＣＤ能帮助医师鉴别上述三种临床上有时易混淆的状态     

握松拳运动试验TCD探测判断椎动脉的方法研究

目的 探讨握松拳运动试验在TCD判断证实椎动脉中的意义。方法 40例患者，男性24例，女性16例，年龄为25～70岁，采用TCD测定握松拳运动前后峰值血流速度(Vs)和舒张末期血流速度(Vd)及平均血流速度(Vm)。结果 握松拳运动使运动侧椎动脉血流速度增快。结论 握松拳运动试验为证实椎动脉及其判断椎动脉颅内段是同异侧的简便、有效的方法。     

鲍氏不动杆菌感染危险因素调查分析

目的 分析鲍氏不动杆菌感染发生的危险因素,为预防和控制鲍氏不动杆菌感染提供理论依据.方法 检索医院2008年1月-2009年1月细菌培养鲍氏不动杆菌阳性病例,查阅病历资料.结果 鲍氏不动杆菌感染随着患者年龄的增大和住院时间的延长而增多,侵入性操作,使用广谱抗菌药物、免疫抑制剂、抑酸剂,基础疾病、外伤是引起鲍氏不动杆菌感染的常见危险因素.结论 鲍氏不动杆菌感染为多种因素共同作用的结果,应采取积极的预防和控制措施以减少鲍氏不动杆菌感染.     

心肌梗死早期舒降之治疗对C反应蛋白的影响

C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性炎症时相反应蛋白,属非特异性反应蛋白,而炎症与免疫在动脉粥样硬化的发生、发展中起重要作用.CRP与动脉粥样硬化、冠状动脉疾病的发生发展和预后有着密切的关系[1].急性心肌梗死早期大剂量辛伐他汀(舒降之-默沙东制药)治疗可降低CRP的水平,抑制炎症反应、稳定粥样硬化斑快.     

心衰患者TNF-α、生长激素与下丘脑-垂体-甲状腺轴的相关性

目的:研究充血性心衰(CHF)患者肿瘤坏死因子、生长激索与下丘脑-垂体-甲状腺轴(HHTA)的关系。方法:应用放免法测定28例CHF患者及14例健康人的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),生长激素(GH)及甲状腺激素的含量。后者包括三碘甲状腺原氨酸(T3),四碘甲状腺原氨酸(T4),游离T3(FT3).游离T4(FT4)及反T3(rT3)。还测定了促甲状腺激素(TSH),促甲状腺激素释放激素(TRH)的含量。结果:①CHF患者血清TNF-α,GH,T3,FT3,FT4,rT3浓度与对照组相比发生显著性变化,而TSH、TRH无显著变化;②血清TNF-α与FT3呈显著负相关(r=-0.54.P<0.05);③血清GH与HHTA系统呈显著负相关(r=-0.57)。结论:①在CHF患者,HHTA系统调节失衡;②TNF-α,GH与HHTA系统间相互影响,可能加速心功能恶化。     

慢性充血性心衰患者下丘脑-垂体-甲状腺轴的变化

目的:研究慢性充血性心衰患者甲状腺激素变化与下丘脑-垂体轴系统的关系。方法:应用放射免疫法测定28例慢性充血性心衰(CHF)患者及14例健康人血清甲状腺激素浓度(T_3、T_4、FT_3、FT_4、rT_3),促甲状腺激素(TSH)浓度和促甲状腺激素释放激素(TRH)浓度。结果:(1)CHF组:T_3、FT_3、FT_4较对照组显著下降(P<0.05～<0.01);(2)随心衰加重,T_3、FT_3浓度减少,rT_3浓度增加,在心衰各组间有显著性差异,而T_4、FT_4、TSH、TRH水平在心衰各组间无显著性差异。结论:在充血性心衰时,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统调节失衡。T_3、rT_3的改变可作为判断CHF严重程度的指标。     

冠心病心力衰竭患者血清 OPG 和 IGF-Ⅰ水平变化及意义

【目的】探讨冠心病（CHD）心力衰竭患者血清中骨保护素（OPG）和胰岛素样生长因子（IGF-Ⅰ）的水平变化及其意义。【方法】采用酶联免疫吸附检测法测定58例CHD慢性心力衰竭（CHF）患者（CHF组）和22例正常体检者（对照组）血清中OPG与IGF-Ⅰ水平,进行对照分析。【结果】CHF组患者血清OPG水平明显高于正常对照组,且随着心功能的恶化而明显增高（ P＜0．01）,而血清IG F-Ⅰ水平明显低于正常对照组,且随着心功能的恶化而明显降低（ P＜0．01）。血清中OPG与IGF-Ⅰ水平呈负相关（ P ＜0．01）。【结论】OPG与IGF-Ⅰ共同参与了CHD的CHF的发生发展过程,二者的血清水平可以作为判断 CHF严重程度的指标。     

基于ISM的食品安全对策研究

食品安全问题是当前的一个热点问题,近几年来"苏丹红""瘦肉精""三氯氰胺""砷"等食品安全问题屡见不鲜。保障食品安全是服务型政府实现目标的主要职能之一。食品安全问题不仅是政治问题,关乎国家的安全和社会的稳定,同时也是一个重要的经济问题。该文将对食品安全进行一般理论分析,通过阐述影响食品安全的各种因素,构建解释结构模型来分析各种因素之间的关系,同时分析找出解决食品安全问题的对策。