小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的 观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效。方法 对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗，分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素，糖化血红蛋白变化。结果 治疗3个月后．空服血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白达到良好控制，且耒发现低血糖。结论 小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的。     

论阿是穴与穴位特异性

中医理论认为,阿是穴是体表具有按之快然或疼痛等特点的位点。从理论上来说,阿是穴包含有具有特异性的经穴和其它常用穴;从功能上来讲,阿是穴实际上与现代医学的牵涉痛的体表部位类似。因此,阿是穴乃是在反映病邪和治疗疾病等两大穴位功能方面具有明显特异性的穴位,本文就此进行了论述。     

血清酶活性与早产儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨缺氧缺血性脑病（HIE）的早产儿血清酶活性的变化及临床意义.方法对50例在本院产科出生,无窒息史,经头颅CT检查证实为HIE的早产儿进行血清ALT、AST、GGT、LDH、α-HBD、CK等酶活性的检测.对照组25例为同在本院产科出生,无窒息史,头颅CT检查无异常的早产儿.结果经统计学分析,HIE组与对照组比较,ALT、GGT无统计学意义（P＞0.05）.而AST、LDH、α-HBD、CK两组比较有显著性差异（P＜0.05）.尤其是中、重度HIE组与对照组比较LDH、α-HBD、CK具有显著性差异（P＜0.01）.结论HIE组的早产儿血清酶活性检测,以AST、LDH、α-HBD、CK活性改变为主,可为早产儿HIE的早期诊断提供实验室依据;而ALT、GGT对HIE的诊断无临床意义.     

妊娠合并甲状腺功能异常对胎儿影响的研究

妊娠期间合并甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症，会对胎儿的智力构成危害，并增加胎儿死亡率。且这两种疾病常见，因此建议妊娠期间检测促甲状腺素及游离甲状腺素，以便早发现、早治疗。该文就妊娠合并甲状腺功能异常对胎儿影响的研究现状进行综述。     

上海市人类免疫缺陷病毒阳性人群HIV-1分布特征分析

[目的 ]　分析上海市人类免疫缺陷病毒 (HIV )阳性人群HIV -1分布特征 ,为制定预防HIV传播措施提供科学依据。　 [方法 ]　选择 40例不同感染途径的HIV阳性者 ,提取其血浆中核酸进行扩增 ,然后进行序列测定 ,确定其HIV -1型别。　 [结果 ]　 3 8例分离到核酸的阳性者中 ,发现 4种HIV -1亚型 (A、B、B’和C)、2种重组亚型 (CRF0 1_AE和CRF0 8_BC)和 1种未见报道的亚型 (CRF0 1_AEenvBgagUpol)。不同人群感染毒株不同 ,经性接触传播感染者感染毒株较为广泛 ( 7种 ) ,而经血传播者都为B/B’亚型。　 [结论 ]　上海地区存在着多样的HIV -1亚型和重组毒株     

医疗机构中消毒产品存在问题及管理对策

消毒产品在医疗机构中的使用,直接关系到医疗服务质量、医疗安全、医疗信誉甚至关系到社会的稳定。消毒产品的质量,消毒剂的正确使用在某种意义上起到了预防感染的决定性作用。根据对全地区18家二级以上医院消毒产品的购货、使用的检查情况,将存在的问题及管理对策浅谈如下:1　消毒产品购进、使用方面存在的问题1.1　制度不健全,管理不到位　《消毒管理办法》第7条:“医疗卫生机构购进消毒产品必须建立并执行进货、检查、验收制度。”[1 ] 多数医疗机构消毒产品采购主要是由器械科少数由药局采购,没有监管人员对购进的消毒产品进行审核、验…     

UM9彩超故障对策

美国ATL公司80年代末期生产的Ultrasound9彩超(简称超九或UM9)是世界上第一台全数字化彩色超声诊断系统。虽然随着时代的发展，越来越多的新产品不断问世，但UM9凭其卓越清晰的图像仍占有超声的一席之地，尤其在中小型医院应用较广。我院这台超九Plus从1991年购入使用至今，已有十二年之久，我们在长期的维护中积累了一点经验，借此机会向大家介绍一下。     

地高辛急性中毒1例护理

2003年11月我科收治了1例地高辛急性中毒的患者。针对患者地高辛中毒、用药后引起的一系列症状．我们采取了相应有效的护理措施，现报告如下。     

多胎妊娠晚期1胎死亡后的期待疗法

目的 探讨多胎妊娠晚期l胎死亡后期待疗法的价值。方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月住院分娩多胎孕妇344例，分析19例多胎妊娠晚期l胎死亡的临床处理。结果 19例多胎妊娠晚期l胎死亡后的存活胎儿在临床观察、超声、胎心监护及实验室检查监测下，期待1～8周均成活并分娩，母体凝血功能未发现异常。结论 在严密监测下，无产科并发症的多胎妊娠晚期l胎死亡后的活胎可以期待，从而降低成活胎儿的病死率。     

肝豆状核变性伴癫痫发作4例

肝豆状核变性是一种遗传性疾病,由于铜代谢障碍导致大脑豆状核、肝脏、角膜、肾脏等受累。临床表现震颤、肌强直、构音障碍及精神症状。少数可伴有癫痫发作[1] 。我们在70例肝豆状核变性的调查中,发现4例有不同程度的癫痫发作。1　临床资料4例病人中男3例,女1例;年龄10～2 3岁。有遗传史者1例。病人共同特点是肢体震颤、肌张力增高、书写障碍、语笨及精神症状。裂隙灯下角膜K F环阳性,血清铜蓝蛋白<2 0 0mg/L ,符合肝豆状核变性诊断标准。4例中癫痫大发作2例,纹状体癫痫1例,失神小发作1例。例1:男,2 3岁。患肝豆状核变性9年后,表现四肢强…