老年人鼠伤寒杆菌感染一例报告

患者,男,65岁。因咳嗽、憋喘加重二月伴心悸发热一周,于1988年3月5日住院。患者于一月份因受凉,咳,喘加重,时有发热,体温一般在38℃以下,曾多次到当地医院诊治,用过多种抗生素(青霉素,氨苄青霉素,羧苄青霉素,氧哌嗪青霉素,庆大霉素等)治疗,病情无明显好转,故来我院。既往有慢性支气管炎,肺     

斑疹伤寒误诊为流行性出血热的原因及鉴别诊断

自1984～1987年我院共收治斑疹伤寒96例,其中90%以上为地方性斑疹伤寒,误诊34例(35.4%),有26例误诊为流行性出血热(EHF),占总误诊病例的76.5%。现将误诊为 EHF 的原因及两种疾病的鉴别诊断分析讨论如下。一、误诊原因:近年来,各地报道斑疹伤寒的     

呕血、黑便、尿闭

病历摘要患者,男,66岁。因呕血、黑便2天,于1986年7月9日入院.患者于1974年患风湿性关节炎,长期服用消炎痛、强的松、布洛芬等药物,一年前因服用布洛芬后出现呕血、黑便,经治疗痊愈。曾作 X 线钡餐透视,未发现异常。本次发病前亦有服用抗风湿药物史,于入院前2天呕血3次,一次约200～400 ml,伴黑便、头晕、乏力。查体:体温37.4℃,脉搏105次,呼吸21次,血压150/90.肥胖体型,     

重症低钾误诊心肌炎1例报告

患者女，27岁。20天前生气后郁闷、厌食．继之进食则恶心、呕吐，伴心悸、胸闷、气促．四肢无力，全身麻木，阵发性手足抽搐。在当地医院诊断为心肌炎，对症治疗无效．病情继续加重．于2003年3月27日收住我院，     

电隔离术中肺静脉电位复现原因探讨

对50例阵发性心房颤动(简称房颤)患者房颤的肺静脉电活动(PVP)电隔离过程中PVP复现的原因进行了探讨.50例患者中男32例,女18例,年/龄63±11岁;上述患者均为阵发性房颤患者的临床症状以及ECG和Holter记录.     

成人钩虫病少见并发症三例报告

近几年来我们共收治成人钩虫病26例,均伴有中、重度贫血。其中少见并发症3例(1例为多系统出血,1例为上消化道大出血,1例上消化道出血并发嗜酸性粒细胞类白血病反应)。3例病人早期均误诊为其它疾病,有的误诊半年之久。3例病人均先后大便找到钩虫卵,经驱虫治疗及综合治疗后痊愈,现将病例报告如下: 例1。女,25岁,农民,因面黄、乏力半年余,反复黑便,小便发红,鼻出血、皮肤出血点三月余,门诊以贫血原因待查入院。查体:体温36℃,血压100/60,发育正     

体外肝素化血液透析抢救重型流行性出血热病人的体会

本文报告重型流行性出血热合并急性肾功能衰竭,多有明显的出血倾向,采用体外肝素化血液透析5例次、效果良好,对此,进行了初步探讨。     

脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效

目的探讨脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将80例食管癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组患者均采用放疗。在此基础上,观察组加用脾多肽注射液治疗。观察2组患者治疗前、治疗7周后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)的变化及临床疗效、不良反应发生率。结果观察组总有效率明显高于对照组(87.5%比65.0%,P<0.05)。与治疗前比较,观察组患者治疗7周后CD3^+、CD4^+值及CD4^+/CD8^+比值均明显升高,CD8^+值明显下降(均P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗7周后CD3^+、CD4^+值及CD4^+/CD8^+比值均明显升高,CD8^+值明显下降(均P<0.05)。观察组患者骨髓抑制、放射性食管炎、肝肾功能损害发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论脾多肽联合放疗治疗中晚期食管癌可提高治疗效果,降低不良反应发生率,提高机体免疫功能。     

钙拮抗剂干预对高血压合并左心室肥厚的影响

目的　探讨钙拮抗剂非洛地平逆转高血压 (EH )合并左心室肥厚 (L VH )的作用及其机制。方法　选择 EH合并 L VH的患者 30例 ,测定非洛地平治疗 (5～ 10 mg/ d) 2 4周前后左室重量指数 (L VMI)、胰岛素敏感指数 (ISI)及血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素 (Ang )、醛固酮 (AL D)、内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)、去甲肾上腺素 (NE)水平。结果　非洛地平治疗后 ,L VMI减小 (P<0 .0 1) ,ET降低 (P<0 .0 5 ) ,NO、ISI升高 (P均 <0 .0 1) ,而 PRA、Ang 、AL D、及 NE无显著变化。结论　钙拮抗剂非洛地平可以逆转 EH合并 L VH,其机制可能与非洛地平改善内皮细胞功能和胰岛素抵抗 ,而对肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (RAAS)及交感神经系统 (SYS)无激活作用有关     

ACE/DD基因型和MYH7突变与原发性高血压左室肥厚的关系

 目的 探讨ACE/DD基因型与MYH7突变联合作用和高血压左室肥厚（LVH）的关系。方法 对102例高血压LVH患者与101例高血压非LVH患者以及100例正常对照进行病例-对照研究。超声心动图测量和计算左室重量指数（LVMI）。用聚合酶链反应（PCR）、限制性片段长度多态性（RFLP）检测ACE/ID多态性,双脱氧末端测序方法检测MYH7基因突变。结果 高血压LVH组ACE基因DD基因型频率显著高于高血压非LVH组和正常对照组（P<0.01）;MYH7基因未发现突变。结论 ACE基因多态性与高血压LVH形成有关,DD基因型易发生左心室肥厚。MYH7基因突变与高血压LVH无明显关系,ACE基因DD基因型与MYH7基因间不存在联合作用。