妊娠期重症伤寒1例

妊娠期重症伤寒国内报道较少,我们诊治两例,现举一例如下。患者女,24岁。20天前突然发热,体温达39℃,伴头痛、干咳、腹胀,大便稀薄,无脓血。当时患者已妊娠6个月,1981年10月2日出现阵发性下腹痛,10月3日在当地医     

心房颤动消融术中特殊并发症分析及处理

①患者,男性,56岁.因阵发性房颤性心房颤动(简称房颤)而行肺静脉电隔离术.房间隔穿刺后置入Lasso电极导管.     

胆道结石术后医院感染病原菌及相关影响因素分析

目的分析胆道结石术后患者医院感染病原菌分布特点及相关影响因素,旨在为临床用药提供一定参考。方法选取医院2012年12月-2016年12月接受胆道结石手术患者950例,分析术后医院感染情况,感染病原菌特点及耐药性,对影响医院感染的相关因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。结果 950例胆道结石患者术后发生医院感染48例,感染率为5.05%;48例医院感染患者,共分离出病原菌46株,其中革兰阴性菌29株占63.04%;革兰阳性菌15株占32.61%,真菌2株占4.35%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率较高,分别为91.67%和83.33%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星和庆大霉素耐药率较高,分别为90.91%和81.82%;金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素G和氨苄西林耐药率较高,分别为100.00%、85.71%、85.71%;溶血性葡萄球菌对青霉素G、红霉素和氨苄西林耐药率较高,分别为100.00%、83.33%、83.33%;非条件Logistic回归分析结果表明,年龄、吸烟、饮酒、住院时间为胆道结石患者术后医院感染的独立影响因素。结论胆道结石患者术后医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、吸烟、饮酒、住院时间为胆道结石患者术后医院感染的影响因素,临床应根据上述特征进行针对性干预治疗。     

化学镀法制备32P放射性支架预防再狭窄的实验研究

目的 :评价3 2 P放射性支架对兔髂动脉狭窄的预防作用。方法 :以化学镀法制备3 2 P放射支架 ,与非放射支架配对后 ,随机置入兔双侧髂动脉 ,术前、术后即刻及术后 30d造影观察动脉狭窄程度 ,并进行病理组织学观察内膜面积及管腔内径的变化。结果 :术后 30d ,两种支架置入后的动脉最小腔径 (MLD)均比术后即刻显著减小 ;放射支架侧的MLD显著大于对照侧 (P <0 .0 1) ,而其后期丢失、丢失指数、狭窄程度等 3项指标则显著小于对照侧 (P <0 .0 1)。两种支架置入均使血管内膜增生 ;放射支架侧血管管腔面积显著大于对照侧 (P <0 .0 5 ) ,而其新生内膜面积显著小于对照侧 (P <0 .0 1)。未发现两种支架置入后对支架边缘部位的影响。结论 :化学镀法制备的放射性3 2 P支架安全有效 ,较低的放射活度即可有效防止支架内狭窄 ;以短球囊扩张支架可能会避免边缘部位狭窄的发生     

动脉粥样硬化与炎症及药物应用研究进展

越来越多的资料表明炎症在动脉粥样硬化中扮演重要角色,一些炎症标记物被用来评估动脉粥样硬化患者的临床疗效,在此基础上的大量研究发现降低动脉粥样硬化患者这类炎症标记物的水平能够降低其发生冠脉事件的危险度,这就为动脉粥样硬化的防治提供了新思路。     

电针百会和大椎穴对癫痫大鼠海马CA3和DG区ephrinA5表达的影响

目的探讨电针百会和大椎穴对颞叶癫痫大鼠海马组织中CA3和DG区ephrin A5的调控作用。方法将30只SpragueDawley(SD)大鼠随机分为对照组、癫痫组和电针+癫痫组,每组各10只。建立氯化锂―匹罗卡品颞叶癫痫大鼠模型。造模成功的大鼠电针百会和大椎穴治疗8周后,分别取3组大鼠海马组织,采用实时荧光定量PCR(q RT-PCR)检测各组大鼠海马CA3和DG区ephrin A5 m RNA水平表达变化;采用Western blotting和免疫组织化学(免疫组化)法检测各组大鼠海马CA3和DG区ephrin A5蛋白水平表达变化。结果 q RT-PCR结果显示:与对照组相比,癫痫组大鼠海马组织中ephrin A5 m RNA表达下调(P <0.05)。通过8周电针百会和大椎穴连续治疗后,ephrin A5 m RNA水平上调(P <0.05)。Western blotting结果显示:ephrin A5蛋白水平变化趋势与m RNA水平相一致。免疫组化结果显示:在CA3区,癫痫组ephrin A5蛋白水平下调;电针后ephrin A5蛋白水平上调。而在DG区与对照组相比,癫痫组和电针+癫痫组,ephrin A5蛋白水平变化不明显。结论电针百会和大椎穴的抗癫痫作用机制很可能与ephrin A5在海马CA3区中的调控机制密切相关。     

核素心血池显像评价黄茂注射液对急性心肌梗死左心功能的影响

目的：通过核素心血池显像观察黄芪注射液对急性心肌梗死(AMI)患者左心功能的影响。方法：108例急性心肌梗死患者随机分为黄芪治疗组(治疗组54例)和常规治疗组(对照组54例)，治疗4周后，行核素心血池心室造影，测定左室射血分数(LVEF)、左室峰射血率(LVPER)、左室峰充盈率(LVPFR)及左室峰充盈率时间(LVTPFR)，以判断左室收缩与舒张功能。结果：治疗4周后，治疗组LVEF、LVPER及LVPFR明显提高，LVTPFR缩短，与对照组比较差异显著(P＜0.05)。结论：黄芪注射液是改善AMI患者心脏功能的有效药物之一。     

血管紧张素Ⅱ2型受体基因多态性与钙拮抗剂降压效果相关性研究

目的：探讨山东地区原发性高血压患者血管紧张素Ⅱ2型受体基因A1675G多态性与钙拮抗剂降压效果的相关性。方法：对300例原发性高血压患者,用硝苯地平控释片进行为期8周的降压治疗,用PCR结合高分辨率溶解曲线、基因测序方法检测患者血管紧张素1I2型受体基因多态性。结果：257例患者完成试验,其中女127例,男130例。在女性患者中基因型AA、AG和GG收缩压和舒张压降压幅度及药物疗效方面差异均无统计学意义（P〉0．05）,男性患者中基因型AA和GG在降压幅度及药物疗效方面差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论：在山东地区高血压患者中,A1675G多态性可能不会影响硝苯地平控释片降压效果。     

重复肾畸形的超声诊断与临床应用

超声常表现为肾窦被近似肾实质回声分为上下两团,不相连接,或仅在肾门处有部分连接.合并输尿管及肾脏积水时能够较好地诊断重复肾,结合重复肾病理生理及解剖学改变,给临床确诊、治疗提供珍贵的信息.     

耳周穴位封闭配合西医疗法治疗突发性耳聋50例临床观察

目的:观察耳周穴位封闭配合西医常规疗法治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:将100例116耳随机分为2组,治疗组50例54耳,在西医常规治疗的基础上加用维生素B12及利多卡因耳周穴位封闭治疗;对照组50例62耳,仅予西医常规治疗.结果:总有效率治疗组85.2%,对照组64.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效明显高于对照组.结论:耳周穴位封闭配合西医常规疗法治疗突发性耳聋优于单纯西医常规治疗.