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61.
目的分析非体外循环冠状动脉搭桥(OPCABG)术后急性肾功能不全(ARI)的原因,提出围手术期的治疗要点。方法对147例OPCABG术后发生ARI的11例的临床资料进行分析,其中轻度肾功能不全1例,中度7例,重度2例,极重度1例(转为慢性肾功能不全)。结果总的。肾功能不全的发生率7.48%(111147),11例患者无1例死亡。结论OPCABG术后ARI的发生和轻重程度,与术前伴发病、心功能分级、搭桥数目及心脏操作时间、术后肺部并发症有密切关系。轻度、中度肾功能不全以加强利尿、扩血管、保护肾功能为主,部分中度和重度以上。肾功能不全者应尽早进行血液透析治疗。 相似文献
62.
马海涛 《中华实用中西医杂志》2003,16(12):1695-1696
下肢深静脉血栓形成(DVT)临床较为常见,国内发病率有不断增高趋势。我科自2002年1月~2003年4月,收治下肢急性深静脉血栓形成病患32例,采用中西医结合的治疗措施,效果满意,总结如下。 相似文献
63.
目的 探讨周围型肺磨玻璃结节的影像学特征与肺腺癌浸润程度的相关性,明确磨玻璃结节表现的浸润性肺癌的高危因素,为规划肺结节手术方式及医患沟通提供参考依据,助力构建浸润性腺癌的临床预测模型。方法 连续收集苏州大学附属第一医院2019年1月—2020年1月收治的胸部薄层CT表现为周围型肺磨玻璃结节(直径≤3 cm)患者的临床资料。全部患者于本中心行胸部薄层CT扫描及胸腔镜手术治疗。根据病理结果将患者分为两组:腺癌浸润前病变组和浸润性腺癌组。收集肺结节薄层CT影像学参数,包括结节直径、平均CT值、实性成分占比(consolidation tumor ratio,CTR)、结节形态、空泡征、支气管充气征、分叶征、毛刺征、病灶边界、胸膜凹陷征、血管集束征。通过单因素和多因素分析探讨浸润性腺癌的独立危险因素,分析其识别浸润性腺癌的临界值及效能。结果 纳入患者190例。腺癌浸润前病变组110例[男21例、女89例,平均年龄(53.57±10.90)岁],浸润性腺癌组80例[男31例、女49例,平均年龄(56.45±11.30)岁]。两组平均CT值、结节直径、CTR、性别、空泡征、血管集束征、吸烟史、结... 相似文献
64.
纵隔引流管在防治食管胸内吻合口瘘中的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨纵隔引流管在防治术后食管胸内吻合口瘘中的临床意义.方法 回顾性分析2006年至2008年180例食管癌及贲门癌患者(A组)手术中使用纵隔引流管对术后胸内吻合口瘘的发生率及预后的影响;同期选择我院2004年至2006年154例手术患者(B组)作对照比较.结果 A组180例患者术后共发生食管胸内吻合口瘘3例,发生率为1.67%(3/180);B组7例,发生率4.55%(7/154),2组食管胸内吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.4807,P>0.05).A组确诊吻合口瘘的平均时间为术后(6.7±0.6)d,明显早于B组(10.0±2.1)d(t=2.62,P<0.05);A组平均发热持续时间(5.3±1.5)h,明显短于B组(43.0±20.9)h(t=4.39,P<0.01).预后比较,A组3例患者全部行保守治疗后痊愈出院,术后平均住院日(23.7±5.9)d,少于B组(45.3±5.0)d(t=4.86,P<0.01).B组7例患者2例保守治疗,皆死亡;5例行二次手术,其中3例成功,2例失败.该组病死率为2.60%(4/154),明显高于A组(0,Fisher概率法,P<0.05).结论 纵隔引流管的有无与术后胸内吻合口瘘的发生与否无关,术中留置纵隔引流管的临床意义在于能早期发现吻合口瘘,并有效地控制纵隔感染,避免二次开胸手术,改善患者的预后. 相似文献
65.
66.
单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术93例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,UVTAS)肺癌根治术的安全、可行性。方法2011年8月一。2013年7月行UVATS治疗93例肺癌,胸腔镜观察孔取腋后线第8或第9肋间,约1.5cm,操作孔取腋前线与锁骨中线之间第4或第5或第6肋间,切口长3—5cm,术后常规放置1或2根胸腔引流管。结果92例顺利完成手术,1例因肺动脉分支大出血中转开胸。手术时间(129.6±32.9)min,术中出血量(135.3±110.5)ml,术中淋巴结清扫(12.5±1.3)枚。术后3例发生并发症:2例肺不张,其中1例使用持续负压吸引和呼吸训练器1周后肺复张,1例通过加强咳嗽咳痰和持续负压吸引5d后肺复张;1例持续漏气时间超过7d,未特殊处理,术后第10天停止漏气。86例随访1~24个月,(11.6±1.5)月,无复发和转移,1例术后14个月死于脑血管疾病,其余85例无复发、转移。结论UVTAS能顺利完成肺癌根治术,安全、可行。 相似文献
67.
68.
经腓骨前方外侧入路治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折 总被引:3,自引:3,他引:0
目的:探讨经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗GustiloⅢ型胫腓骨远端骨折的方法及其疗效。方法:自2007年至2010年治疗9例GustiloⅢ型开放性胫腓骨远端骨折,男7例,女2例;年龄29~51岁,平均40岁。所有患者I期急诊清创后钢板内固定腓骨,外固定支架跨踝关节固定胫骨,待小腿内侧植皮成活后拆除外固定架,Ⅱ期采用I期腓骨切口经腓骨前方入路固定胫骨。早期行功能锻炼,观察骨折愈合及踝关节功能恢复情况。采用AOFAS踝-后足评分系统进行疗效评价。结果:所有患者均获随访,时间8~37个月,平均21个月。9例患者均获得骨性愈合,平均愈合时间24周,均无钢板断裂及螺钉松动。根据AOFAS踝-后足评分系统,优3例,良4例,中2例。结论:经腓骨前方外侧入路治疗GustiloⅢ型开放性胫腓骨远端骨折,复位质量高,可早期恢复踝关节功能,提高疗效。 相似文献
69.
目的探讨高同型半胱氨酸(Hhcy)血症与急性脑梗死的关系,说明Hhcy是脑血管病发生的重要危险因素。方法对86例急性脑梗死患者和41例健康对照者测定空腹血清Hcy及血脂水平。结果脑梗死组Hcy水平为32.69±12.43μmol/L,显著高于对照组13.24±4.62μmol/L(p<0.05)。结论血清Hcy水平升高与脑梗死密切相关,提示血清Hcy水平升高可为急性脑梗死的诊断提供新的依据。 相似文献
70.
单眼眼球突出在眼科门诊较为常见 ,一般常见于眶内原发性占位性病变、眶内炎症、外伤等原因 ,致单眼突出 ,也常见于眶外原发性占位性病变 ,侵入眶内形成继发性占位性病变 ,而致单眼突出。作者总结了眼科门诊鼻窦囊肿致单眼眼球突出 ,而首诊眼科 5 0例病人 (鼻窦囊肿之外的其他鼻窦病变所致的单眼突出 ,不列入本文的统计之列 ) ,现报告如下。临 床 资 料 5 0例均来自门诊病人 ,其中男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 1 8岁~ 70岁 ,头疼 2 1例 ,视力下降 2 6例 ,复视 7例 ,眼球固定 4例 ,眼球移位 8例。 5 0例病人的眼球突出方向或移位方向均… 相似文献