双镜联合保胆取石术前后血清瘦素变化与结石复发的相关性研究

目的 探究血清瘦素变化与保胆取石术后结石复发的相关性。方法 回顾性分析43例于该院住院并接受双镜联合保胆取石术的患者的临床资料,以体重指数（BMI） = 24 kg/m²为标准,分为超重组（BMI ≥ 24 kg/m²,n = 21）和正常体重组（BMI < 24 kg/m²,n = 22）;统计分析两组患者的一般情况、手术前后及术后药物干预后血清瘦素水平、手术前后血脂［血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TAG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）等］指标、术后结石复发情况。结果 术前：超重组TAG和LDL高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）;超重组血清瘦素高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）。术后：超重组TAG和LDL水平高于正常体重组,差异有统计学意义（P < 0.05）;超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义（P > 0.05）。超重组术前HDL、TC、TAG和LDL等血脂水平与术后比较,差异无统计学意义（P > 0.05）;术后血清瘦素水平明显低于术前,差异有统计学意义（P < 0.05）。两组患者术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月,超重组血清瘦素高于正常体重组,但差异无统计学意义（P > 0.05）;术后随访期间,超重组结石复发1例,正常体重组无结石复发病例,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 血清瘦素在双镜联合保胆取石术后明显降低,术后口服牛磺熊去氧胆酸胶囊6个月亦无明显增高,术后结石复发病例少,血清瘦素可能作为保胆取石术后结石复发的相关检测指标,对于术后结石复发的诊治具有重要意义。     

阴茎上皮样血管内皮瘤误诊一例

目的探讨阴茎上皮样血管内皮瘤的临床特点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为阴茎海绵体硬结的阴茎上皮样血管内皮瘤的病例资料进行回顾性分析。结果本例因发现阴茎肿物、勃起时疼痛1年入院。曾于当地医院诊断为阴茎海绵体硬结,未治疗。入我院后行B超检查仍诊断为阴茎海绵体硬结,行阴茎海绵体硬结切除术,术后病理诊断为阴茎上皮样血管内皮瘤。再次行创口周缘扩大切除术,术后创面愈合良好。术后随访1年,阴茎勃起正常,未见肿瘤复发。结论阴茎上皮样血管内皮瘤临床罕见,因症状无特异性,易误诊,临床病理学和免疫组织化学是诊断此病的重要依据。     

高效液相色谱法-蒸发光散射检测器和二级管阵列检测器测定红车轴草提取物中鹰嘴豆芽素A和芒柄花素的含量

目的　建立以蒸发光散射检测器(EL SD)和二极管阵列检测器(DAD)测定红车轴草提取物中鹰嘴豆芽素A和芒柄花素的高效液相色谱分析方法。方法　色谱柱:Kromasil C1 8柱(2 5 0 m m×4 .6 mm,5 μm) ;流动相:乙腈-水梯度洗脱;检测波长:2 5 4 nm ;柱温:2 5℃;体积流量:1.0 m L /min;检测器:Agilent 110 0二极管阵列检测器,SEDEX5 5型蒸发光散射检测器。结果　鹰嘴豆芽素A和芒柄花素分别在1.2 75～3.315 μg和0 .96 5～2 .5 0 9μg与峰面积线性关系良好。鹰嘴豆芽素A和芒柄花素在以EL SD检测时的加样回收率分别为99.5 4 %、10 0 .84 % ,RSD分别为2 .0 3%、2 .15 % ,在以DAD检测时的加样回收率分别为10 1.2 6 %、10 1.5 9% ,RSD分别为1.84 %、1.91%。结论　本方法准确、快速、重现性好     

局部注射白细胞介素-2预防尖锐湿疣复发疗效观察

2005年3月—2006年3月,本院应用微波凝固、抗炎及白细胞介素-2(IL-2)局部注射治疗尖锐湿疣(CA)患者70例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期本院收治的CA患者142例,均符合卫生部防疫司1991年制定的CA诊断标准,均为初发CA显性感染,均有菜花状典型皮损。随机     

长骨缺血坏死动物模型的影像学研究

目的动态观察新西兰白兔骨干的形态学改变及X线、CT、磁共振成像(MRI)表现,探讨骨缺血坏死早期病变机制,研究MRI早期检测骨缺血坏死的可能性及其表现。方法选用雄性新西兰白兔30只,随机分为A、B两组,A组15只,脂多糖100μg/kg,两次注射,耳缘静脉注射。并且在第2次注射脂多糖后,静脉内注射3.75mg/kg地塞米松,3次注射,间隔24h;B组,15只兔子,静脉注射生理盐水1mL/kg,5次注射,作为正常对照。分别于1周、1个月、2个月,在各组随机选择4只兔进行骨干X线、CT、MRI检查,取股骨、胫骨及肱骨骨干骨皮质及骨髓组织作组织病理学检查。结果造模1周后可见多个部位的缺血改变,骨骺部位明显;1个月后缺血改变明显,范围扩大。2个月后部分骨干骨髓腔内出现纤维化表现。2个月内X线及CT检查均为阴性,1周时MRI上可见有缺血坏死表现,2周更加明显,2个月时可见纤维化表现。结论骨梗死表现随时间改变逐渐明显。微循环障碍可能与骨缺血坏死的发病机制有关。通过MRI检查,有可能发现早期的骨缺血坏死。X线、CT对于早期骨缺血改变的显示价值有待进一步研究证实。     

腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰部斜扳法治疗凸起型腰椎间盘突出症的临床方法及疗效.方法:将132例患者随机分为治疗组66例,对照组66例,治疗且以腰部斜扳法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗.结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率为77.3%,两组疗效经统计学处理显示有显著性差异(P＜0.05).结论:腰部斜扳法操作简单,安全可靠,对治疗凸起型腰椎间盘突出症疗效显著.     

在卫生事业领域贯彻科学发展观应注意的几个问题

认为以提高“人”的健康为目标，尽早确定一个符合卫生规律和我国国情的方向性医改基本方案，是当前贯彻科学发展观的最核心体现。提出了尽快采用世界卫生组织的评价指标，围绕提高“人”的健康，公平地分配和使用卫生资源，按照“基本、区域、梯度”原则制定“就地医疗”为核心的基本医疗保障制度等三个建议。     

老年人急性白血病的临床分析

目的探讨老年人急性白血病（AL）的临床特点，寻求治疗的有效策略。方法对21例初治老年AL的临床特点、化疗方案、缓解情况及疾病转归进行分析。结果21例老年AL中以急性髓系白血病（AML）为主，占57．1％；其中有19例接受化疗，完全缓解（CR）率低，为36．8％；21％的死亡与化疗治疗直接相关；2年无病生存率5．2％。结论老年人急性白血病缓解率低，死亡率高，对化疗耐受性差。     

氟桂利嗪对偏头痛频繁发作患儿脑血流状态的影响

偏头痛是儿童头痛常见类型，偏头痛频繁发作严重影响儿童的学习和生活。我们观察了50例偏头痛频繁发作患儿服用氟桂利嚷前后的脑血流状态变化及头痛缓解程度。