双侧巨大肾上腺髓样脂肪瘤1例报告并文献复习

肾上腺髓样脂肪瘤(adrenal myelolipoma,AML)是来源于肾上腺的良性肿瘤,在肾上腺的偶发瘤中占9％[1],通常是无内分泌功能肿瘤[2].常发生于单侧,双侧肾上腺髓样脂肪瘤较少见,国内多见于个案报道.现报道本院2020年10月收治1例双侧巨大肾上腺髓样脂肪瘤患者,经病理证实,结合文献系统回顾分析其临床表...     

木香烃内酯对乳腺癌SK-BR-3细胞周期分布及凋亡的影响

目的:研究木香烃内酯(COS)对人乳腺癌SK-BR-3细胞周期分布及凋亡的影响,并探讨其机制.方法:将人乳腺癌SK-BR-3细胞分为空白对照组和COS 10、20、30、40、50μmol/L组,用MTT法检测COS对细胞增殖的影响.另将细胞分为空白对照组和COS低、中、高浓度组(10、20、30μmol/L),培养2...     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的合理治疗方法

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的合理治疗方法.方法:Hp阳性消化性溃疡患者348例,分为4组,每组87例,分别给予口服RMAB(雷尼替丁0.3 g/d,分2次,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,果胶铋0.3 g/d,分3次,2周;后续服雷尼替丁0.3 g/d 1周)、OMAU(奥美拉唑20 mg/d,早晨空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林1.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,餐前,2周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MKU(奥美拉唑40 mg/d,早晚空腹,甲硝唑0.8 g/d,分2次餐后,克拉霉素1.0 g/d,分2次,餐前,硫糖铝1.5g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)、O2MAU(奥美拉唑40 mg/d,甲硝唑0.8 g/d,分2次,阿莫西林2.0 g/d,分2次,硫糖铝1.5 g/d,分3次,1周;后续服奥美拉唑20 mg/d 1周)治疗.停药4周后复查,观察记录Hp根除率、溃疡病愈合情况及药物不良反应.结果:4组Hp根除率分别为81.6%、93.3%、97.7%、96.6%,痊愈率分别为79.3%、92.0%、97.7%、95.4%,OMAU、O2MKU、O2MAU组Hp根除率及痊愈率均显著高于RMAB组;各组均有极少数患者出现不良反应,但不影响治疗.结论:OMAU、O2MKU、O2MAU方案疗效明显优于RMAU方案,但O2MAU方案同时具有疗效明显、疗程短、Hp根除率高、副作用少、费用合理等优点,是治疗Hp相关性消化性溃疡较为理想的方案.     

结肠癌的流行病学

结肠癌的发病率在全球最常见的恶性肿瘤中排位第四,每年约有４０万男性和３８万女性罹患此病［１］。据统计,每年死于本病的患者约３９万人,相对存活率不到４０％。现有资料表明,其死亡率在低发病率的国家也在不断增长,而在高发病率的国家则逐渐下降。近年我国结肠癌死亡率呈上升趋势,农村由１９８８年的５．２９／１０万上升至１９９４年的５．４７／１０万,城市由１９８８年的７．８０／１０万上升至１９９４年的８．９６／１０万,分别上升了３％和１５０［２］。 一、结肠癌的流行病学特征 １．人群分布：２０世纪末期,结肠癌发…     

慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张症患者临床特征及预后相关因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并支气管扩张症患者的临床特征及预后相关因素。方法收集330例COPD患者分为A组(单纯COPD患者)和B组(COPD合并支气管扩张症患者)。根据不同预后结果将COPD合并支气管扩张患者分为存活组与死亡组,通过回归分析筛查影响COPD合并支气管扩张症患者预后的相关因素。结果 A组与B组在体质量指数、肺结核病史、症状持续时间、痰色方面比较,差异有统计学意义(P 0. 05); A组的用力肺活量占预计值百分比(FVC%预计值)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、血氧分压[p(O_2)]和白蛋白水平显著高于B组(P 0. 05); A组的二氧化碳分压[p(CO_2)]、血红蛋白(Hb)、红细胞沉降率(ESR)水平显著低于B组(P 0. 05)。B组中有33例患者死亡,病死率为22. 76%。单因素分析结果显示,年龄、症状持续时间、p(CO_2)、白蛋白是影响COPD合并支气管扩张患者预后的相关因素;二元Logistic回归分析结果显示,年龄、白蛋白水平、症状持续时间是影响COPD合并支气管扩张症患者生存状况的危险因素(P 0. 05或P 0. 01)。结论COPD合并支气管扩张症患者的预后与年龄、白蛋白、症状持续时间密切相关,需注意监测患者白蛋白水平的变化。     

乳腺结核超声误诊1例

患者女,52岁,发现右乳肿物1周来诊。肿物无压痛,活动度差,患者无其他不适表现。超声检查见:右乳外象限约10点处见一大小约1.8cm×1.4cm×1.1cm的不规则肿物,边界尚清晰,后方回声明显衰减,肿物内回声不均,可见多个钙     

阴茎上皮样血管内皮瘤误诊一例

目的探讨阴茎上皮样血管内皮瘤的临床特点,并分析误诊原因。方法对1例误诊为阴茎海绵体硬结的阴茎上皮样血管内皮瘤的病例资料进行回顾性分析。结果本例因发现阴茎肿物、勃起时疼痛1年入院。曾于当地医院诊断为阴茎海绵体硬结,未治疗。入我院后行B超检查仍诊断为阴茎海绵体硬结,行阴茎海绵体硬结切除术,术后病理诊断为阴茎上皮样血管内皮瘤。再次行创口周缘扩大切除术,术后创面愈合良好。术后随访1年,阴茎勃起正常,未见肿瘤复发。结论阴茎上皮样血管内皮瘤临床罕见,因症状无特异性,易误诊,临床病理学和免疫组织化学是诊断此病的重要依据。     

内皮素受体A基因多态性与中青年急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨陕西地区汉族中青年人群中内皮素受体A(EDNRA)基因多态性与急性冠脉综合征(ACS)易感性的关系。方法:选择2014-01—2017-12期间在本院治疗的233例ACS患者纳入研究,分为ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组,67例)、非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组,76例)和不稳定型心绞痛组(UAP组,90例),另外选择120例健康志愿者作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测EDNRA基因rs1801708和rs5335位点多态性。结果:rs5335位点基因多态性在共显性基因模型、显性基因模型和等位基因模型下与NSTEMI和UAP发病风险相关,与STEMI发病风险无关。rs1801708位点基因多态性与STEMI、NSTEMI和UAP发病风险均差异无统计学意义(均P0.05)。多因素分析结果显示携带EDNRA基因rs5335位点C等位基因可降低中青年人群NSTEMI和UAP的发生风险(OR=0.488,95%CI:0.361～0.834,P=0.017;OR=0.515,95%CI:0.366～0.910,P=0.013)。结论:EDNRA基因rs5335位点多态性与陕西地区汉族中青年人群ACS发生相关。