石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者记忆障碍的疗效研究

目的　探讨恢复期精神分裂症的记忆功能及石杉碱甲治疗其记忆障碍的疗效。方法　分别对 3 0例健康人和 60例恢复期分裂症病人进行临床记忆量表评分 ,并将 60例恢复期分裂病人随机分为 2组 ,每组各 3 0例 ,分别用石杉碱甲 2 0 0～40 0 ug/日和安慰剂治疗 ,疗程 1 2周。治疗前、后进行临床记忆量表及副反应量表评定。结果　恢复期精神分裂症病人存在记忆障碍 ,与健康人存在着显著差异 ( P<0 .0 5 ) ;恢复期分裂症病人分别接受石杉碱甲和安慰剂治疗 1 2周 ,石杉碱甲对恢复期分裂记忆障碍的疗效显著优于安慰剂 ( P<0 .0 5 ) ,而副反应与安慰剂无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论　精神分裂症恢复期病人普遍存在记忆障碍 ,石杉碱甲能有效改善其记忆功能 ,且副反应微 ,毒性小。     

原子力显微镜及其在临床检验中的应用

显微镜是细胞形态学检验中不可缺少的工具,常规光学显微镜由于受物理学光的衍射效应制约,不能分辨300 nm以下的物体.电子显微镜有较高分辨率,能用于检验头发,以诊断人体内微量元素情况等,但由于样品制备复杂且需要真空条件,所以至今没有广泛应用于临床常规检验.     

氟伏沙明联合认知行为治疗儿童青少年情绪障碍的疗效

目的评价氟伏沙明联合认知行为治疗青少年抑郁情绪障碍的疗效和不良反应。方法将60例特发于青少年时期的情绪障碍患者随机分成研究组和对照组,研究组（n=30）予氟伏沙明联合认知行为治疗,对照组（n=30）给予氟伏沙明片单一治疗。氟伏沙明25mg/d起,平均52.10mg/d,疗程8周。采用儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）、儿童大体评定量表（CGAS）及不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果经8周治疗,研究和对照组患儿总显效率分别为89%和75%,二组比较差异有显著性（P〈0.05）;第6、8周末DSRSC减分率研究组（59.06±5.84,79.11±7.40）与对照组（54.41±6.21,73.29±6.45）比较均有显著性差异（Pa〈0.01）,二组CGAS评分比较自治疗4周起存在显著性差异（P〈0.05）,TESS二组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论氟伏沙明联合认知行为疗法治疗青少年抑郁障碍的疗效较好。     

功能训练配合中药外用治疗老年性肱骨外科颈骨折78例

对78例老年性肱骨外科颈骨折患者，采用骨折复位后维持皮肤牵引，配合早期功能锻炼，中药内服、外洗方法治疗。结果全部病例平均在3个月后达到骨折骨性愈合，无并发症发生。认为骨折复位后利用上肢重量及持续皮牵引，极少发生骨折重新移位；早期功能锻炼可避免长期外固定引起的肩关节活动障碍；中药外洗可加速血液循环，并有消肿、松解粘连作用。     

早期康复训练对腰椎间盘突出症术后远期残余腰腿痛的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症术后早期康复训练对远期残余腰腿痛的影响。方法:183例术后患者采用抽签法随机分成两组,103例进行早期康复训练(训练组),80例术后卧床休息三四周(对照组)。结果:随访4周～12年,早期康复训练组远期疗效满意率为94.17%;对照组远期满意率为81.25%。结论:椎间盘突出症早期康复训练组比对照组有更好的远期疗效。     

早期酒依赖患者心理社会因素对照

目的 分析早期酒依赖患者心理的社会影响因素.方法 早期酒依赖患者（酒依赖组）来源于2004-01/2005-01新乡医学院第二附属医院心理咨询部主动咨询的男性早期酒依赖患者50例,对照组为新乡医学院第二附属医院健康男性体检者50人.采用症状自评量表测评心理状况,症状自评量表包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子;采用艾森克个性问卷评定人格特征,艾森克个性问卷包含精神质、内外向、神经质、掩饰性4个维度;采用社会支持评定量表评定社会支持情况,记录主、客观支持、支持利用度及社会支持总分;采用应付方式问卷评定采用的应对方式,应付方式问卷包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6种方式.结果 酒依赖组与健康对照组均完成各量表的评定,全部纳入分析.①早期酒依赖组症状自评量表总分和所有因子的分值均明显高于对照组.②艾森克个性问卷中,酒依赖组情绪稳定性、掩饰性均明显高于对照组,差异有显著性意义[（13.42&;#177;5.95）,（7.16&;#177;2.13）,t=6.93,P＜0.01];[（10.75&;#177;4.22）,（6.40&;#177;2.72）,t=4.14,P＜0.01].③社会支持量表中酒依赖组客观支持,支持利用度及社会支持总分均低于对照组,差异有显著性意义[（6.82&;#177;2.13）,（8.53&;#177;1.25）,t=4.81,P＜0.01];[（5.71&;#177;2.18）,（8.45&;#177;1.96）,t=6.53,P＜0.01];[（31.42&;#177;4.63）,（36.36&;#177;4.82）,t=5.05,P＜0.01].④应付方式问卷中酒依赖组自责、幻想、退避评分高于对照组.结论 早期酒依赖发生与心理社会因素相关,心理健康状况低,情绪不够稳定、易怒、好焦虑、紧张且好掩饰;较多地使用自责,幻想,退避等不成熟的应付方式,而较少使用合理化,求助,解决问题这一成熟的应付方式.在进行药物脱瘾治疗时应注重心理社会干预.     

利培酮氯氮平氯丙嗪治疗首发精神分裂症临床研究

目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例,丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25-600mg·d-1,利培酮1-7mg·d-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P<0．01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54．6％,乙组67．7％,丙组69．7％。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。     

腹股沟嵌顿疝还纳不当致肠破裂32例分析

笔者1982～2002年，共收治腹股沟嵌顿性疝，手法还纳复位导致肠破裂32例，均以腹膜炎急诊来院就诊，采用外科手术治疗，效果良好，现总结报告如下。     

米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效比较

目的　评价米氮平治疗抑郁症及焦虑症的临床疗效。方法　对符合CCMD 3诊断标准的 32例抑郁症和 30例焦虑症患者进行米氮平 6w的开放治疗 ,剂量 30～ 4 5mg·d-1。采用HAMD ,HAMA ,TESS评定临床疗效及不良反应。结果　经6w治疗后 ,抑郁症总有效率为 84 .4 % ,显效率为 6 5 .6 % ;焦虑症分别为 83.3%和 6 0 .0 % ,两组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。米氮平治疗抑郁症和焦虑症均在第 1w起效 ,且副反应轻 ,耐受性好。结论　米氮平治疗抑郁症与焦虑症均有良好的疗效 ,且起效快 ,副反应轻