哈力多治疗精神分裂症临床疗效报告

氟哌啶醇癸酸酯是国内精神科临床常用的四种长效抗精神病药物之一,本文采用泰国大西洋药厂生产的哈力多—长效(Haridal-D)氟哌啶醇癸酸酯(HD),对59例精神分裂症患者进行了自身对照临床疗效研究,兹报导如下:     

氯氮平与利培酮对血清催乳素水平的影响

目的：了解氯氮平或利培酮对首发女性精神分裂症患者血清催乳素水平的变化,方法：采用ELISA方法制定血清催乳素水平,结果：治疗后氯氮平组血清催乳素水平没有显著变化。而利培酮组血清催乳素水平显著升高。结论催乳素水平不能说明精神分裂症发病及严重程度,也不能作为非典型抗精神病药疗效的指标。     

运用多导生理测量仪协助鉴别诈病的初步观察

目的 探讨运用多导生理测量仪协助鉴别诈病的可能性。方法 采用国产PG－7型多道生理测量仪对15例疑有诈病者进行检测,并进行随访。结果 在15例中,2例呈现说谎反应,其中1例考虑为诈病,1例考虑无精神病症状,另1例对所有测题均呈现相同的低波反应,分析可能因器质性精神障碍致其不能理解提问,余12例未呈现说谎反应,分别诊断为精神分裂症、无精神病等,这一结果与随访结果一致。结论 多导生理测量仪对于鉴定器质性精神障碍及诈病有特殊作用。     

HPLC法测定人血浆中替米沙坦的浓度

目的采用HPLC法测定人血浆中替米沙坦的浓度。方法以DiamonsilTMC18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-0.03 mol.L-1醋酸铵(45∶55,V/V),流速0.8 mL.min-1,激发波长300 nm,发射波长380 nm,以乙酸乙酯为提取剂。结果替米沙坦的高、中、低3种浓度的回收率分别为97.50%、102.41%和94.68%,日内RSD≤4.89%(n=5)、日间RSD≤7.18%(n=3);线性范围为1~500μg.L-1,回归方程为:ρ=10.25A-0.30,r=0.999 9(n=8);分析方法的最低检测浓度为0.5μg.L-1(RS,N≥3)。结论该方法可用于替米沙坦临床血药浓度监测和药动学研究。     

帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗惊恐障碍--随机双盲平行对照研究

目的：研究帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗惊恐障碍的有效性和安全性。方法：双盲随机平行对照的多中心研究。为期１０周。以临床判断及ＰＡＳＳ、ＨＡＭＡ、ＳＤＳ等量表评定临床效果,以ＴＥＳＳ评定不良反应。结果：入组７３例（帕罗西汀３８例,氯丙咪嗪３５例）,因副反应而退组５例（分别为１例和４例）,完成研究者６８例（分别为３７例和３１例）。平均最高剂量为：帕罗西汀４３．５ｍｇ／ｄ,氯丙咪嗪１５９．７ｍｇ／ｄ。临床判断     

阿尔茨海默病精神行为症状与代谢综合征及胰岛素抵抗关系的研究

目的 探讨阿尔茨海默病患者精神行为症状与胰岛素抵抗、代谢综合征的关系.方法 研究对象包括86例阿尔茨海默病患者,均无痴呆家族史,根据中华医学会糖尿病分会关于代谢综合征的诊断标准(2004)划分为无或有代谢综合征两组进行对照,检测血脂、血压、空腹血糖、胰岛素等,采用基础状态法评定胰岛素抵抗性,计算胰岛素敏感指数.应用神经精神症状问卷(NPI)评定精神行为症状,并用SPSS 16.0软件包进行统计分析.结果 两组最少见的精神行为症状均为情感高涨或欣快,有代谢综合征组最常见的症状为易激惹(92.3%),对照组为异常运动行为(78.5%).有代谢综合征患者组激越和易激惹症状显著多于无代谢综合征组(P<0.15),多元回归分析显示与NPI得分显著相关的有年龄、收缩压和低密度脂蛋白(P<0.15).两组间空腹胰岛素、胰岛素敏感指数无统计学差异.结论 代谢综合征对阿尔茨海默病患者精神行为症状表现有影响,特别是高龄、高血压和低密度脂蛋白增高.暂未发现胰岛素抵抗与NPI评分的精神行为症状相关.     

精神分裂症患者可溶性白细胞介素-2受体测定及其临床意义

目的 探讨精神分裂症患者血清可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）水平及其临床意义。方法 用酶联免疫试验检测42例首发精神分裂症患者治疗前后及正常人SIL-2R含量,并进行有关量表评定。结果 精神分裂症患者治疗前SIL-2R明显高于正常组（P<0.05）,男女患者间无差异;Ⅰ型精神分裂症血清SIL-2R浓度显著高于Ⅱ型和混合型（P<0.05）,后两者之间无显著性差异;治疗前,SIL-2R浓度与起病年龄呈负相关（r=-0.469,P<0.05）,与阴性和阳性症状量表（PANSS）总分呈正相关（r=0.446,P<0.05）;氯氮平和利培酮能显著升高血清SIL-2R浓度（P<0.01,P<0.05）;此外,治疗后血清SIL-2R水平升高与病程,治疗前的SIL-2R和PANSS总分显著相关。结论 血清SIL-2R升高可能与精神分裂症发病有关,亦可能成为其临床亚型分布和早期病情严重程度评价的新指标。非典型抗精神病药（尤其是氯氮平）可能通过升高SIL-2R血清浓度达到免疫抑制作用。     

老年期痴呆患者脑脊液神经元特异性烯醇酶、髓鞘碱性蛋白及tau蛋白含量的研究

为寻求较特异的对阿尔茨海默病(AD)生物学早期诊断指标,并与其它痴呆相鉴别,我们对老年期痴呆患者及精神分裂症患者脑脊液神经元特异性烯醇酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及tau蛋白含量进行了测定,初步结果如下.     

多巴胺受体和5-羟色胺受体遗传多态性与精神分裂症

精神分裂症患者存在脑多种神经递质如多巴胺 (ＤＡ)、5 羟色胺 (5 ＨＴ)功能失调 ,与此相关的受体可能与这些失调的机制有关。神经递质受体是多种抗精神病药的作用靶 ,药物通过对其进行拮抗或激动来发挥药理作用。分子研究结果已揭示 ,多种编码这些受体蛋白质的基因表现出多态性 ,这些多态性在许多情况下改变了它们对神经递质和特定药物的敏感性。因此 ,不同的受体基因型可能对疾病的易感性不同 ;对不同的个体使用同一剂量的精神药物 ,其临床效应也可能不同。现将近年来关于ＤＡ受体和 5 ＨＴ受体遗传多态性与精神分裂症关系的研究综述于…     

老年期痴呆患者在社区、老人院与住院中的经济负担研究

目的:探讨老年期痴呆患者的医疗护理费用及其相关因素。方法:分别对266例社区、老人院和精神病医院的老年期痴呆患者进行经济负担的调查。采用自编经济负担调查表、自编患者情况调查表、简易精神状态检查表、日常生活功能量表、临床评定量表、简明精神病量表、Hachinski缺血指数量表等进行评估,分析其经济负担及影响因素。结果:直接经济负担方面住院组、老人院组、社区组差异有显著性(P<0.01),住院组患者的费用显著高于社区组患者。费用的高低与支付方式、躯体疾病及痴呆严重程度、缺血指数、日常生活功能总分呈正相关。结论:如在社区通过改善患者的认知状态和预防脑血管危险因素,加强日常生活能力训练,便能降低经济负担。