广州香港英国三地在职老师对儿童多动行为症状的评估比较

尽管已有较多的跨文化研究报道了各国儿童多动症患病率不同,如美国和英国以及中国,印度和患病率各不一致,这些结果提示了不同文化对儿童多动症诊断的影响,但不同文化背景如何在儿童多动症诊断中起作用尚未有详尽研究.作者简介:杜文佳(1948-),男,广东省广州市人,主要从事精神医学临床治疗和心理方面的研究.     

精神分裂症患者发病对配偶情绪及应对方式的影响

目的探讨首发精神分裂症患者发病对配偶的情绪及应对方式的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对100例首发精神分裂症患者的配偶进行调查。结果100例配偶的SDS和SAS得分分别为45±6和39±7,分别明显高于国家常模(t=5.0,2.58,P<0.01);男患者配偶的SDS得分显著高于女患者配偶的得分(t=3.49,P<0.01),SAS得分两者无差异(t=1.48,P>0.05);农村患者配偶的SDS得分明显高于城市患者配偶的得分(t=3.59,P<0.05),而SAS得分两者患者配偶的得分无差异(t=1.52,P>0.05);在SCSQ得分中,男女患者配偶间及农村城市患者配偶的积极应对方式得分均无明显差异(t=0.78与1.8,P>0.05);在消极应对方式得分中,男患者配偶得分明显高于女患者配偶得分(t=3.43,P<0.01),农村患者配偶得分明显高于城市患者配偶的得分(t=2.43,P<0.05);相关分析可见患者消极应对方式分与抑郁和焦虑得分均呈正相关(r=0.507,P<0.01和r=0.215,P<0.05),积极应对方式分与一般状况及焦虑抑郁等无相关性。结论精神分裂症发病可导致配偶明显的抑郁和焦虑状态(尤以男患者配偶和农村患者配偶为重);配偶的情绪影响(尤其是抑郁)会加重其消极应对方式,建议给予其适当的心理辅导。     

盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的多中心随机对照研究

目的 与盐酸多奈哌齐对照评价盐酸荚金刚片治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性和安全性.方法 241例AD患者(MMSE评分3-24分)随机分为2组,采用双盲双模拟的方法,埘照组给予盐酸多奈哌齐10 mg/d,试验组给予盐酸美金刚20 mg/d,疗程24周,分别在基线、第4、12和24周进行随访.主要疗效指标为印象变化(CIBIC-Plus)、AD评估量表-认知部分(ADAS-cog)和日常生活能力(ADL)量表,次要疗效指标为神经精神症状问卷(NPI)和MMSE.结果 207例患者完成试验,盐酸美金刚组和盐酸多奈哌齐组治疗24周后各量表评分均较基线有显著改善.盐酸美金刚组与盐酸多奈哌齐组相比较,各量表的评分变化分别为:CIBIC-Plus评分:3.4±0.8、3.5±0.8;ADAS-cog评分:-4.7±5.8、-4.6±6.5;ADL评分:-2.4±6.7、-2.2±5.3;NPI评分:-5.8±9.0、-3.1±8.5;MMSE评分:1.7±3.1、1.8±2.8;差异均无统计学意义.不良事件发生率盐酸多奈哌齐组41.88%,盐酸美金刚组30.58%.结论 盐酸美金刚作为治疗AD的新药,町以改善AD患者的总体功能、认知障碍、日常生活能力和精神行为症状,疗效与盐酸多奈哌齐相当,且具有良好的安全性和耐受性.     

晚发阿尔茨海默病与早老素1基因及载脂蛋白E基因的关联分析

目的对中国汉族人群中早老素1(presenilin 1, PS1)基因8号内含子多态性与晚发阿尔茨海默病(AD)进行关联分析,探讨PS1与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性有无相互作用.方法应用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态性方法,检测了103例晚发AD患者和98例正常老年人中PS1与ApoE基因多态性,并对AD与PS1和ApoE各等位基因及基因型进行了关联分析.结果①在晚发AD患者中,PS1等位基因1和1/1基因型频率显著升高(Z=2.09,2.80,P＜0.05),而等位基因2的频率显著降低(Z=2.09,P＜0.05).②晚发AD患者与PS1等位基因1呈正相关(RR=1.58,χ2=5.11,P＜0.05),与PS1等位基因2呈负相关(RR=0.63,χ2=5.11,P＜0.05);晚发AD患者与PS 1/1基因型呈正相关(RR=2.43,χ2=7.57,P＜0.01),与1/2及2/2基因型无明显关联.③晚发AD与ApoE ε3/ε4基因型和等位基因ε4呈正相关(RR=2.95,χ2=8.18;RR=3.13,χ2=13.0,P均小于0.01).结论中国南方汉族人群中PS1和ApoE基因多态性与晚发AD之间有密切相关性.     

阿尔茨海默病和血管性痴呆精神行为症状的比较研究

目的比较阿尔茨海默病 (AD)和血管性痴呆 (VD)的精神行为症状。方法采用简易痴呆筛选量表 (MMSE)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、Sandoz老年临床评定量表 (SCAG )、日常生活能力量表(ADL)、Nuremberg老年问卷 (NAI)和哈金斯基缺血指数 (HIS)对阿尔茨海默病 15 7例及血管性痴呆 15 0例进行测试。结果两组患者有不同程度的精神行为症状 ,情绪症状多见 ,AD组患者中有情绪症状79 .6% ,VD组出现情绪症状 86 0 % ,两组患者出现多项情绪症状比较存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,VD患者出现更多的情绪症状。结论AD和VD患者精神行为症状发生率高 ,应予高度重视。     

国产盐酸西替利嗪咀嚼片人体药动学研究

目的 研究国产盐酸西替利嗪咀嚼片在健康人体药动学.方法18名健康男性志愿者单剂量口服10 mg盐酸西替利嗪咀嚼片后取静脉血,采用LC-MS测定血浆中西替利嗪浓度,并用PKS药动学软件统计处理.结果 盐酸西替利嗪咀嚼片药-时曲线符合二室模型,其Cmax,Tmax,T1/2,AUC0-36,AUC0-∞分别为(25.21±24.35) μg·L-1,(1.6±0.3) h,(9.4±3.6) h,(1594.3±362.6) μg·L-1·h,(1688.0±498.6) μg·L-1·h.结论 本研究可为临床用药提供参考.     

氢溴酸西酞普兰片的人体相对生物利用度

目的研究氢溴酸西酞普兰片在健康男性志愿者体内的相对生物利用度。方法18名志愿者交叉口服40 mg氢溴酸西酞普兰受试片和参比片,采用HPLC法测定人血浆中氢溴酸西酞普兰的浓度,使用BECS程序对各药动学参数进行方差分析和双单侧t检验。结果口服40 mg氢溴酸西酞普兰受试片和参比片的AUC0→132分别为(2 364.5±393.5)(、2 351.1±389.9)μg.h.L-1,P>0.05;ρmax分别为(57.43±6.96)、(54.54±7.83)μg.L-1,P>0.05;t1/2分别为(39.12±8.69)、(40.45±8.68)h,P>0.05;tmax分别(2.78±0.43)(、3.06±0.42)h,P>0.05。经统计学处理,2种片剂的药动学参数间均无显著性差异,受试片的相对生物利用度为(100.79±6.50)%。结论2片剂具有生物等效性。     

卡马西平治疗苯二氮(艹卓)类戒断症状

苯二氮(艹卓)类药物治疗期间可能出现的毒性作用与其治疗效果同样引起人们的极大关注。最近Klain等报导了3例不能耐受阿普唑仑逐渐减量的惊恐障碍患者,用卡马西平使其撤药。本文报导用卡马西平处理苯二氮(艹卓)类药物的戒断症状。     

广州市区正常老年人适应功能探讨

本文用生活事件量表和老年适应功能调查表对广州市区334名60岁以上的正常老年人进行了调查探讨,比较了生活事件在躯体和情绪适应不良中的影响。现将结果报告如下。一、资料与方法 1.调查范围:由8名精神科医生和心理学工作者组成调查组,于1987年4月～1988年3月对东山区农林街、海珠区凤凰街和海幢街提     

儿童腹痛型癫痫32例的临床与脑电图

儿童腹痛型癫痫３２例的临床与脑电图梁绍材，马崔，马静山儿童腹痛型癫痫是以内脏感觉性发作为主，腹部疼痛为特点的一种癫痫。现将我院门诊部作脑电图检查的４３８３例癫痫患者中确诊本病的３２例的临床及脑电图结果报告如下：资料与方法临床资料本组３２例中，男性１３...