眼脑肾综合征二例

眼脑肾综合征是一种罕见的遗传性疾病。该病以严重先天性眼异常、智力发育迟缓、肾小管功能障碍为特征[1],以男性发病者多见。我们于2009至2010年接诊2例同胞姐妹患者,临床较为少见,现分析报告如下。     

放射状角膜切开术矫正准分子激光角膜切削术后残余近视

目的 评价放射状角膜切开术（ＲＫ）矫正准分子激光角膜切削术（ＰＲＫ）后残余近视的安全性、有效性及有关并发症。方法 分析１０例病人１４只眼用ＲＫ手术矫正ＰＲＫ后残余近视的屈光及视力变化。ＲＫ后最短观察时间６个月。结果 ３只眼（２１％）接受１次ＰＲＫ治疗,７只眼（５０％）接受２次ＰＲＫ治疗,４只眼（２９％）接受３次ＰＲＫ治疗。１１只眼（７９％）接受４刀Ｒ人眼（２１％）接受８刀ＲＫ术。所有病人ＲＫ术后裸     

白内障超声乳化术后非驱逐性脉络膜上腔出血

患者　女　 70岁　因左眼视力下降 1年入院。既往有高血压及高度近视。眼部检查 :左眼矫正视力 0 0 2 ,角膜透明 ,前房深浅正常 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔光反应正常 ,晶状体核棕黄色混浊、后囊下混浊。眼底黄斑区色素紊乱 ,中心凹光反射未见。眼压 19 8mmHg ,眼轴长 2 8 3 6mm ,视网膜电图3 0Hz重度下降。 1年前因左眼玻璃体积血行玻璃体切除术(玻切术 )。此次因左眼老年性白内障局麻下行白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术 ,术中前房涌动较明显 ,术毕眼压T -1。术后第 1天发现眼底鼻下方脉络膜呈棕色球形隆起 ,前房不浅 ,人工晶状体…     

羊膜移植在眼科的应用

目的 用保存的健康人同种异体羊膜移植在眼表层剖切面，是治疗眼科多种疾病的一项新技术，在国外已逐渐应用于临床。本文 就羊膜解剖特点，羊膜移植的理论依据，羊膜的制备，羊膜在眼科应用的适应症，预后，羊膜移植的优势与不足等作一综述。     

眶-颧-上颌骨骨折伴眼球萎缩的联合手术治疗

ObjectiveTo explore the combined surgical method for treatment of fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy, and evaluate its effect. MethodsA retrospective clinical study was performed on 12 patients with fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy who were treated at Tianjin Medical University General Hospital between September 2009 and November 2011. Surgical effects were followed up such as facial appearance, exophthalmos and activity of the ocular prosthesis, mouth opening and jaw relationship. ResultsPatients were followed up for 6.8±2.6 months with a range of 3-12 months. All patients had facial symmetry and did not develop secondary infection or rejection. Ten patients wearing an ocular prosthesis had good appearance, six patients with limited mouth opening preoperatively recovered movement and the jaw relationship returned to normal postoperatively. Six patients with facial and upper lid numbness preoperatively regained feeling in 6 months postoperatively. ConclusionThe combined surgery is a valuable treatment option for fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy. A single surgery can eliminate the limitation of mouth opening and improve facial appearance, which results in a good surgical outcome.     

伴有严重全身病的白内障术前处理及手术效果

目的 评价伴有严重全身疾病的白内障患者术前处理及手术效果.方法 分析我院手术的伴有严重全身疾病的白内障246例（393只眼）.年龄46 ～ 95岁,平均（73.00±9.26）岁.术前视力光感～0.6.全身疾病包括：循环系统疾病175例（慢性心力衰竭1例,心律失常40例,心绞痛81例,心肌梗死47例,心脏瓣膜病4例,心肌疾病2例）,呼吸系统疾病26例,脑血管疾病62例,慢性肾衰竭17例（其中7例尿毒症期）,特发性血小板减少性紫癜3例,免疫系统疾病20例,合并恶性肿瘤者29例.术前处理方法：心脏支架或搭桥患者术前7d停用抗凝药物,改用低分子肝素.肾透析患者术前1d肾透析时使用0.4 ml低分子肝素,术后使用鱼精蛋白中和肝素.手术方式：行晶状体超声乳化吸出术230例（372只眼）,小切口白内障囊外摘出术16例（21只眼）.所有术眼囊袋内植入后房型人工晶状体.术后随访1 ～12个月.结果 所有患者术中均在心电监护和持续低流量吸氧实施下顺利完成白内障手术.术后视力提高385只眼（97.96％）,视力不变8只眼（2.04％）.术后最佳矫正视力0.25及以下者20只眼（5.09％）,0.3至0.5者59只眼（15.01％）,0.6至0.8者141只眼（35.88％）,1.O及以上者173只眼（44.02％）.术中血压升高13例（5.28％）,立即静脉注射药物将血压降到正常范围.术后并发症包括角膜水肿52只眼（13.23％）,前房渗出4只眼（1.02％）,前房少量积血1只眼（0.25％）,暂时性高眼压5只眼（1.27％）.术后随访全身疾病无明显进展.结论 对于伴有严重全身疾病的白内障患者术前积极控制全身疾病,可使手术顺利进行.手术安全可靠,效果良好.     

双侧额叶脑挫裂伤防治脑中心疝的提前干预治疗

近年来,颅脑外伤所致脑中心疝越来越受到临床工作者的重视,由于早期对脑中心疝的认识不足且脑中心疝与常见的颞叶沟回疝及枕骨大孔疝临床表现不同,极易被忽视,从而延误治疗。随着对脑中心疝治疗认识的加深,针对脑中心疝采取提前干预治疗可以明显改善患者预后,降低病残率和病死率。     

视觉刺激更启智

正在婴幼儿认知能力中,最先发育而且发育最快的是感知觉,婴幼儿通过感知觉获取周围环境的信息并适应周围环境。视觉是个体最重要的感知觉之一,个体对外部环境的大多数感知信息都由视觉提供。婴幼儿视觉功能发育的关键期是生后6个月,眼球运动的自由控制能力在出生后6个月左右完成。视觉功能首先发育,大约于1岁左右接近成人,进而引导了精细运动能力的发育,并使其更加精细准确、更为协调迅速。     

面部狗咬伤1例报告

狗咬伤在临床中常见,但狗咬伤面部较为少见,笔遇到1例,现报告如下.