去腐生肌活性敷料促进脓肿切开引流术后伤口愈合的临床研究

[目的]观察去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后病人伤口愈合作用的影响。[方法]将96例脓肿切开引流术后病人按随机数字表分为实验组和对照组。实验组50例采用3%过氧化氢、生理盐水冲洗后用我院中药制剂去腐生肌活性敷料填塞脓腔,直至痊愈;对照组46例同实验组方法冲洗后用0.5%碘伏纱条填塞脓腔,直至痊愈。[结果]在治疗后4d、8d两组创面面积比较有统计学意义（P〈0.01）;实验组伤口治愈时间较对照组短（P〈0.05）;实验组创面愈合率（92.0%）高于对照组（47.8%）。[结论]去腐生肌活性敷料对脓肿切开引流术后伤口愈合有明显的促进作用。     

宝宝手脚抖动就是缺钙吗

正在儿童康复门诊里,经常可以听到那些年轻的爸爸妈妈们向医生诉说,自己2~3个月的宝宝手脚经常会不由自主地抖动,特别是突然开门、突然见光、听到响声(如手机铃声、电话响声)或突然触摸他们时,并且很快就停止抖动;下次再遇到同类情形时他的手脚又会像之前那样短暂地抖动几下,然后     

请您经常摸摸宝宝的“脑门”

正人们所说的脑门在医学上叫囟门,有前囟门与后囟门之分。宝宝的囟门是反映宝宝身体健康状况的一个重要窗口。在宝宝1岁之前,通过观察这个小窗口就可及早发现宝宝的异常。因此,年轻的爸妈们应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些,并经常摸摸宝宝的脑门。     

标准化大鼠外伤性视神经损伤动物模型建立

目的建立标准化外伤性视神经损伤动物模型。方法应用液压冲击颅脑损伤仪(FPI)分别以(6.9±0.6)atm和(2.4±0.2)atm的冲击力打击Wister大鼠右、左眼眶内贴近眼球部的视神经,建立两组程度不同的视神经损伤模型。通过闪光视觉诱发电位(F-VEP)、眼眶磁共振成像(MRI)、视网膜病理、视神经电镜等方法对正常及损伤后1、3d,1、2、4、6、8周大鼠的双眼进行检测。结果(1)损伤后大鼠F-VEP与伤前相比,潜伏期延长、振幅降低,此变化具有统计学意义(P<0.05)。损伤程度越重,伤后主波潜伏期延迟及振幅降低越明显,波形变化趋于稳定所需时间也越长。(2)伤后1 d眼眶MRI显示视神经受损部位信号增高、眶内结构紊乱;伤后8周视神经受损部位的高信号仍较明显、损伤部位靠近眼球侧视神经信号不均匀。轻、重两组差别不明显。(3)光镜下伤后1 d视网膜神经节细胞层(GCL)出血,伤后4周视网膜各层细胞稀疏、排列欠整齐,GCL散在核染色质浓集、边聚的节细胞,伤后8周视网膜各层细胞明显减少,GCL内大量空化节细胞。(4)电镜下损伤后4周视神经轴索萎缩变性,髓鞘肿胀、板层松解分离,伤后8周在血管和星形胶质细胞突起的附近有新生轴突,呈簇分布、生长良好。重伤组新生轴突枝芽少于轻伤组。结论应用FPI可以成功建立标准化大鼠外伤性视神经损伤动物模型。     

组织纤维蛋白溶酶原激活剂联合透明质酸酶致玻璃体后脱离的实验研究

玻璃体后脱离（posterior vitreous detachment，PVD）直接影响玻璃体切割术的操作过程及手术效果，手术前通过非手术方法诱导PVD可缩短手术进程。本文采用组织纤维蛋白溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator，t-PA）联合透明质酸酶诱导PVD，探索其在玻璃体切割术中的作用和安全性。     

吲哚菁绿晶状体前囊染色的实验研究

目的：评价吲哚菁绿（ICG）晶状体前囊染色方法的安全性和有效性。方法：选取健康日本种大耳白兔24只，随机分为ICG染色组和空白对照组．每组12只。在ICG染色组，每只兔左右眼分别随机选择0．5％ICG直接染色法或气泡下染色法。结果：（1）直接或气泡下染色方法均可使晶状体前囊着色，并且气泡下染色方法效果更好。（2）各组术后1d眼前节出现炎症反应，至术后7d消退。术后各组均未发现角膜水肿。（3）在ICG组和对照组中，每种术式角膜内皮细胞计数、内皮细胞变异系数、六角形细胞比例于术前、术后1，3，7d变化差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）ICG组及对照组术后1d眼压明显低于术前及术后3，7d（P〈0．05）。（5）ICG组扫描电镜显示术后1d角膜内皮细胞轻度水肿，术后7d恢复正常。结论：0．5％ICG兔眼晶状体前囊染色安全有效，气泡下染色效果更好。     

硅油取出前视网膜脱离病因分析

目的；报告硅油取出前视网膜脱离发生率，并分析发生此视网膜脱离的有关病因。方法：选择增生性玻璃体视网膜病变（PVR）和增生型糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切割联合硅油填充手术。结果：16眼中，有10眼在硅油取出前视网膜复位，6眼视网膜脱离，视网膜脱离发生率为37．5％，视力增进4眼（25％），不变8眼（50％），下降4眼（25％）。术后并发症为晶状体混浊加重（5眼，31％），继发性青光眼（2眼，13％），虹膜新生血管（1眼，6％），低眼压（2眼，13％），PVR加重（2眼，13％）。结论：硅油取出前视网膜脱离发生主要原因为原裂孔未封闭，新裂孔形成，视网膜表面增殖膜形成等。     

宝宝囟门小,还能用鱼肝油吗

囟门,又叫脑门,虽然不大,却是反映宝宝头部发育和身体健康状况的一个重要窗口.在宝宝1岁内,通过观察这个窗口,就可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗.在医院,医生经常会接诊一些囟门较小的婴儿,爸爸妈妈在是否补充鱼肝油的问题上心存顾虑,害怕补充后宝宝囟门早闭,并因此而影响其智力发育.     

还原型GSH、卡林-U、内障清对H2O2损伤的牛晶状体上皮细胞的影响

目的:观察还原型谷胱甘肽(GSH)、卡林-U、内障清对过氧化氢(H2O2)损伤的牛晶状体上皮细胞(BLEC)的保护作用。方法:通过MTT法,观察GSH、卡林-U或内障清与H2O2同时作用以及先加H2O2后再加GSH、卡林-U或内障清后BLEC生长情况。结果:加50μmol/L或125μmol/LH2O2组培养24,48h时吸光值明显低于阴性对照组(P<0.01);同时作用,除加400μmol/L或2mmol/LGSH组吸光值明显高于单加H2O2组外(P<0.05),其余各组与之比较差别均无统计学意义(P>0.05);先后作用,加各浓度GSH、卡林-U或内障清组吸光值与单加H2O2组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:400μmol/L和2mmol/LGSH通过对H2O2的抑制保护BLEC。     

双胎儿脑性瘫痪40例特征

目的:通过回顾病例资料,分析双胎儿脑性瘫痪的患病情况。方法:收集并分析1999-09/2004-12湖南省儿童医院康复中心收治的412例脑性瘫痪中的40例双胎儿的临床资料,包括性别、年龄、出生胎龄、病因、分类及合并症等。结果:此组病例中双胎儿脑性瘫痪构成比为9.71%。①40例中出生顺序为第一产儿16例,第二产儿14例,剖腹产儿10例。男24例,女16例。②40例中出生胎龄为28～32周12例,～37周20例,～42周8例。出生体质量:1500～2000g18例,～2500g12例,～3000g6例,3000g以上4例。③40例中为双胎之大22例,为双胎之小18例,且双胎之大者较双胎之小者病情重;并有20例双胎均患脑瘫,且均为同性双胎。患脑瘫者其同胞为正常儿6例,其同胞宫内死亡4例。④致病因素为早产32例,窒息16例,未发现家族史及遗传病史。⑤40例中痉挛型脑瘫32例,手足徐动型6例,混合型2例。双瘫10例,四肢瘫26例,偏瘫4例。合并智力低下16例,语言障碍6例,视力障碍14例,听力障碍10例,小头畸形4例,癫痫8例,营养不良8例,佝偻病14例。⑥头颅CT正常12例,异常28例;脑电图正常16例,异常24例。结论:双胎儿脑性瘫痪多为同性双胎,窒息、早产、低出生体质量为双胎儿易患脑性瘫痪的主要原因,双胎之大较双胎之小病情重,同性双胎较异性双胎易患脑性瘫痪。临床分型以痉挛型为主,且有多种合并障碍如智力低下等,头颅CT和脑电图异常率较高。提示双胎是脑性瘫痪的独立的高危因素,应加强双胎妊娠的围产期监护和治疗。