岩尖部脑膜瘤的手术治疗

本文报告岩尖部脑膜瘤8例的手术结果。这类肿瘤的早期临床表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经受累的症状和体征,以三叉神经痛和面部感觉障碍为首发症状者较为多见,随着肿瘤的生长方向不同和体积的增大,其受累部位和结构亦有所不同,从而出现不同的症状和体征。此类肿瘤常因累及鞍旁、海绵窦、上斜坡、桥小脑角以及所在这些部位的重要结构,给手术造成很大困难。本组肿瘤全切除6例,次全切除和大部分切除各1例,无手术死亡。7例随访2～5.5年,效果满意,文中对手术途径和手术操作技术进行了讨论和介绍。     

神经内窥镜手术治疗颅内囊性病变(附5例报告)

用神经内窥镜治疗脑囊肿5例。1例完全摘除;2例蛛网膜囊肿及2例透明隔囊肿行囊壁造瘘,术后囊腔明显缩小3例,症状均明显改善,无并发症。     

中枢神经系统疾病并发重度低钠血症的原因及处理

颅脑损伤、颅内感染、脑出血及脑肿瘤等中枢神经系统疾病常并发低钠血症 ,其中重度低钠血症( Na <1 2 0 mmol/ L)可引起严重的脑水肿 ,使原病情加重 ,处理不及时或不恰当常危及患者生命。因此 ,探讨中枢神经系统疾病并发重度低血钠的原因及有效处理措施是十分重要的。现将 1 990～ 1 997年间我院收治的 68例此类患者的资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 1 3～65岁 ,平均 30 .5岁。中、重型颅脑损伤 2 0例 ,高血压脑出血 2 0例 ,自发性蛛网膜下腔出血 ( SAH) 1 0例 (动脉瘤 8例 ,原因不明 2例 ) ,鞍…     

颅内椎基底动脉夹层动脉瘤

颅内椎基底动脉夹层动脉瘤主要表现为蛛网膜下腔出血和脑干梗塞。脑血管造影呈“线征”、“串珠征”和“双管腔”等。一旦明确诊断应早期处理,防止发生危及生命的再出血。主要手术方法有椎动脉近端夹闭、椎基底动脉球囊栓塞、动脉瘤孤立及加固术等。     

小脑后下动脉夹层动脉瘤的血管内治疗

小脑后下动脉(PICA)夹层动脉瘤较少见,但随着现代血管造影及MRI技术的应用,不少病例被诊断出来。小脑后下动脉夹层动脉瘤的治疗主要为动脉瘤切除联合PICA断端吻合、PICA-枕动脉吻合及PICA与椎动脉吻合等。近年来,血管内介入治疗已开始应用到PICA囊性动脉瘤的治疗中。本文作者报告1例血管介入治疗的PICA夹层动脉瘤患者,并对治疗方法的     

颈内动脉海绵窦段巨大动脉瘤破裂致急性硬膜下血肿

颈内动脉海绵窦段动脉瘤(ICCAAns)有时破裂出血进入海绵窦,很少进入蛛网膜下腔,几乎不引起硬膜下血肿。过去曾报道2例动脉瘤破裂导致硬膜下血肿     

脑囊虫病致第四脑室孤立症：病理生理、诊断和治疗

脑囊虫病致第四脑室孤立症：病理生理、诊断和治疗（ＣｏｌｌｉＢｏ，ｅｔａｌ．ＳｕｒｇＮｅｕｒｏｌ，１９９３；３９：３０５）第四脑室孤立症又称第四脑室积水。ＣＴ扫描或ＣＴ脑池／脑室造影表现为孤立、膨胀扩大的第四胞室，中脑导水管和Ｌｕｓｃｈｋａ及Ｍａｇｅｎ...     

动脉瘤夹闭并行后下小脑动脉-椎动脉吻合治疗椎动脉夹层动脉瘤

作者报告1例椎动脉夹层动脉瘤患者采用动脉瘤夹闭并行后下小脑动脉(PICA)-椎动脉吻合治疗,此方法能预防动脉瘤再破裂并维持PICA的血流量。 患者,女,48岁,因肾结石行碎石术后出现剧烈头痛而入院。检查有中度血压增高,出现短暂的意识障碍后清醒,头痛明显。以后病情加重,出现昏迷和     

基底动脉夹层动脉瘤

作者报告1978～1993年治疗的10例基底动脉夹层动脉瘤患者。男6例,女4例,年龄23～61岁,平均40岁,6例表现为SAH,4例表现为脑干梗塞,其中4例脑干梗塞患者年龄较小。SAH患者平均年龄41岁,而脑干梗塞者平均年龄为38.5岁。1例SAH病人9天后再出血死亡,9例内科保守治疗,1例手术治疗。所有病人均进行了四血管造影及CT