SPECT与精神分裂症患者大脑受体研究

１　Ｄ２受体精神分裂症的多巴胺（ＤＡ）功能亢进假说已被广泛接受，典型抗精神病药的主要作用机理即阻断作者单位：２０００３０　上海精神卫生中心中枢Ｄ２受体。随着单光子发射计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）的应用，对于Ｄ２受体的研究则更进一步。用于研究Ｄ２受体的配体主要有１２３Ｉ－ｉｏｄｏｂｅｎｚａｍｉｄｅ（１２３Ｉ－ＩＢＺＭ）。Ｋｌｅｍｍ及Ｓｃｈｌｏｓｓｅｒ等［１、２］为了比较典型及非典型抗精神病药对纹状体Ｄ２受体的作用，采用纹状体的同位素结合／额叶皮层同位素结合（ＳＴ／ＦＣ）作为分析Ｄ２受体的一个半定量…     

血中阿普唑仑及其代谢产物的HPL测定法

用ＨＰＬｃ紫外检测法，同时测定血中阿普唑仑及其活性代谢产物浓度。本法简便、快速、灵敏、准确。回收率９７～１０１％，变异系数１．８～６．５％。适于临床血浓监测及药物动力学研究。     

利培酮与氟哌啶醇治疗双相Ⅰ型障碍急性躁狂发作的多中心双盲对照研究

目的评价利培酮和氟哌啶醇治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效及安全性。方法采用随机双盲多中心对照研究方法，对173例双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者分别进行利培酮（利培酮组）和氟哌啶醇（氟哌啶醇组）治疗，其中利培酮组85例，平均剂量为4．6mg／d；氟哌啶醇组88例，平均剂量为8．0mg／d；观察疗程均为4周。以Young躁狂评定量表作为主要疗效评价指标。根据人用药品注册技术规定国际协调会议统计指导原则规定，由PP人群统计分析判断是否非劣效。结果利培酮组患者的有效率为79％，氟哌啶醇组的有效率为76％。PP人群统计学分析，利培酮治疗急性躁狂的疗效不劣于氟哌啶醇。利培酮组与研究药物有关的不良事件发生率为60％，氟哌啶醇组为73％，差异无统计学意义（P〉0．05）。利培酮组锥体外系不良反应的发生率（44％）明显低于氟哌啶醇组（58％），差异有统计学意义（P=0．028）。结论利培酮治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与氟哌啶醇相当，锥体外系不良反应少于氟哌啶醇。     

氯丙嗪对精神分裂症的疗效与5-HT2a受体基因的关系

目的探讨与氯丙嗪对精神分裂症疗效有关的5-HT2a受体基因的基因型以及其他相关的因素。方法抽取105例连续住院的精神分裂症患者，给予氯丙嗪≥300mg／d治疗2个月，用PANSS量表评定氯丙嗪疗效，用多聚酶链式反应扩增及限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)技术测定所研究对象的基因型和等位基因。所得资料以χ2、t检验及Logistic回归分析。结果发现氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效与患者总病程明显负相关，而与5-HT2a受体基因以及其他因素无关。结论氯丙嗪对病程越短的精神分裂症患者疗效越好;5-HT2a受体基因在氯丙嗪药理作用中不起重要的作用。     

利培酮治疗汉族精神分裂症患者时血药浓度与临床疗效的关系

目的 探讨利培酮治疗汉族精神分裂症患者时利培酮和代谢产物9-羟利培酮血药浓度与临床作用的关系.方法 采用开放、自身对照研究.入组精神分裂症患者363例,男性195例,女性168例.用临床总体印象量表(CGI-S、CGI-I)评价疾病严重程度和疗效.结果 [1]利培酮血药浓度为(9.70±10.24)μg·L-1,9-羟利培酮浓度为(31.07±18.02)μg·L-1,总浓度为(40.77±23.22)μg·L-1.女性患者血药浓度显著高于男性.[2]利培酮、9-羟利培酮及总血药浓度与CGI-I之间均未发现显著性的相关.治疗有效组(191例)与无效组(172例)相比,2组在剂量、药物血药浓度等方面的差异均无统计学意义.[3]锥体外系反应(EPS)组的平均病程及平均住院次数显著少于无EPS组.结论 利培酮治疗汉族精神分裂症患者时,女性患者浓度显著高于男性,与疗效之间未见显著相关性.     

精神药物所致脑电图改变

使用精神药物以后所引起的脑电活动改变,国外曾有报道,但国内罕见报道。为此,我们于1984年5～7月系统观察男、女二个病房患者服用精神药物前后的脑电活动改变。现小结如下:对象和方法:共有精神病患者110例(男47,女63),平均年龄33.0±10.6岁。诊断为:精神分裂症88例(80%),情感性     

精神分裂症患者血与尿内氯丙嗪与其衍生物的浓度测定及其临床意义

氯丙嗪是目前广泛使用的亲精神病药物,它的临床效果很好。本文介绍了用国产仪器及 CCl_4试剂测定血清及尿内氯丙嗪及其衍生物浓度的方法,并观察临床疗效与血尿内药物浓度的关系。根据作者的意见,氯丙嗪进入人体后,大多以硫氧化物及其他结合体的形式存在,游离的氯丙嗪的含量甚微。由于服用氯丙嗪时间的不同,病人在24小时内血内浓度有一定波动,清晨空腹服药30分钟后,血内浓度最高,故所有研究的病例均于空腹服药30分钟后抽血,并于当天留24小时尿以供检查。     

氯氮平引起精神分裂症患者的染色体畸变

用外周血培养制备染色体,观察30例长期服用国产氯氮平的精神分裂症患者染色体畸变率,以此检测氯氮平的遗传效应。与30例正常对照组相比初步认为服氯氮平患者体内染色体畸变率较高(P<0.05)。染色体畸变类型主要为染色体断裂、双着丝粒和环形染色体等。讨论了引起畸变的各种原因。     

氯氮平三种不同产品生物利用度的比较

7例慢性精神分裂症患者,分期口服三种不同产地的氯氮平片后,其药动学参数有较大个体差异,经统计分析,三种产品的生物利用度无明显差异(P>0.05)。氯氮平在体内的清除率可分为快慢二型。AUC 值可能受肥胖因素影响,对肥胖者宜适当增加用药量。     

心境稳定剂的作用机制

心境稳定剂(mood stabilizers)有时被译为心境(情感、情绪)调整剂,在某些文献中与心境/情感稳定性药物(mood/affective stabilizing drugs/agents)不作区分.……